大家都知道的艾滋病是一种恶性传染病,人人“谈艾色变”。很多人关心艾滋病急性期,假如不小心感染了艾滋病,那么在感染艾滋病的初期,身体会出现哪些不适症状和身体不良反应呢?是否可以通过症状来判断艾滋病感染呢?
首先来说,艾滋病的传播方式非常的明确,普通人绝大多数是经由不洁性行为传播(男男/男女的无保护性行为,其中男男性行为风险较高),如果存在类似的高危行为,如果一方是艾滋病患者,那么另外一方就存在感染艾滋病的风险。
一般来说,HIV病毒通过不洁性行为进入人体后,在最初的24小时HIV病毒多集中在暴露部位,即男女双方的生殖器/道黏膜或直肠的黏膜部位,而后的在24~48小时到达局部淋巴结,然后5天左右可在感染者的外周血中可以检测到HIV病毒成分,即病毒核酸成分。
此时,HIV病毒已经开始在人体内大量的复制,继而产生“高病毒血症”,导致HIV病毒急性感染。
大家关心的艾滋病感染的初期也就是刚刚提到的急性感染期,这个阶段人体内的HIV病毒抗体尚未大量产生,因为没有抗体的“中和作用”,HIV病毒得以在人体内呈现指数级的快速复制,进一步会导致大量的人体CD4淋巴细胞被HIV病毒感染,最终将导致大量的CD4淋巴细胞破裂死亡。
此时,感染者体内的CD4+ T淋巴细胞数量短期内将出现“一过性”的迅速减少,但稍后一段时间,随着抗体的大量产生艾滋病急性期,病毒复制会受到阶段性抑制,CD4淋巴细胞还可基本恢复。
在艾滋病感染的初期,感染者表现出来的身体症状主要是因为病毒大量复制,CD4淋巴细胞大量死亡,人体免疫系统迅速反应出现的过度“炎症”反应症状。
一般来说,HIV感染的初期(急性期)症状多出现在初次感染HIV后(也就是发生高危行为后)的 2~4 周,通常症状可持续1~3周后自行缓解,此时患者如按照普通感染自行用药的话,治疗效果通常不太理想。
根据临床上的相关的病例记录,HIV感染初期症状以“发热”最为常见,即类似于普通流感的症状。大约有70%的HIV感染者在初期可出现持续性发热,通常温度可超过38度,即高热,并且同时还可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
虽然艾滋病感染初期有可能有症状,但通常并没有完全统一的症状,感染者表现出的身体不适和身体症状,以及症状的轻重程度,以及初期症状“缓解”的时间,往往因人而异,没有固定的参考标准。
艾滋病感染初期常见症状
与此同时,临床上也记录到有相当一部分的HIV感染者在感染初期,身体的不适症状并不是特别的明显,甚至根本就没有所谓的“初期感染期症状”,这样的话,通过有没有艾滋病初期感染症状判断是否感染了艾滋病,就变得非常的不准确。
另外,发生了高危行为,也可能没有感染艾滋病,但是感染了其他病原体,比如流感病毒、eb病毒、梅毒、淋病、衣原体等常见性病,患者同样也会出现一系列的不适症状,但患者实际上并没有感染艾滋病。
因此,单纯的通过有无艾滋病初期感染症状判断是否感染了艾滋病是非常不科学的,真正的想要确诊/排除艾滋病感染,需要在窗口期过后,通过相关的HIV相关检测(核酸、抗原、抗体)来最终具体判断分析。