摘要：
研究背景:诊断初期HIV感染者的躯体功能,心理健康,社会功能和人际关系严重受损,为诊断初期HIV感染者提供姑息关怀是有效的关怀方式。我国诊断初期HIV感染者的姑息关怀需求尚待明确。研究目的:(1)修订"HIV感染者姑息关怀问题与需求问卷",并检验其信度,效度。(2)描述我国诊断初期HIV感染者姑息关怀存在的问题与需求。研究方法:本研究为描述性研究。(1)在PNPC-sv问卷的基础上,针对HIV感染者的特征,对问卷进行内容及文化调试,经过4位专家对问卷内容及条目确认形成问卷初稿。邀请5位从事艾滋病,流行病学及护理专家对问卷进行效度检测,之后抽取111名佑安医院HIV感染者进行信度检测。(2)采用便利抽样的方法艾滋病初期,抽取2016年8月至2017年4月于北京佑安医院,北京地坛医院就诊的190名诊断初期HIV感染者,采用研究者自行设计的一般资料和疾病资料调查表,"HIV感染者姑息关怀问题与需求问卷"对其目前存在问题及需求进行问卷调查。(3)采用目的抽样的方法,抽取2017年3月至2017年4月于北京佑安医院就诊的12名诊断初期HIV感染者进行访谈,采用Colaizzi的现象学资料分析方法进行分析。研究结果:(1)"HIV感染者姑息关怀问题与需求问卷"的内容效度指数为0。
964,条目内容效度指数为0。8～1。0;问卷中"存在问题"部分的Cronbach'α系数为0。956,各维度介于0。756～0。888之间,"需求"部分Cronbach'α系数为0。965,各维度介于0。851～0。906之间。探索性因子分析共提取出6个公因子,累计方差贡献率为75。4%,各条目的因子负荷介于0。504～0。879之间。(2)诊断初期HIV感染者姑息关怀中存在的问题与需求整体得分较低,存在问题的平均得分是(14。73±13。55)分艾滋病初期,需求的平均得分是(14。55±15。18)分。心理问题和经济问题维度存在问题得分与需求得分相对较高。(3)采用Colaizzi的现象学资料分析方法对资料进行分析,最终提炼出5个主题:心理关怀需求,精神关怀需求,社会交往需求,消除歧视的需求和治疗相关需求。研究结论:"HIV感染者姑息关怀问题与需求问卷"具有较好的内容效度,结构效度和内部一致性。诊断初期HIV感染者姑息关怀问题与需求的整体水平较低,但在心理和经济方面存在较多问题和较高的需求,有必要得到医护人员的关注。
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