谢邀~
ok~大家不要盲目乐观,已经有人联系到了教授的同学,答复是:这件事被媒体夸大了,目前最多只能算功能性治愈。我个人观点:在“世界艾滋病日”这个时间点,由媒体披露艾滋病“治愈”的消息很可能是一起成功的营销案例,至少人类距离彻底治愈艾滋病还有一段距离。
说实话,很讨厌现在个别媒体的这种“盲目吹捧”。科学研究应该有严谨性,科学成果要经过严格的审查研究,要能保证科学的复现性,要符合法律规定和伦理要求,要经得住同业科学家的质询。
科学成果不应该通过媒体发表,正如中国生物伦理专家邱仁宗在“贺建奎事件后”说的:“科学发现,我认为,不是在科学论文发表的那一天,别的科学家能够重复你的结果的那个时候,才能说你做了发现。”
这次媒体高调宣布:“新方法彻底治愈艾滋病”,一定会被打脸的。
艾滋病被攻克?艾滋病被治愈?艾滋病被中国科学家攻克?听上去很解气但不现实啊,逗自己人玩一点也不好玩(我在其他答案写过,下面摘录一段)。
此时此刻“妄言”治愈艾滋病和诺贝尔奖明显有点“不接地气”了。
首先,采用CAR-T疗法治疗艾滋病并不是“新概念”,早在1994年就有科学家尝试过用CAR-T治疗HIV感染。当时选取的是CD4序列作为单链抗体,通过将HIV特异性的单链抗体的可变区(scFv))或天然的CD4分子中的抗原识别/结合区域连接到CD8+T淋巴细胞受体的胞内T细胞激活区域产生了HIV特异性的CAR-T细胞,可用于结合感染细胞表面的gp120治愈艾滋病,该细胞可以杀伤表达HIV-1包膜蛋白的细胞,通过实验验证其确实具有杀死部分感染细胞的功能。
教授用CAR-T治疗艾滋病不是“开创性”的治愈艾滋病,只是对前人方法的完善和升级。
理论上,CAR-T疗法能够靶向杀死HIV,尤其对消灭“病毒储存库”有效。而实际上,CAR-T疗法是否能够完全清除经过cART治疗的HIV-1感染者的潜伏感染储存库人们还不得而知。
因为治疗、功能性治愈、彻底治愈艾滋病是完全不同的概念。
先说治疗,艾滋病治疗的目标包括三个方面:病毒学目标是最大程度地降低病毒载量,将其维持在不可检测水平的时间越长越好;免疫学目标是获得免疫功能重建和/或维持免疫功能;终极目标是延长生命并提高生存质量。
现阶段最安全、最可靠的艾滋病治疗方法仍然是“联合抗病毒治疗”。
再说功能性治愈,不能完全消除病人体内的病毒,但可以长期抑制病毒复制、减少病毒载量,即使不应用抗逆转录病毒药物也可使患者病情得到长期缓解。曾经被广泛认可的“功能性治愈”案例包括“波士顿病人”和“密西西比案例”。波士顿案例采用的是“移植健康人骨髓”的方法,密西西比案例则是婴儿出生即采用“大剂量药物进行抗病毒治疗”。这些案例停药后都曾在一段时间内检测不出HIV,但后来都“复发”了。
这次的CAR-T治疗能否实现功能性治愈艾滋病,还需要“让子弹飞一会”。
最后说治愈,目前全世界只有一例被公认的艾滋病治愈案例,即“柏林病人”,他的治愈是通过移植携带有CCR5-Δ32突变骨髓的方法才成功治愈艾滋病。但是其手术风险太大,不具有临床推广的条件,具体“柏林病人”的治疗过程可以看我之前的回答。
现阶段,CAR-T治疗艾滋病都还需要解决一系列实际问题,谈攻克艾滋病犹如“天方夜谭”。
可能方向是对的,但想要治愈艾滋病教授们仍需努力。
以上~