预防阻断艾滋病 早期筛查很重要
艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合症”，是人类免疫缺陷病毒（又称艾滋病病毒，简称HIV）引起的一种病死率极高的严重传染病。它把人体的淋巴细胞作为主要攻击目标，使人体丧失免疫功能。因此，一旦感染此病毒，人体容易感染其它疾病，并引发恶性肿瘤。艾滋病的防治关键在于预防和阻断传播艾滋病初期，早期筛查至关重要。
解放军总医院海南医院检验科为您讲解艾滋病初筛试验知识。
一、HIV的初筛试验是什么？
不论是自己在家用试纸测试，还是到医院测试都属于艾滋病的初筛试验。在我国，只有专业的疾控中心有权限做确诊试验。
二、初筛试验的检测方法有哪些？
艾滋病检测主要检测艾滋病抗体、抗原以及艾滋病病毒。艾滋病的抗体检测是HIV感染诊断的金标准，筛查试验包括初筛和复检两步骤。初筛通常采用以ELISA、化学发光法或免疫荧光法，复检血清GP24以及GP120抗体，通常采用免疫印迹法来检测。
三、ELISA法（酶联免疫法）结果如何解读？
酶联法是使用酶标仪器检测吸光度值（OD值），然后将OD值除以cutoff值，得到S/CO≥1则为阳性，＜1则为阴性。但数值并不代表抗体滴度的高低。本质讲，酶联法是一种定性试验，每次检测数值波动是正常，只要＜1就可以放心。
四、“感染待确认”如何解读？
实验室通常同时采用化学发光法和硒标法来检测血清中的抗体。同酶联法一样，化学发光法也是定性试验。化学发光法敏感性较强，硒标法敏感性差一些。敏感性不是越强越好，太强会出现假阳性，太弱会出现假阴性。所以一般初筛结果出现阳性反应，实验室会进行两次复核，2次阴性，出具阴性报告，1阴1阳或者2阳均需将标本送至相关疾控单位进行确证试验，所以出具“感染待确认”报告。
五、HIV窗口期初筛试验能检测出来吗？
艾滋病的窗口期是指病毒进入人体，到人体血液中能产生足够量，能够用检测方法检测出抗体之间的这段时间叫做窗口期。目前艾滋病的检验广泛采用第三、第四代双抗原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段，使窗口期可以缩短到14-21天。窗口期虽然检测不到艾滋病病毒的抗体，但如果患者体内已经存在艾滋病病毒，可以通过艾滋病病毒核酸检测发现。
六、如果意外暴露后有哪些处理方法？
如果病毒血液、体液溅到了皮肤表面，应立即用肥皂水、清水或生理盐水清洗。
如果皮肤被带有艾滋病毒的物体造成针刺伤、切割伤、咬伤等出血破溃伤口，应立即用清水大量彻底冲洗，再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、25双氧水冲洗创面。
服用阻断药。时限越早越好，一般在2小时内服用效果最好艾滋病初期，最长不超过72小时，服用疗程一般28天。
珍惜生命
预防艾滋
主管| 中共平南县委宣传部
出品|平南县融媒体中心
来源|解放军总医院
编辑|谢献芳
