一、艾滋病急性期多久出现
艾滋病急性感染期,就是一个人感染了HIV(艾滋病病毒)后,少数人在2~6周内,出现短暂的病毒血症现象,于是会出现发烧、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等症状,这些症状都是一过性的,持续大约5、6天左右自行消失。武汉大学中南医院皮肤科吴剑波
但是,在感染者当中,出现急性感染期症状的比率是很少的,有资料表明,100个感染者当中大约有2个人出现,所以艾滋病急性期,一个感染了HIV的人,很少有人出现急性感染期症状。并且,这种急性感染期症状的出现,都是通过感染者经回顾性调查而得到的。
有些有过高危行为的人,了解“急性感染期”症状之后,极容易产生“对号入坐”的心理,在这种心理影响下,身体可能出现一定变化。通过“急性感染期”症状来判断自己是否感染艾滋病是不科学的。只有在经过一段时间后,做HIV抗体检测才是科学的,倘若抗体检测为阴性,说明没有被感染,如果经确认后抗体为阳性,那才说明已经感染了HIV。
二、艾滋病急性期的诊断
1.诊断依据:
近期有感染hiv高危行为,包括无保护的性行为(同性性行为、异性性行为和双性性行为)、输血及血制品等,出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,实验室检查hiv抗体阴性或结果不确定,但hivrna阳性,或者没有明显症状,但有高危行为和实验室检查结果也可诊断为hiv感染急性期。
2.治疗建议:
急性期症状多持续1~3周后自然缓解,仅需对症处理即可。本期可以考虑进行抗hiv治疗,但有有人持不同意见。抗病毒治疗方案同无症状期患者(见后)。
3.检查间隔:
1)cd4细胞计数和hiv病毒载量:如果不进行抗病毒治疗,则每3~6月化验一次cd4计数,每6月化验一次hiv病毒载量即可。如果进行抗病毒治疗,则于治疗前和治疗后每3~6月化验cd4计数和hiv病毒载量。
2)血常规、肝功能:治疗前及治疗后2、4、8、12周化验,其后每3~6月化验一次或有相关症状随时化验。
3)尿常规、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶:治疗前及治疗后6月化验一次或有相关症状随时化验。
4)hbv、hcv、梅毒:治疗前化验,治疗后按相关疾病要求定期化验。
5)hiv耐药检测:治疗前化验,治疗后若疗效欠佳考虑换药时化验。
6)胸片、心电图:治疗前及治疗后每6月检查一次。
三、艾滋病的发病机制是啥
1.入侵:一般认为HIV进入人体后能选择地侵犯有CD4受体的淋巴细胞,主要为T4淋巴细胞,HIV的包膜蛋白GPl20与T4淋巴细胞表面的CD4受体结合,然后HIV脱壳进入宿主细胞。
2.整合与潜伏:在胞浆内经病毒逆转录酶作用,以病毒RNA为模板,合成DNA互补链,再以此为模板,形成互补的DNA双链,然后环化形成dsDNA并入胞核,整合于宿主细胞染色体DNA中,成为前病毒,感染进入潜伏期。
3.激活:一俟受染细胞被激活,前病毒DNA转录成病毒RNA艾滋病急性期,同时合成病毒各种结构蛋白,经装配后形成大量的新病毒颗粒,以芽生方式从细胞表面释放出来,继续攻击其他T4淋巴细胞。
受体CD4除较多位于T4淋巴细胞表面外,也见于B淋巴细胞、单核巨噬细胞和脑脊髓中的小胶质细胞等。HIV也能感染这些细胞,损害其免疫功能。B淋巴细胞受损,表现为多克隆B细胞活化,血清总Ig、尤其IgG和IgA增高,对新抗原或B细胞激活信号不起反应。
四、艾滋病怎么分型啊
A亚型:有非特异性全身症状,例如持续1个月以上的发热、腹泻、体重减轻10%以上而找不出其他原因。
B亚型:神经系统症状,例如痴呆、脊髓疾病、末梢神经疾病,并且找不出另外原因。
C亚型:二重感染,即HIV感染后,由于机体内细胞免疫功能低下与缺陷,引起二重感染。这个亚型中又可分成以下两类:
C1:常见感染如卡氏肺囊虫性肺炎、慢性隐孢子虫病、弓形体病、类圆线虫病、念珠菌病(食管、支气管及肺)、隐球菌病、组织胞浆菌病、鸟型分子杆菌感染、巨细胞病毒感染、慢性播散性疱疹感染以及进行性多灶性白质脑炎等。
C2:常见感染如口腔毛状黏膜白斑病、带状疱疹、复发性沙门菌血症、奴卡菌症、结核及口腔念珠菌病等。
D亚型:继发性肿瘤,主要是卡波西(KaposD肉瘤、非霍奇金淋巴瘤与脑部原发性淋巴瘤。