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艾滋病可治愈!全球首位女性艾滋病“治愈者”研究细节公布

阅读数:            发布:2024-05-06

在去年2月的第29届逆转录病毒和机会性感染年会上,美国科学家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。16日出版的《细胞》杂志分享了这位“纽约病人”的全部治疗细节,科学家认为从脐带血中移植干细胞以治愈艾滋病的新方法,已取得长期良好的结果。

“柏林病人”是2009年第一个被“治愈”的艾滋病患者,其后,另外两名男子——“伦敦病人”和“杜塞尔多夫病人”也已摆脱了这种病毒。这3人都接受了干细胞移植作为癌症治疗的一部分治愈艾滋病,供体细胞都来自携带两个CCR5Δ32突变副本的相容或“匹配”的成年人,这是一种自然突变,能阻止病毒进入并感染细胞。

然而,CCR5Δ32突变的纯合子在广泛人群中十分地罕见。这一稀有性严重限制了干细胞移植成功的可能性,因为这一方法需要供体和受体之间的“强匹配”。

治愈的艾滋病人_治愈艾滋病_治愈的艾滋病患者

此次报告的病例,为首个被治愈的有色人种女性,也是一名自称是混血儿的患有白血病和HIV的中年妇女。

治愈的艾滋病患者_治愈的艾滋病人_治愈艾滋病

这位64岁的女性患者在被诊断患上急性髓性白血病时,她已经接受了4年的抗逆转录病毒(ART)治疗以控制体内的HIV。虽然治疗的效果不错,但仍能检测到HIV病毒。

治愈艾滋病_治愈的艾滋病患者_治愈的艾滋病人

随后,她在2017年接受了脐带血干细胞移植疗法以治疗白血病。脐带血中含有一种CCR5的基因突变可以阻止HIV病毒进入细胞。

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已知只有一小部分人(大多数是北欧后裔)具有CCR5的基因突变,这使他们对HIV具有天然的抵抗力。脐带血干细胞移植使她的病情得到了缓解,体内已检测不到HIV。

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在移植后37个月,她停止了抗病毒ART药物治疗,在彻底停止治疗后的14个月内仍没有检测出感染HIV的迹象。到目前研究持续随访4.8年,患者无病毒反弹治愈艾滋病,病毒载量持续检测不到。

该研究结果说明CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植是这个患者HIV治愈的关键原因。

随着第5例HIV治愈病例于2023年2月被报道,科学家们认为,干细胞移植后的艾滋病长期缓解病例表明,应当考虑加大CCR5 Δ32/Δ32干细胞移植研究,以实现缓解和治愈这种需要造血干细胞移植治疗其他疾病的HIV感染者。

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