魔术师约翰逊是HIV病毒携带者,HIV病毒感染后,一般会有10年以内的潜伏期,如果在潜伏期内就坚持用药使用鸡尾酒疗法治疗,是可以使病毒数量持续减少的,1997年媒体说约翰逊治愈艾滋病,其实是他坚持服药六年后,血液中HIV病毒已经减少到血检测不出。
但测不出不等于没有治愈艾滋病,HIV病毒只是隐藏的更深,数量更少而已,并没有治愈,仍然需要持续不断的服药,服药的意义在于无限延长HIV潜伏期,如果能够延长到50年,其实与人类的正常寿命也就差不多了,而且期间并不影响工作和生活。
如果没有控制住,HIV病毒越过了潜伏期,开始大量攻击免疫细胞,那么情况就不妙了,这时候就是艾滋病了,基本上在一年左右就挂了。但在临床上,即使艾滋病发,靠积极有效的鸡尾酒疗法,还是有不少人重新回到潜伏期,继续维持服药生活。只有艾滋病发初期没有好好治疗的人治愈艾滋病,进入艾滋病中晚期,那就基本没戏了。
说了这么多,其实最关键有两条,一是早发现早服药,二是坚持服药方案,基本能获得正常人生活。跟高血压、糖尿病患者差不多,一个常年服用降压药,一个常年使用胰岛素,但生活质量都可以保证。
抵抗HIV病毒的鸡尾酒药物如果服药方案不佳或者患者没有很好的执行计划,会出现抗药问题,那就意味着要换药。目前国际上已经形成了几期治疗方案,一期产生抗药就换二期,二期不行换三期,三期抗药换四期,据我所知目前有六期可换,基本维持30年不成问题,好的话50年也行。国内一期、二期药物是免费的,但三期以上药物基本是美国才有,费用高昂,所以很多国内患者最后是因为没钱才走向艾滋病发的,这就是国情阿,希望以后能有改善吧。