窗口期这个时间,是HIV侵袭人体后对机体的刺激所导致的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还呈现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性表现和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,表现常较轻微,简单被忽略。在被感染2--6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上呈现一个长短不等的、相对健康的、无表现的潜伏期。
(1)艾滋病急性感染期的肌肤损害
肌肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。肌肤损伤主要表现为皮疹艾滋病急性期,多为无痒性红色斑丘疹,偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹,皮疹发生部位多为面部、躯干,重者全身都可呈现。许多艾滋病患者是以肌肤损害为首发表现的。
(2)艾滋病急性感染期的全身表现
全身表现包括:发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的非常显着的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床表现是反复呈现的低热,伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(5~22公斤)、嗜睡无力,不能支持平常的体力活动,且找不到发热、腹泻和体重减轻的缘由。
(3)急性感染期的中枢神经系统表现
在神经系统的损伤中约9%的患者可能呈现急性HIV脑膜炎,临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述表现继续2~3周后多可自行恢复。临床表现有20%~40%的艾滋病患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被公认为艾滋病患者发病与致死的常见缘由。中枢神经系统表现常与各种机会感染导致的表现并存,较常见的有亚急性脑炎。
(4)急性感染期的淋巴结肿大
当高危人群患者呈现不能用其他缘由解释的全身淋巴结肿大,很可能与艾滋病毒感染有关,其发生率为55%~100%。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关,常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面肌肤无改动。
二、艾滋病窗口期应怎样诊断
国产快速法与酶联法。
现在不管什么检测方法,都是一样的准确,不要再传出什么酶联比快速准,这个又哪个准的,没有意义,快速法如果不准确,它就不会存在到现在,甚至被很多CDC当做初筛检测手段之一。不要对快速法有任何的怀疑,阴就是阴,阳就是阳。如果你血液抗体真是阳性,想阴都不行。快速法和酶联法的区别主要在于高危后2-4周时对抗体的检测线不一样,对阳性的扑捉可能有一些小差异。所以6周后快速和酶联没有其它区别。准确率都会在99%以上。这就是为什么用快速法初筛的CDC一定要让大家满6周或3个月后去检测的原因之一。同时国产三代试剂现在已经非常的稳定,非常的可靠。国产三代试剂和进口三代,没有任何区别了。不要再有怀疑,二代试剂已在2004年前退出检测舞台。
大家最敏感的问题,窗口期和试剂。
1、首先是4代试剂,建议患者2-3周时去查,这时能抓到抗原,如果你2-3周检测结果为阴性,哪么你可以淡定一下心情。同样用3或4代。6周后复检,阴性可以排除。
2、3代试剂和试纸试盒,最佳第一次检测2-3周的,如果你拿到阴单,你就可以不用再担心了,虽然它没有抗原的筛查功能,但是从积累的经验来看,真感染的话2-4周,几乎所有人都能用双抗夹心法的3代试剂测到阳性抗体,对于雅培进口硒标法来说,它使用重组人工抗原肽包被做标志物,具有更明显优势,6周或8周以后,抽时间去复检一下阴性可以排除。
三、艾滋病窗口期怎么回事
艾滋病前期或感染并无特定病徵。现时使用的抗体测试是测验身体中有否艾滋病毒抗体存在。不同途径的感染可能感染不同的亚型(subtype)。但都可在空窗期後的抗体测试中检定出来。同时,进入体内的hiv数量多寡也不会影响窗口期的长短。也就是说,不论是输血感染、性交感染、哺乳感染或其它形式的感染,也不论感染的hiv多少,一般都会在窗口期后出现抗体阳性反应。除极少特例外,不存在有的特定感染窗口期长而有的特定感染短的现象。
据专家介绍,所有人3个月时都会去复查的,这还是必要的。至少大多数医院和防疫站都还坚持3个月的说法,给自己的健康加上一把100%把握的保险,给自己100个放心吧。至于有些医生还在坚持6个月的说法,我首先怀疑他的业务水平和钻研态度,而且是不敢承担责任,这是在给他自己上保险,他不会错的,如果他说要1年就更不会错了。另外,还有一个很重要的“心理窗口期”。由于医学上还没有绝对明确的窗口期,有个别朋友甚至2年以后还在检查,这样对患者自身的身心健康非常不利。
所以,每个人都应该在深思熟虑后为自己确定一个明确的心理窗口期艾滋病急性期,也就是说,过了这个期限还是阴性就可以彻底放心,之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态,回到自己以前的生活中去。否则,担心猜疑是没有尽头的。
四、艾滋病都有哪些预防措施
一、治疗
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
二、预防
目前尚无预防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取预防措施。其方法是:
1.坚持洁身自爱,不*、*,避免婚前、婚外性行为。
2.严禁*,不与他人共用注射器。
3.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。