WORLD AIDS DAY
世界艾滋病日
12月1日是“世界艾滋病日”
今年的主题是：主动检测、知艾防艾、共享健康。
记者从南京市疾控中心获悉，20-49岁青壮年是艾滋病感染的主力军，占了72.3%，其中最年轻的感染者仅17岁。
图片来源摄图网。
不幸
社交软件“约一约”，大学生感染艾滋
小林（化名）是一名在校的大二男学生，就读于“985“”名校。在校期间，他经常用“X信”，“X陌”等社交软件“约一约”。小林“约一约”还有个准则：非“985“或者”211”名校的性伴不约。
不幸的事情发生了，在一次体检中，他发现自己被感染了艾滋病。随后，他将这件事情告知了父母，父母知道之后非常惊讶，但为时已晚。
其实，艾滋病离大家并不遥远。值得警惕的是，近几年南京每年都有18周岁左右的中学生感染艾滋病病例发现，今年又有不到10例，最年轻的17岁。江苏省疾控中心的统计显示，2008年-2014年，报告青年学生感染者人数占全部青年人群感染者人数的比例由5.77%上升到16.58%。青年学生艾滋病疫情呈显著上升趋势，新发现的学生感染者和病人以性传播为主，特别是同性性传播。近年来，青年学生（15-24岁）报告感染者人数呈增长趋势，从2008年的482例，上升到2017年的3077例。
警惕
男男为主要感染人群，主动检测不足5000人
记者从南京市疾控中心了解到，南京市艾滋病全人群感染率为5.17/万，总体上呈低流行态势，但人群分布不均衡，男男同性行为人群为主要感染人群艾滋病自述，近5年全市哨点监测结果显示，男男同性行为人群艾滋病感染率均超过10%。
从感染途径来看，性传播成为最主要的传播途径，截止今年10月份，经性途径感染艾滋病比例为95.9%，其中同性途径占64.5%，异性途径占31.4%；从感染年龄和性别来看，20-49岁青壮年占72.3%，男女性别比为12.2:1。职业分布中，自述为学生病例数占发现总数14.2%，发现数较去年下降7.7%；学生感染者以同性传播为主，占95.0%。
艾滋病的传播途径和高危人群有哪些？
传染源：艾滋病病人及HIV携带者
HIV存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁、羊水等中。
传播途径：
性接触传播：约占70％～80％，男同性恋→异性恋(分别为5％～10％、>70%)
经血传播：①静脉注射吸毒；②接受血液或血制品；③献血员感染的传播（目前已得到有效控制）；④医源性感染（器官移植、人工受精、污染的器械等）
母婴传播：经胎盘、产道及哺乳等
男男同性性行为者；静脉药瘾者；与HIV/AIDS患者有性接触者；多性伴人群；性传播感染病患者；反复接受血制品者。
不会传播HIV的途径：
空气；饮水、食物；日常工作和生活接触；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；共用厕所及小便池。
据了解，南京现有78家艾滋病检测初筛实验室和126家社区卫生服务中心快速检测点，24个艾滋病自愿咨询检测点，均能提供保密的艾滋病检测和咨询服务，但有些年轻人在发生高危性行为后艾滋病自述，不知道主动检测，待症状出现时，已是晚期，治疗时机延误后，免疫系统很难重建。去年南京市共有近120万人接受过艾滋病检测，但大多是因手术、住院等需要被动检测，主动检测的不到5000人。
提醒
自知艾滋病却故意性行为无保护是犯罪
南京市疾控中心专家说，近两年，通过男女异性性途径传播艾滋病的比例有上升倾向，从20%多上升至30%左右。实际上，只要艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染病毒后，还继续同他人发生无保护性行为则应视为故意传播。根据《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
南京市第二医院感染性疾病二科副主任胡志亮博士提醒，推广安全套的使用是预防HIV性传播的非常重要手段。不发生婚外性行为，不仅仅是构建和睦家庭的重要准则，也是预防HIV传播最为重要的保障。假如夫妻双方中有一人是HIV感染者，HIV感染的女性，通过服用抗艾滋病药物，可以有效阻止HIV母婴传播。一旦发现HIV意外暴露，很重要的一点就是及时服用HIV阻断药。在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，一般认为超过72小时药物预防HIV传播的价值便非常有限啦。用药疗程为连续服用28天。暴露4-6周后，通过第四代HIV检测试剂筛查是否感染HIV，暴露3个月后如果HIV检测结果仍旧为阴性可排除HIV感染。
预防感染艾滋病，这些行为要避免
南京市疾控中心专家提醒，南京艾滋病疫情总体上为低流行态势，但男男同性行为人群感染艾滋病的风险非常高；虽然目前国家免费提供抗艾滋病毒的治疗药物，但艾滋病毒感染者和病人并发机会性感染或患肿瘤等疾病的概率比一般人高，疾病负担很重，她提醒广大市民做好以下几点，预防感染艾滋病。
首先要洁身自好，拒绝多性伴和寻找临时性伴等不安全性行为，包括未使用安全套的男男同性和男女异性性行为，从源头杜绝感染艾滋病的可能。
其次要拒绝传统毒品和新型合成毒品，在酒吧、KTV等场所，不要受引诱吸食毒品和兴奋剂，也不要喝不明来源的饮品。
最后，要选择正规、有资质、规范操作的医疗机构，使用正规来源的血液制品。
针对高校学生人群，要树立正确的爱情观和婚育观，切记因为猎奇、刺激、他人诱惑或从众心理，而使自己陷入巨大的风险之中。掌握科学的性知识，保证安全的性行为，丰富课余生活，增强自制力，筑牢预防艾滋病的思想和心理屏障。
染上艾滋病身体会有这几个“信号”，要警惕！
急性感染期：
持续2-4周，可有发热、全身不适、头痛、恶心、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹及淋巴结肿大，实验室检查HIV抗体阳性。
艾滋病期——非特异临床表现：
1.短期内体重下降10%以上
2.咳嗽或腹泻超过4周
3.持续或间歇发热超过4周
4.全身淋巴结肿大
5.反复带状疱疹或慢性播散性HSV感染
6.口腔念珠菌感染
7.全身瘙痒性皮炎
…………
艾滋病期——各种感染及肿瘤：
病毒：CMV、EBV、HSV、HPV、HBV、HCV、HHP-6/8
细菌：TB、MAC、链球菌、流感嗜血杆菌
真菌：白念、耶氏肺孢子菌、隐球菌、马尔尼非青霉菌
寄生虫：弓形虫、隐孢子虫
肿瘤：卡波西肉瘤、淋巴瘤
南京晨报/爱南京 记者戚在兵
