余北医院世界狂犬病日宣传咨询
世界狂犬病日
9月28日是世界狂犬病日。（WorldRabiesDay）。世界狂犬病日的由来：2007年，在国际狂犬病控制联盟的倡议下，世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起了“世界狂犬病日”，各国纷纷开展相应宣传活动。第一个“世界狂犬病日（WorldRabiesDay）”是2007年9月8日，相关的各项活动获得里程碑式的成功，将全球的狂犬病预防和控制工作向前推进了一大步。这个结果，使该项活动的主要发起者和组织者狂犬病控制联盟(AllianceforRabiesControl，ARC)倍受鼓舞，决定将每年的9月28日正式设立为世界狂犬病日。通过设立世界狂犬病日，将集合众多的合作者和志愿者，群策群力，尽快使狂犬病成为历史。
狂犬病的危害：世界卫生组织在报告中说，狂犬病遍布于全世界，每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。此外，亚洲和非洲有1000万人在被可能患有狂犬病的狗咬伤后，接受狂犬病疫苗注射。狂犬病是人畜共患的急性传染病，病死率极高，一旦发病，几乎百分之百死亡，全世界仅有数例存活的报告。狂犬病由狂犬病病毒引起，动物咬人时艾滋病人自述，牙齿唾液中的狂犬病病毒侵入人体，其他温血动物如猫、狼、狐等也可传播狂犬病。在南美洲，人们感染狂犬病的主要途径是被蝙蝠咬伤，蝙蝠咬伤的伤口很小，有的人甚至不知道自己被咬。中国是全球第二大狂犬病国家，每年有3000余人死于狂犬病，疫情形势非常严峻。专家建议，应由政府主导，各地卫生部门协调公安、农业、食品药品监管等相关部门，通过开展集中动物疫苗接种、科普讲座、教学研讨、媒体宣传、博物馆或动物园的专题节目、学术会议、募捐等活动，提高公众对狂犬病防治知识知晓率，做到防患于未然。狂犬病的典型症状：狂犬病的典型症状是恐水，饮水时，患者会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即使口极渴也不敢饮水，故又名恐水症。狂犬病潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为1－2个月，15％发生在3个月以后。发病时间视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度、感染病毒的数量而异。世界狂犬病日不变的口号是：共同努力，使狂犬病成为历史（Workingtogethertomakerabieshi）。世界狂犬病日历年宣传主题：2007年：共同努力，让狂犬病成为历史2008年：挽救儿童2009年：动员全社会，共同关注狂犬病
狂犬病防治知识集锦
被狗咬伤之后是去医院还是去疾病预防控制中心（防疫站）？
应该是去找当地的疾病预防控制中心（防疫站），因为被狗咬伤后必须立刻注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白，而有的医院急诊里，可能没有相应的设施和条件。
被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤，需要注射狂犬病疫苗吗?
需要，因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
吃狗肉会得上狂犬病吗？
狂犬病毒不是敏感病毒，紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的，只有在下列情况下有可能：1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗；2、狗肉半生不熟；3、食客的胃或口腔黏膜有伤口，比如溃疡，这样就容易感染狂犬病毒。
发病犬的症状是什么？人得了狂犬病会传染给他人吗？
1、狂犬病毒侵入动物体内后，经过15-50天的潜伏期后开始发作，患犬性情反常，神经过敏，口中常流出大量唾液，唾液中含有大量狂犬病毒。两三天后，耳朵耷拉，尾巴下垂，坐立不安，叫声低哑，对人或禽畜具有较强的攻击性。如果被其咬伤、抓伤或触及其唾液就有可能染上狂犬病。
2、人与人之间也是会传染的。因为狂犬病人都会发生精神障碍并攻击别人，如咬人等，他的体液和唾液都会传染病毒。另外国外有报道说，在非常封闭的环境里，仅凭呼吸也有可能传染。所以一旦发现有狂犬病人，必须隔离，接触的人员必须穿相应的隔离服。对于狂犬病狗，则不可医治，必须处死，并且将尸体焚烧。
和狂犬病人共用生活用品，也会传染上狂犬病吗？
在护理狂犬病人时，护理人员和亲属往往与病人接触密切，共用生活用品也有感染狂犬病的危险，因为在护理过程中，由于病人家属缺乏卫生知识，共用毛巾，手帕、洗手、洗脸，擦手，皮肤，粘膜，眼角膜都有可能接触狂犬病病毒，都有受到狂犬病毒感染的机会，此时家属中又没有接种过狂犬病疫苗及注射抗狂犬病血清，因而就可能导致发病和死亡。一般共用生活用品极易污染正常人的眼角膜和结膜及口、唇、舌，因此在诊断狂犬病时不但注意被动物咬伤的历史，而且还要注意到狂犬病病人也是一个传染源这一因素。所以在预防狂犬病时不应忽视因特殊途径感染而引起的狂犬病，应积极采取措施，及时接种狂犬病疫苗和注射抗.
狂犬病毒可以通过消化道进入人体使人患病吗？
以前人们普遍认为只有疯狗咬了人才有危险，其实不然，狂犬病病毒不但通过咬抓后的伤口进人体，而且还可以通过消化道使人感染狂犬病，即称之为“肠胃型”狂犬病。其途径如与狗亲吻而造成唾液与人口接触，还出现过因吃了疯狗肉而造成感染狂犬病毒死亡的病例，这可能与生熟不分或使用被生肉污染过的用具如刀、墩、案板等致使熟肉被污染所致。所以食用狗肉一定要注意卫生，特别是我国的东北和华南有吃狗肉习惯的地区更要引起注意。
狂犬病癔病是怎么回事？
狂犬病癔病是由狂犬病暴露事件作用于癔病个体引起的一种少见的精神障碍。临床上主要以分离性精神障碍和转换性感觉障碍为主要表现。病人可有一些符合狂犬病特点的“症状”或自我感受，但查不出神经系统相应的器质性损害和因此而产生的症状，客观检查亦无异常发现。症状常受精神因素，特别是受其他人谈及狂犬病的症状和体征、狂犬病的转归以及再次看见咬他的动物出现的影响。
狂犬病癔病临床症状较复杂多样，从典型的前驱期症状，特别是被咬伤部位的感觉异常：麻木、瘙痒、表皮虫爬感、蚁行感，到间歇性或持续性针刺样疼痛，并向心性或离心性甚至不定位地全身性窜动；从心慌气急、坐卧不宁等感觉性转换障碍，到惊人的古怪行为：情绪紊乱、焦虑、惊恐等甚至抽搐。病人常不合作，有威胁性或企图咬周围人等分离性精神障碍，但不具狂犬病特有的客观症状和体征：不发热、无恐风、不怕水，也无流涎和吞咽困难及麻痹症状。有的人自述恐风、怕水，但临床医师一边同“病人”说话，一边在不经意的情况下递给水杯，扇风解热，“病人”并无反应，而是直接喝起来。神经系统检查均无异常，特异性狂犬病抗原抗体检查均为阴性，暴露后接受了狂犬疫苗预防注射者其血清狂犬病毒抗体可为阳性。所以，出现狂犬病“症状”者不一定就是狂犬病人，应当找专科医生检查和化验来鉴别。
还有一个特点就是狂犬病癔病病人“发病”后的病程可以拖得很长，不符合狂犬病，尤其是狂躁型狂犬病发展迅速，病程一般不超过一周的规律。
狂犬病癔病一般经心理和对症治疗即可顺利恢复。必要时选择适量的氯丙嗪或安定等镇静药物治疗，也可逐步恢复，不留任何后遗症状。
每个人都要注射狂犬疫苗吗？什么人注射疫苗要慎重？
1、疫苗不是人人都适应，比如40万人注射，有可能因此死亡两人。所以狂犬疫苗不在计划免疫范围之内，它的接种不具有强制性。只有高危人群、高危地区和进行高危作业的人，才要求进行接种。养狗人也是高危人群，应该进行接种。
2、免疫能力低下者，比如艾滋病人、肾脏移植手术病人、过敏体质（如对鸡蛋、花粉过敏者），注射疫苗要慎重。
如何接种狂犬病疫苗？何时接种狂犬病疫苗最有效？到哪里能打狂犬病疫苗？
1、暴露后接种常规为注射5针即于0、3、7、14、28天各注射
使用人抗狂犬病免疫球蛋白的目的和原理是什么？
抗狂犬病免疫球蛋白（IG）是从狂犬病疫苗免疫的献血员中采集狂犬病抗体效价高的血浆中提制的特异性免疫球蛋白制剂，含高效价的狂犬病抗体，是狂犬病的被动免疫制剂，能特异地快速阻断、封闭、中和狂犬病病毒，起到预防狂犬病的作用。配合被疯动物咬伤后进行的狂犬病疫苗预防注射，能提高预防效果。
为什么狂犬病暴露后处理越早越好？
经科学家们研究证明，狂犬病毒通过疯动物咬伤时的伤口，随唾液进入机体，24小时内在局部伤口组织中可以找到病毒，病毒首先在此停留一段时间，大约24小时以后至6天左右有一个隐蔽期，此时感染局部找不到病毒。而后，狂犬病毒或其基因组进到外周传入神经后便开始在神经细胞内，通过神经轴向心性移动，每小时移动1.0mm，直至运行到与该神经轴相连接的神经节细胞内方进行繁殖。狂犬病毒自外周神经向心性运行至脊髓的相应节段，而后，自脊髓向上运行到达脑内，这一扩散进程是非常迅速的，从腰脊运行至脑干仅需要数小时时间。病毒一旦进人脑内后便大量繁殖和迅速扩散波及全脑。随后，狂犬病毒通过传出神经离心性扩散到周围神经及其所支配的组织中，如唾液腺、角膜、皮肤等。病毒在局部隐蔽期的长短与动物发病的潜伏期和死亡率无直接关系，而与动物个体的抵抗力有关。因此，若能在狂犬病毒尚未侵人神经组织前即被消灭，是遏制病毒最有利的时机，所以狂犬病暴露后处理越早越好。
为什么说接种狂犬病疫苗是狂犬病唯一的治疗措施？
由于目前尚无狂犬病的特效治疗，一旦确诊，死亡率100%。暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存。到目前为止艾滋病人自述，免疫接种是预防狂犬病发病的唯一有效的措施。接种疫苗后，机体产生抗狂犬病抗体，随血液循环到达伤口部位，中和病毒颗粒。疫苗可以在病毒没达到大脑之前消灭病毒，而一旦病毒进入大脑，就会导致感染者死亡，疫苗的作用是在潜伏期时同病毒争夺时间。
与狂犬病人握手和接吻能传染狂犬病吗？
一般来说，如果健康人的手无破损，狂犬病是不会通过握手传染给他人的，因为狂犬病人的手如果没有感染上自己的唾液，手上就不会带有狂犬病病毒，而健康人的手没有破溃之处也不会感染上狂犬病毒的。如果皮肤有破损处，那就存在有被狂犬病毒感染的危险性。接吻是可以传染狂犬病的，由于狂犬病人唾液内含有病毒，又因为狂犬病病毒可以通过口腔粘膜传播，因此和狂犬病人接吻是有被传染上狂犬病的危险的。
怎样识别疯动物？
疯动物早期的主要表现是性情的明显改变，如忧虑或害怕，并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好，摇尾乞怜，但在轻微的刺激下也会咬人，主动攻击生人；有的离群独处，不与其他动物呆在一起，对主人变得无感情；有的出现怪食癖，如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察，很难发现。病动物在疾病的最早期，唾液里含有大量狂犬病毒，此时若亲近、玩耍就容易被传染而得病。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期，表现为坐立不安，跑来跑去，咬叫无常，此时已不能辨认生人和熟人，而表现出攻击人的疯狂状态，很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴，或尾巴夹在两腿之间，张着嘴，顺嘴流口水，吞咽困难，走起路来摇摇晃晃，全身毛竖起。进入晚期，病动物很快发生呼吸困难，全身衰竭死亡。
值得注意的是，少数疯动物表现为"安静型"，即无明显兴奋表现；也有少数动物不发病，为所谓"携带病毒状态"(带有狂犬病毒，可以传染给人或其他动物，但本身并不发病)，不为人所注意，更具危险性。
注射狂犬病疫苗应注意什么事项？打过狂犬疫苗后要忌口吗？
1、被咬伤患者，在注射狂犬病疫苗期间禁止应用皮质激素类药物，禁止饮酒，喝浓茶及吃有刺激性的食物，避免过度疲劳，着凉、感冒、以减轻反应。可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象，在注射狂犬病疫苗期间，尽量不接种其他疫苗。在注射前应将安瓿内的疫苗液摇成均匀的混悬液，以无菌操作将疫苗液体系如注射器内再注射。
2、接种狂犬病疫苗期间最好禁止饮酒，吸烟和吃辛辣食物。接种一段时间后可以没有这个限制。
