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太难了,90%的HIV感染者有这个症状

阅读数:            发布:2023-01-31

✍巨细胞病毒病毒感染

AIDS晚期的巨细胞病毒感染(CMV)可引起消化道任何部位包括口腔、食管、胃、小肠、结直肠轴位的弥散性感染,常表现为间歇或持续性腹泻并伴痉挛性腹痛、里急后重和体重减轻。

✍细菌感染

沙门氏菌、志贺菌、空肠弯曲杆菌等容易成为HIV感染者发生腹泻的病原菌。其中空肠弯曲杆菌是近年来国内外广泛重视的人畜共患病原菌,主要引起人急性肠炎和食物中毒。主要传播途径是摄入被污染的禽制品、水源和牛奶等。

2、非感染性因素

✍HIV相关性肠病

是由于HIV感染导致肠粘膜下淋巴组织萎缩,小肠皱襞变平,吸收面积减少从而引起吸收不良。据相关报道,在未经治疗的HIV感染者中发病率高达70%。

✍肿瘤

急性胃扩张病人可发生_口腔粘膜病破损艾滋_艾滋病急性期

一些肿瘤可以累及消化道艾滋病急性期,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、直肠泄殖腔癌、直肠及肛门的鳞状细胞癌等。

✍药物副作用

根据中国艾滋病诊疗指南2018版,目前国内主要抗逆转录病毒药物中,含有腹泻等不良反应的药物有克力芝、齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、替诺福韦、达芦那韦/考比司它等,其中最主要的是克力芝。

✍其他

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除了上述因素之外,肠应激综合征、吸收不良、乳糖不耐受等都可能引起腹泻。

连续腹泻好几天了,是HIV感染了吗?

在HIV感染的急性期(2~4周),部分患者可以出现HIV病毒血症和免疫系统的急性损伤所产生的临床表现艾滋病急性期,大部分患者症状轻微,1~3周自行缓解。以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻等。同时,“大于一个月的腹泻(大便次数多于3次/天)”也是HIV相关诊断指征之一。但是,

长期腹泻≠HIV

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HIV诊断应该结合相关流行病学史和实验室检查结果慎重诊断。如果发生高危行为后出现腹泻症状,还请及早到正规医院进行检查,以免耽误治疗。

持续腹泻怎么办

应尽可能明确病因,对症下药。

✔短期轻度腹泻可以选择服用止泻药物缓解。

✔长期、严重的腹泻应及早就医,可通过粪检或内镜的检查明确病因,再进行后续治疗。

✔因为cART药物引起的腹泻,若止泻治疗不理想,可以尝试与医生沟通更换抗病毒治疗药物。

✔饮食上保证食物新鲜卫生,多吃清淡易消化的食物,避免刺激性食物如辣椒、酒、芥末、咖啡等。

✔腹泻会导致水分和电解质大量损失,一定要注意电解质的补充。

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