病情发展有三阶段急性感染期、无症状期、症状期
据疾控专家介绍,与所有传染性疾病一样,艾滋病病毒(HIV)的传播需同时具备三个条件:传染源、传播途径和易感者。当传染源与易感者之间通过传播途径发生了体液交换,使得“大量存活”的病毒从携带者一方成功进入健康者体内,才可能实现病毒的传播。
首先,所有HIV感染者(包括携带者和病人)都是传染源。一个健康人从感染上艾滋病毒到死亡,一般分为三个阶段:急性感染期、无症状期(也叫潜伏期)、症状期(艾滋病期)。
急性感染期,少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等,在2-3个星期内,这些症状会自然消失。
无症状期,约占从感染到死亡整个过程的80%时间,这时的感染者是HIV携带者,表面上大多数人是健康的,只是体内的免疫系统正在与病毒进行着斗争。感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,长的可达20年,其长短与感染途径密切相关,一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4~5年,性交感染为11~13年。
当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期,这时,大多数病人会出现各种机会性感染和继发性肿瘤,多数人在1~2年内死亡。
急性期和艾滋病病人因为疾病的影响活动能力相对减弱,其传播的能力和范围都相对缩减。因此无症状的携带者是目前最主要的传染源。
与他人发生体液交换就是艾滋病高危行为
大家都知道,性、血液和母婴是艾滋病的三大传播途径,其中以性传播为主。高危行为指容易引起艾滋病病毒感染的行为,具体来说,就是指与别人发生体液交换的行为,即别人的体液进入到他们的体内,或是他们的体液进入别人的体内。
通过性途径的高危性行为有:无保护性交、多个性伙伴等。
通过血液途径的高危性行为有:静脉注射吸毒;和他人共用注射器或共用其他可以刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或血制品。
通过母婴途径的高危性行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育、哺乳,都可能引起孩子感染艾滋病病毒。
此外,文身、扎耳朵眼、美容、修脚等用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤及打架斗殴引起的流血;救护伤员时,救护者破损的皮肤接触到伤员的血液等,也可能引起艾滋病病毒的传播艾滋病急性期,但由于这些途径很难达到大量存活病毒进入健康者体内,因此造成感染的几率比较小。
检测有时间要求 应在高危性行为满3个月后进行
很多人在高危行为之后心神不宁,老是感觉不舒服。很多咨询者总是用症状的有无和多少来给自己诊断,这是不科学的。HIV感染的急性期症状是不具备特异性的,没有一个症状是与艾滋病病毒感染一一对应的。也就是说,不是所有的发热都是因为HIV引起的。因此,如果没有发生过高危性行为,那么你的发热、腹泻、乏力、皮疹、鹅口疮等都与HIV感染无关。
是不是发生高危性行为后艾滋病急性期,立马就可以进行检测呢?答案是否定的。由于HIV感染存在窗口期,综合考虑试剂的灵敏度和个体差异的因素后,建议在最后一次高危性行为满三个月后进行HIV抗体检测,结果为阴性就可以排除感染。检测的准确性不在于次数的多少,而在于检测的时机。
在什么地方可以咨询和检测?HIV抗体检测不仅仅局限于疾控中心。目前,西安市约有200家艾滋病筛查实验室和检测点,可以开展规范的HIV抗体筛查工作,分布于二级以上医疗机构,你可以根据实际需求就近选择。如果你需要一个安静温馨的咨询环境,全市还有56家自愿咨询门诊,这里提供免费的专业知识讲解和情况分析,对于真正有需要的人群进行HIV抗体检测和转介服务。
真的感染了HIV怎么办?
经过检测一旦确认感染了艾滋病,该怎么办?作为一种特殊的疾病,它的诊断、随访、转介和治疗都是由疾控中心和医院共同协作完成的。
如果由医院送检发现的感染者,应及时从医院领取自己的报告单,并妥善保存。在确诊后10个工作日内,医院所属的区(县)疾控工作人员会和你联系,完成首次的随访和CD4检测工作。按照国家抗病毒治疗标准,综合考虑CD4值、传播途径、婚姻状况、并发症等以确定是否需要治疗。对于符合治疗标准的感染者,按照属地管理的原则,携带确诊报告单、CD4报告单和本人有效证件到你现住址所属疾控中心开具转介卡,转介成功后携带所有资料到指定机构(西安市的抗病毒治疗机构是西安市第八医院)进行抗病毒治疗。
对于未达到治疗标准的感染者,疾控工作人员会每隔半年进行一次随访,每年完成一次CD4细胞的检测,以了解身体变化情况。
已经开始治疗的感染者,存在任何疑问及时与主治大夫联系,自己不要随便停药。
对于每一个HIV感染者,保持健康的心态至关重要。
首先需要正确面对感染的事实,做到不逃避,这可能需要几个月甚至几年的时间;及时与家人和朋友沟通,不要自我封闭;正确理解目前的身体状况,配合疾控部门的随访,定时完成CD4的检测,及时掌握身体的变化;达到治疗标准者,多与已开始治疗的患者进行沟通,不要盲目相信网上未经证实的言论,坚持科学规律服药,不随意停药。