加拿大蒙特利尔大学免疫学专家Nicholas Chaumont在期刊《免疫学》上发表了一项非常重要的HIV治疗相关研究。
病毒会在人类感染后1-2 周(超急性期)迅速传播到全身。
研究人员发现,HIV 最初以增殖的CD4 记忆细胞为目标,这些细胞具有表面CCR5高表型。需要注意的是,HIV感染者在感染的最早阶段,外周血细胞和淋巴结细胞的基因型和表型不同。更重要的是,积极感染HIV的细胞具有特征性的TCR(T 胞受体),并且这些优选感染HIV 的细胞正在积极扩增具有指示HIV 感染的独特增殖特征的CD4 细胞克隆。这些细胞是独特的感染病例。
此外,在感染的最急性期,HIV整合到CD4细胞的DNA中艾滋病急性期,悄无声息地潜伏在被感染的细胞中,形成了HIV病毒的复制全能库。在这一点上,病毒逃避了免疫系统的监视并逃避了抗逆转录病毒药物的破坏,本质上是在等待艾滋病急性期,但仍然能够重新激活。
数据表明,积极复制和产生HIV的CD4细胞和潜伏的HIV病毒库是同时形成的。这意味着病毒库在急性期迅速形成,但在初始阶段,病毒库仍然对抗逆转录病毒药物敏感。
如果研究人员能够在感染的早期阶段(在免疫系统受到广泛损害之前)通过去除淋巴组织和淋巴结中的大量受感染细胞来清除病毒库,则可以显着减小病毒库的大小,或者病毒库会减少到只剩下少数原病毒试图休眠的程度,这可能是改进功能治疗的希望。
研究人员发现,较早开始联合抗病毒治疗的人通常对药物的敏感性也更强,更有利于延迟病毒反弹和更高频率的治疗后抑制,更有望实现艾滋病功能治愈。