艾滋临床试验小组(ACTG)的研究人员发现,在长期抗病毒治疗,且病毒抑制的感染者中,完整艾滋前病毒DNA(有复制能力,但不活跃的HIV DNA)最初会迅速衰减,但后期衰减会明显变慢。根据这些发现,研究人员认为,如果第二阶段(后期)的衰减速度,能达到第一阶段(初期),就有可能减少病毒库,实现艾滋缓解,即功能性治愈。
这项研究于2月10日发表在学术期刊《传染病杂志》,文章名为“20年抗病毒治疗中,完整HIV-1前病毒的不同下降模式”。
当艾滋感染者停止抗病毒治疗时,完整的前病毒可能会导致病载反弹或增加,它们是艾滋无法通过药物治愈的原因之一。在长期抗病毒治疗过程中,这种对完整前病毒衰变方式的理解不足,阻碍了病毒库消除和艾滋治愈。
“这项研究让我们进一步理解了衰减模式,如果这种衰减可以加速,达到治疗头几年的速度,就有可能实现艾滋缓解,”ACTG主席Judith Currier博士说。现在有一种新的检测方法,能区分完整前病毒(能复制),以及有缺陷的前病毒(不能复制)。
在这项研究中治愈艾滋病,研究人员发现了三种完整前病毒DNA的衰退模式:
①两个下降阶段:第二阶段比第一阶段慢很多
②在最初下降后治愈艾滋病,进入停滞期
③在最初下降后,出现增加
“如果能知道为什么病毒衰减会由快变慢,或许就可以设计出让病毒水平下降加速,并实现艾滋缓解的方法,”研究主要作者Rajesh T. Gandhi博士说。