“人在江湖飘，谁能不挨刀”？觥筹交错后，高危性行为其实并不罕见。 跟陌生人发生了一次性行为，会不会感染艾滋病啊？好害怕！如果你问世界上最可怕的传染病是什么，十有八九的人会选择艾滋病。艾滋病的可怕之处在于，目前还无法治愈。
带套了，那么感染的可能性很小（也有可能，比如说安全套破损或滑脱），如果说没有带呢？那么可能性会大大增加。那这个可能性到底有多大呢？让我们一起往下看......
性传播是艾滋病三大传播途径之一。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中含有大量病毒，通过无保护性行为，就会传播病毒。我国目前90%以上的新发现病例都是通过性接触感染的，性传播已成为艾滋病的主要传播途径。
一．是不是一次高危性行为就会染上HIV呢？
什么叫高危性行为？是指无保护性措施的性交，容易引起性病特别是艾滋病的行为。而这种没有采取任何保护性措施的性交，在性交的过程中，双方都有体液的交换（精液、阴道分泌物的交换），而这些体液中携带有大量艾滋病病毒，具有很强的传染，很容易造成艾滋病的感染与传播。这种感染的风险，随着无保护性交次数的增长而增长，随着性伴侣人数的增多而增加。 那么发生了高危性行为就一定会被传染上艾滋病毒吗？当然不是，感染是有一定几率的，根据性行为方式的不同，感染几率也不同。
二．什么性行为方式最危险？
究竟哪种性行为方式感染的风险最大？以高危行为发生对象而言，感染HIV的风险由高到低依次为男传男>男传女>女传男>女传女；以发生形式而言，感染HIV的风险由高到低依次为肛交>无保护的阴道交>口交>手淫。
为什么肛交最危险？这是因为肛门属于直肠末端，而直肠粘膜的生理特点就是薄而脆。发生无保护性肛交时，如果不采用润滑剂艾滋病初期，直肠粘膜非常容易破损受伤；而精液中存在大量的HIV病毒，如果没有安全套的阻隔，那 HIV病毒完全可以轻松通过直肠破损粘膜进入体内，从而发生感染。
三．哪些感染者更危险？
HIV的传染风险大小与感染者所处的不同感染阶段而大不相同。在艾滋病感染的初期，此时感染者体内病毒含量最高，传染性是最强的；第二个传染高峰期为无症状期即将结束、临床期即将到来的一段；而无症状期的传染机率较低。
黏膜的磨损将视磨损程度使艾滋病的传染风险增加10-200倍。而由于磨损和长时间的体液接触双重因素叠加，导致传染率跟性交时间的函数关系约为平方关系。插入后性交5分钟，传染的概率将比只性交1分钟提高20到30倍。性交15分钟，这个概率将提高到1分钟的100倍左右。没有充分润滑将使传染风险增加10倍以上。包皮过长，龟头平时不外露将使传染风险提高约4-8倍。所有的概率都是建立在双方没有任何疾病。而实际上，女性各种轻微的妇科病的情况是很常见的，各种阴道炎，淋菌感染，支原体衣原体感染，糜烂，以及男性的尿路感染，包皮过长都会极大增加双方的感染概率（一个人有病，双方传染概率都会极大增加，而不是一方），而患有艾滋的人，通常都伴有其他的性病感染，理由相信都能想明白，而表格的概率是没有考虑到这种情况的。妇科炎症，男性尿路感染或其他性病将使传染风险提高10倍以上。
在暴露程度方面，艾滋病病毒职业暴露被分为三个级别：一级暴露是血液、体液或者含有血液、体液的医疗器械、物品沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，但暴露量小且暴露时间短；二级暴露是血液、体液或者含有血液、体液的医疗器械、物品沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长，或者暴露类型是暴露源刺伤或者割伤皮肤，但仅为表面擦伤或针刺伤；三级暴露则比二级暴露损伤程度更重，为深度伤口或者有明显可见的血液。这三级暴露均被推荐使用PEP（Post-Exposure Prophylaxis），即暴露后预防，而在一级程度之下的暴露，如完整皮肤接触血液、体液，则不被推荐使用PEP。
与陌生人最危险的就是，你不知道谁是艾滋病感染者，你不知道谁刚刚被感染了艾滋病病毒，他的体液可能是艾滋病毒传染力最强的时候。因此一定要注意保护好自己，性愉悦当然重要，自己的生命更重要。
四．预防性病、艾滋病的“ABC”原则
A
Abstinence禁欲
A是英文Abstinence（禁欲）的第一个字母，这也就是说，如果人不进行性活动，感染性病、艾滋病的危险就大大降低了。青少年只有掌握了预防性病、艾滋病的知识，学会调节性冲动，遵守社会性道德规范，才能避免轻率地卷入危险的性活动，给自己和他人造成危害。
B
Be faithful忠诚
B是英文Be faithful（做忠诚的人）的第一个字母，意思是对夫妻双方或有性伙伴关系的双方相互忠诚。与多人发生性行为是性病、艾滋病传播的重要途径，因为，性活动中接触的人越多，遇到有病的人的危险就越大。正如国外一句宣传语所说，“和一个人睡觉，是和他的过去睡觉”。换言之，你不知道他以前的性伴侣是否是感染者。以高危行为发生对象而言，感染HIV的风险由高到低依次为静脉吸毒者>男性同性恋>女性性工作者>普通人。
C
Condom安全套
如果无法做到A、B这两点，“C”（英文安全套Condom的第一个字母）告诉我们的是，想要来一次健康的啪啪啪，那么，就必须用正确的方法保护自己：不要有危险的性行为；洁身自好，带好安全套。
在预防性病、艾滋病的“ABC”原则中，A、B两条原则最保险，但是并非每个人都能做到，安全套是给那些把握不了自己的人提供的最后一道保护屏障。其实即便是使用安全套，我们也不能保证百分百杜绝艾滋病毒的感染，所以不要试图寄希望于安全套来抵挡艾滋病毒或其他性病的传染，当发生感染时及时服用抗病毒药，保障自身健康、洁身自好才是最重要、最有效杜绝艾滋病毒感染的方式。
五．如何补救
近日一则“男子在泰国遭艾滋携带者迷奸，第一时间采取措施避免伤害”的信息成为微博的热门话题；而网友也抓到了更重要的点——阻断药！HIV紧急阻断推荐用药方案推荐：①舒发泰+特威凯/艾生特；②韦瑞德+贺普丁+特威凯/艾生特。
也许能给你忘情水，但一夜激情，却忘记戴套，“忘情水”可不如“后悔药”好用哦；不过，要快！您只有72个小时！
一旦发现自己有感染HIV的风险，首先：咨询专业医生，判断是否需要服用阻断药。在第一时间内服用阻断药，降低感染艾滋病病毒的概率，幸免于难。其次：奔跑吧兄弟！一定要在72小时内用药！注意！这是一场真实地与病毒赛跑的比赛！高危行为后，2小时之内服用HIV阻断药效果最佳。研究显示，艾滋病暴露后48小时内服药仍有阻断效果，72小时内服药有希望阻断成功。艾滋病高危行为后的72小时阻断期能救命！但最可靠的阻断药是自己！超过72小时，病毒很可能已经进入血液，阻断成功的可能性会大大地降低，但让我们仍然抱有一丝希望，继续吃阻断药，这样有助于早期治疗和后续的病情控制。
阻断药必须每天坚持，连续服用28天！短于28天，阻断成功率会大受影响，服用期间出现副作用也绝对不能自行减药、停药，否则容易导致阻断失败哦。
阻断成功与否与许多因素有关，包括阻断时机、选用哪种阻断药、患者是否全疗程服药，以及患者是否持续存在高危行为等等，所以能不能阻断成功需要个体分析、个别对待！
阻断药是如何“阻断”HIV病毒的？实际上，这跟HIV的感染过程有关。以性传播为例：病毒先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将其杀死，达到阻断目的。
若在72h内及时服用暴露后阻断药物(Post-exposure prophylaxis，PEP)，且持续服用28天，能够有效降低感染HIV-1的风险，艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。
处购买？一般每个市级城市都有传染病医院，那里有药。也可以电话咨询当地的疾病预防控制中心，他们会给予指导。
阻断药服药期间，要注意什么？服药后，还需要在1个月、3个月、6个月来门诊找医生进行随访观察，以便处理要无副作用和观察阻断治疗的效果！这非常重要！不可忽视哦！是药三分毒，阻断药服用后会有一些副作用产生，例如恶心、嗜睡、出现幻觉等等，尽管有心理和生理的双重压力，但也务必坚持。加上阻断药价格比较贵，一个疗程下来也得花上不少钱，但如果不幸感染，这些花费肯定是必须的。
一般情况下会逐渐耐受，如果情况严重，可及时到医院找医生，医生会根据你自身的情况选择对症处理的措施。
除非出现严重副作用，否则不建议自行减药、停药是绝对不可以的。阻断的成功率与有效稳定的血药浓度关系紧密，减少剂量或暂停用药会破坏血药浓度的稳定性，大大降低阻断成功率。因此，大家一定不要轻易减药、停药，否则很容易导致阻断失败。
注意：服用艾滋病阻断药期间，最好减少性生活，并且必须戴安全套，这样相对安全一些。另外要强调一点，在服用阻断药后艾滋病初期，一定要避免再次高危暴露，以免导致阻断失败。
六．艾滋病的检测
人感染HIV后不能马上被检出，存在检测的窗口期（即病毒感染人体到血液中能检查出HIV抗体或核酸的一段时期）。HIV抗体检测的窗口期一般为4-12周。建议在高危行为后的4、8、12周检测HIV抗体。如果HIV抗体确证检测结果为阳性，可诊断HIV感染。一般情况下，如果12周以后仍未检测到HIV抗体，则认为未感染HIV。
怀疑自己得了艾滋病，可以到具有艾滋病检测资格的医疗卫生机构获得检测服务。常见的检测机构有疾病预防控制中心、医院和妇幼保健院等。各地疾控机构的自愿咨询检测门诊(VCT)会提供免费的咨询和检测服务。这样能够及时的接受治疗，并且疾控中心会遵循保密原则，不用担心信息泄露。
