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艾滋病已经不再是绝症了吗?最新一期奇葩说中,蔡康永说艾滋病仅仅是一种慢性病

阅读数:            发布:2024-04-26

先普及一下艾滋病的几个重要“时期”:急性期(窗口期)、潜伏期、艾滋病前期、发病期。

1.急性期:大部分病人在艾滋病感染初期,没有任何症状,但有一部分人在感染数天至3个月后,有如流行性感冒或传染性单核细胞增多症状:发热、寒战、关节疼痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等,一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹,血中出现艾滋病毒抗体。最长约半年后出现抗体。

2.潜伏期:(又称为无症状感染期) ,没有临床症状,为无症状的健康人,但体内有艾滋病毒,又称为艾滋病潜伏期。此后,8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称,1至7年内从感染病毒到发病,其比例依次为:1.5%、5%、10%、15%、25%、30%、40%。儿童艾滋病潜伏期短,平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者血浆中的病毒核酸量,可预测5年内发病的几率。

3.艾滋病前期:无症状感染期之后艾滋病急性期,出现明显的与艾滋病有关的症状和体征,有人称之为艾滋病相关综合征,也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在:持续性的淋巴腺肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热(38摄氏度),常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染。

4.艾滋病期:由于免疫系统被严重破坏,各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表现在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者,平均存活期为9个月。

蔡康永老师所谓的“慢性病”是一个相对概念。也就是如果你从刚被感染很短时间内就发现,并且积极治疗的话,是会让你的生命延长效果接近慢性病的治疗时间,但接近慢性病和慢性病是完全两个概念。

目前,国际上最为认可的艾滋病控制方案是鸡尾酒疗法。从开始运用于临床起,美国诊断和死于艾滋病的人数在1997年快速下降了近50%,1998年继续下降20%,全美每年死于艾滋的人数从1995年的超过51,000人迅速下将至2002年的不到16, 000人。曾发表于《PLOS ONE》杂志上的研究结果表明,在北美地区,HIV病毒感染者,寿命已经可以延长约30至50年。

中国的情况呢?我国艾滋病感染者的死亡率,自2002年至2011年,下降了78%。对于那些及时检测、早期治疗、依从性良好的感染者,即使吃的是国产药物,在病毒抑制、CD4恢复等方面的疗效也和国际水平接近。这里提示一下,如果感染者要活到正常水平,还需要做到以下方面:

1.尽量在免疫力还没被摧毁前接受治疗,如果你发现病情时已经是艾滋病晚期,就算CD4已经是个位数,只要你积极治疗,一段时间后CD4依然可以得到显著提升。

2.按照医生的治疗方案艾滋病急性期,保持终身服药,持续将体内病毒量控制在检测水平以下。

同时,国家还会提供一些免费的艾滋病治疗药物,来降低患者的经济压力。

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