每个国家对艾滋病窗口期界定的时间不一样,但目前基本比较认可的是世界卫生组织艾滋病窗口期14-21天。下面我们来了解一下,什么是艾滋病窗口期,及美国、英国、世界卫生组织和我国对艾滋病窗口期的界定。
一、什么是艾滋病窗口期?
艾滋病窗口期艾滋病急性期,又称HIV检测窗口期(window period for HIV testing):简称HIV窗口期,是指自HIV感染至运用某种检测方法或试剂在血液中可以检测出HIV相关标志物(p24抗原或抗体)之前的一段时期。
二、各国艾滋病窗口期的界定
1、美国艾滋病窗口期
美国疾控中心(CDC)2014.6.27发布的“Laboratory Testing for the Diagnosis of HIV Infection:Updated Recommendations(HIV感染的实验室诊断:最新推荐)”里提到:感染后大约10天血里查到病毒载量艾滋病急性期,查到病毒载量后大约4~10天查到P24抗原,查到抗原后3~5天产生抗体。
2、英国艾滋病窗口期
英国性健康和HIV协会(BASHH)在2010.3.15“关于HIV窗口期的声明”(,15 March 2010)中提到:感染后4周抗体阴性(排除感染)非常有说服力(very reassuring),但为了确定无疑地排除感染,每一个人都要检测3个月(12周)。
3、世界卫生组织艾滋病窗口期
⑴自1981年发现艾滋病以来,随着检测手段的不断进步,艾滋病窗口期的定义经历了多次变化。最初在80~90年代由于对艾滋病的研究尚处于起步阶段,玛蒂尔德.克里姆博士(MathildeKrim,Ph.D)所领导的全美艾滋病研究基金会(AMFAR)在早期的艾滋病研究中提出了艾滋病窗口期为3个月的概念,这是针对当时较为落后的检测手段而言,该说法被世界卫生组织所采纳,同时被编写入世界各国的医学教科书。
⑵当酶联法和双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后,艾滋病窗口期已经缩短到最为保守的艾滋病抗体峰值出现的6周。
⑶目前随着艾滋病检测技术的不断发展,就目前广泛采用的第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。对此,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期(WindowPeriod)为14~21天。
4、我国艾滋病窗口期
⑴艾滋病窗口期根据检测方法的不同,可分为HIV抗体、抗原和核酸窗口期三类。
我国《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断行业标准WS 293-2019》中指出,在现有诊断技术检测下:
HIV抗体窗口期:感染后的3周左右;
HIV抗原窗口期:感染后的2周左右;
核酸窗口期:1周左右。
⑵艾滋病的窗口期与检测方法相关。常用的检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光或免疫荧光试验、免疫凝集试验、免疫层析试验、免疫渗滤试验及核酸检测方法等。
检测方法共分为基于HIV抗体的检测、HIV抗原抗体检测和HIV核酸检测。
⑶中国的医学是个非常保守的国家,为了保险起见,抗体6周,抗原4周,核酸一周。
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