老蒋双眼无神，仿佛失去了灵魂，颈脖与脸部的化脓性颗粒更是引人注目。
在医院的这些日子，原本就无赘肉的老蒋，更是瘦得只剩皮包骨。他百思不得其解，一场“感冒”，怎么花掉了辛苦赚来的4万多，却仍治不好。
老蒋夫妇一直在云南打工。去年6月，老蒋因皮肤异常住进了皮肤科。
过去一年，老蒋反复感冒、发烧腹泻，开始以为只是普通感冒，打几针就好。然而后续治疗周期越来越长艾滋病初期，病情反复发作，怎么也治不好。
后来，老蒋体重骤降，皮肤出现不明脓疮，于是夫妇两人带着好不容易筹集的两千元，去到西南医院皮肤科寻求帮助。
没想到诊断结果为：HIV呈阳性！老蒋被确诊为艾滋病毒携带者。
由于对艾滋病缺乏了解，在早期皮肤出现症状时，老蒋并未引起重视。殊不知，皮肤上的“异常”，正是艾滋病毒侵入后身体发出的“警告”信号。
一、皮肤出现5个症状，警惕是艾滋病“找上门”
感染HIV后，身体免疫系统被削弱，这些感染在各阶段都通过皮肤有所反馈。
1、脂溢性皮炎
患者感染艾滋病后早期，皮肤的非感染性症状以脂溢性皮炎为主，主要影响面部、头皮。
皮肤异常干燥且顽固性瘙痒，可以看到多形性的红斑，还可能有鱼鳞病等症状表现。
2、红色丘斑疹
在感染2—4周内，病毒在体内迅速繁殖，患者伴有严重流感样状。
急性期多出现红色丘斑疹，集中于面、颈、上胸部，可引起瘙痒。一般在发热后48小时出现，通常可以维持5-8天。
3、反复发作的疱疹
随着病毒侵入期越长，免疫系统已经“分崩离析”。在艾滋病期，患者口腔处会有疱疹反复发作。
此疱疹为念珠菌感染，常见于舌、软腭、颊粘膜、齿龈处为灰白色的膜状物，进一步发展可导致念珠菌食道炎。
4、银屑病
俗称“牛皮癣”，属于慢性疾病的一种。病人皮肤处会出现一块块异常的红斑鳞屑皮肤。表现为皮肤会发红、发痒、以及脱屑。
银屑病是多种原因引起的皮肤疾病，部分艾滋病患者在治疗的过程中，免疫系统重建艾滋病初期，会发生炎症反应，银屑病就是其中之一。
5、皮肤瘙痒
在HIV感染者中，瘙痒性丘疹样皮炎也是常见的症状，常出现在腿和手臂。因剧烈痕痒，反复挠刮，导致出血感染。
二、艾滋早期的全身症状不要忽视
感染艾滋病毒后，除了较为明显的皮肤症状，也有不少与流行性感冒样相似的全身症状。
患者会反复持续低热，常伴有寒战、盗汗、疲力等症状。部分患者还伴有反复咳嗽、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状，全身淋巴结出现没有原因的肿大，且质地坚硬，偶尔会有压痛感等。
由于艾滋病毒的干扰，患者还会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻，体重短期内急剧下降。
因此，当反复出现以上症状，且使用常规药物治疗仍无起色时，应立即警醒，立即就医。
三、高危行为后抓住“阻断”黄金时间
艾滋病看似离我们很远，然而某些高危风险可能就在你身边。虽说正常的生活接触是不会传染艾滋病毒，例如吃饭、蚊虫叮咬、拥抱、接吻。
但是这个病毒可以通过性、母婴、血液三种方式传播。包括：同性、异性的X接触，宫内孕育，母乳哺乳，共用针头静脉注射器，不规范拔牙等等。
如果明确有HIV高危暴露，是不是只剩被动了？非也，还有一种“后悔药”——HIV阻断药可以用。
HIV阻断药是极有效的补救措施，它可以阻止艾滋病毒复制，防止病毒感染扩散。
阻断药的成功率与使用时间呈正趋势。越早服用阻断药，药物的血药浓度越早升上去。
最佳的阻断时间是暴露后2小时，成功率一般可达到99%；之后成功率逐渐下降，但在72小时内，阻断效果依然有效。
四、防艾从现在开始
即使有后悔药，但药物的作用仅是补救措施，若想要避免HIV病毒感染，关键还是预防。
首先是使用安全套或杀微生物剂。安全套是预防X病传播最好的屏障，使用安全套的情况下，十年感染的机会小于10%。另外，坚持使用杀微生物剂也可起到阻断病毒的效果。
其次是X病治疗。一个人如果得了淋病、梅毒、尖锐湿疣等X病，意味着患者皮肤黏膜发生炎症，HIV就更可能穿过黏膜找到激活的CD4淋巴细胞，进入人体大规模繁殖。因此积极治疗性病也是预防的关键。
最后是高危行为的前、后预防。许多缺乏艾滋病常识的普通人没有意识到高危行为的危害性。如果能预测到高危行为，提前服用抗病毒药物；而高危行为后，则要72小时内服用阻断药。
皮肤是抵御外来影响的第一道防线，皮肤状况的变化，常被视为HIV进展的指标。当出现不明原因的瘙痒、皮炎等症状，且反复发作，一定要引起重视。
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参考资料：
[1]《艾滋病初期症状皮肤 初期艾滋病全身症状》.健康晨闻.2019-02-21
[2]《艾滋病日：防艾你做对了吗？》.健康时报网.2017-12-01
