1、,正视艾滋病 了解艾滋病 消除歧视,赵文轩,什么是艾滋病感染者/艾滋病病人？,艾滋病感染者/艾滋病病人（PLWHA）指以下这些人： （1）经过血液检查已经确证感染了艾滋病病毒但尚无疾病体征的人。 （2）感染病毒510年，且开始出现艾滋病相关疾病的人。,全球疫情,2011年12月1日是第24个“世界艾滋病日”。主题：行动起来，向“零”艾滋迈进。 艾滋病发现至今已有近4年历史。最近2年来，全球艾滋病流行势头得到遏制，全球新增感染艾滋病病毒人数和艾滋病致死人数均大幅下降。联合国艾滋病规划署最新发布的全球艾滋病状况年度报告显示，目前全球有3420多万人感染艾滋病病毒。 新增感染者约250万，比10年前
2、下降约20%。其中儿童新增感染者数量约为33万，两年间下降24%。,中国疫情,截至目前中国估计现存艾滋病病毒感染者约78万人。其中，艾滋病病人为15.4万人; 2011年新发感染者约4.8万人，其中异性传播占52.2%，同性传播29.4%，注射吸毒传播占18.0%，母婴传播占0.4%。疫情最重的省是：云南、广西和河南。,歧视比艾滋病毒更可怕,艾滋病歧视,中国艾滋病感染者歧视状况调查报告： 中国艾滋病病毒感染者在就业、就医、保险、教育等方面受到明显歧视，被调查的1877位感染者中有14.8%被拒绝雇佣或因此失业；12.1%至少有一次被医疗机构拒诊；12.2%遭保险公司拒保，9.1%被保险公司拒赔
3、，9.0%感染者的健康子女被迫辍学 。 报告指出：1/4的医务工作者和1/3的政府官员以及教师持有负面和歧视态度 ,甚至有医生拒绝提供普通的医疗服务。,年仅3岁的小蕊（化名）被幼儿园拒之门外，要求出示HIV检测的“清白证明”； 年仅5岁的艾滋病感染者小小患食道狭窄，但多所大医院都以其患艾滋病为由拒绝进行治疗。,黑龙江省绥化市-病人已经抬到手术台上，突然被怀疑感染了艾滋病，医生吓跑了，患者被晾在手术台上艾滋病人自述，后来发现是误诊，才又做的手术。 哈尔滨- 一病人查出感染上艾滋病病毒不久，便患上了肛周脓肿。这个只要手术就能治愈的病，却让他辗转了7家医院，医生以各种理由推诿拒绝，其间受尽了白眼和侮辱。,艾滋病
4、病人常见的歧视来源,1、医疗机构 2、家庭 3、单位 4、生活社区 5、自我歧视,病人自述来自医疗机构的歧视,1、告知后影响治疗：牙医治疗 2、采取不同的治疗方法：痔疮手术 3、抢救不及时：八达岭高速车祸 4、排队等候：治疗检查延迟 5、无意识暴露病人信息：X光检查 6、检测结果告知家人：保密性医疗制度 7、医护人员推委病人：妇科胎死宫内 8、非自愿检测：部队化验室,病人自述来自家庭的歧视,1、得知感染状况后夫妻之间离异： 2、得知感染状况后夫妻分居： 3、家庭消毒：门把手消毒 4、家庭成员分餐制：不同桌、后进餐 5、家庭成员的疏远： 6、沟通交流对患者影响：洗衣、蚊虫,病人自述来自单位和社区
5、的歧视,1、义务献血：长期休假 2、单位得知检测结果：转换工作、调离原岗 3、同事无意看见化验单：领导谈话 4、领导同事从非正常渠道知道：背后议论 5、感染者孩子上学问题：困难 6、感染者生活圈子：避免主动接触外人,病人自述自我歧视,1、输血、卖血感染的歧视性接触感染的 2、性接触感染的歧视同性恋感染的 3、同性性接触感染者感受到同志人群的歧视 4、自我歧视、自我认同改变,谁在羞辱和歧视患者？,很多人害怕艾滋病和艾滋病感染者，躲避已经感染或认为会被感染的人。更为可悲的是， 家庭也拒绝自己的骨肉。丈夫嫌弃妻子，妻子拒绝丈夫，孩子拒绝父母。朋友、邻居、宗教场所的成员和雇主也都可能会使这些感染者/病
6、人的生活更加悲惨，并且常常通过孤立他们做到这一点。,艾滋病病人的话： 如果有一天，我的手破了，去医院包扎，我对医生说：我是HIV感染者，请注意消毒，而医生和其他病人都很平静；如果有一天，我去理发，我对理发师说：我是HIV感染者，请注意消毒，而理发师也很平静，这一天，就是我的节日。,羞辱和其实产生的影响是什么？,不幸的是，羞辱和歧视使艾滋病感染者/艾滋病病人在最需要鼓励和支持的时候得不到鼓励和支持。家庭照顾的质量很差，对他们的痛苦漠不关心，甚至根本不提供任何照顾。对羞辱和歧视的恐惧使他们没有勇气去检查自己是否感染了艾滋病病毒。同样，也使那明明知道服务部门提供的服务可以延缓他们的生命，但是还是不敢
7、去。一个充满敌意和不利的环境，是很难应对艾滋病的流行现状的，这种流行影响人们进行公开而坦庆的探讨，因而也妨碍了预防工作的开展。,安徽省阜南县，一名感染了爱滋病的儿童趴在课桌上休息。,WORLD AIDS DAY 歧视比艾滋病毒更可怕,反歧视第一人：我所做的一切只为平等,2010年10月14日，安徽一艾滋病携带者报考当地教师遭拒录，随后起诉当地教育局，成为“中国反艾滋就业歧视第一案”。在中国，保护艾滋病病人免受伤害的权利没有得到充分尊重。与78万艾滋病毒感染者相比，13亿国人中绝大多数人的态度可能才是决定性的。,反歧视第一人：我所做的一切只为平等,“我不需要特殊照顾，我们有能力工作，只希望被平等
8、对待 ” 作为为数不多敢于站出来直面歧视的小吴表示，选择打官司是为了生存的“本能抗争”艾滋病人自述，只是为了被平等地对待。他表示，防治艾滋病最大的困难就是人们始终都把它联系到道德的层面上，什么“洁身自好、远离艾滋”，“是大错特错”。,联合国秘书长安南的夫人来中国与艾滋病人进行座谈，并同他们握手。 2003年11月10日，国际防治艾滋病基金会主席、美国前总统克林顿，在参加清华大学AIDS与SARS国际研讨会时，邀请我国第一位公开姓名的艾滋病病毒携带者宋鹏飞上主席台，并主动同他握手和拥抱。全世界的观众都看见了这个激动人心的时刻。 克林顿曾经在尼日利亚也和一位艾滋病患者朋友进行过拥抱。,我国的消除艾滋病歧视行动
9、,消除歧视的策略,政治承诺 领导人率先垂范 法律法规 明确反歧视条款 国家政策 造就关爱之基础 宣传和动员 创造善待感染者的舆论氛围,24,国家主席胡锦涛以及其他国家领导人在北京佑安医院同艾滋病患者亲切握手交谈,25,2005年春节期间，国务院总理温家宝到河南上蔡考察艾滋病防治工作，看望和慰问艾滋病患者及家属，并和受艾滋病影响的孤儿和孤老共度春节。,温家宝总理在署名文章中指出，“通过广泛的宣传教育 使全社会正确对待艾滋病感染者和患者，给他们更多的关爱，不歧视他们”。,26,吴仪副总理亲赴河南，深入艾滋病流行严重乡村和艾滋病病人家庭，视察艾滋病防治工作。,吴仪副总理在“全国艾滋病防治工作会议”
10、上的讲话中指出, “要动员社会消除歧视、关爱艾滋病患者”。“要加强法制宣传教育，提高依法防治意识，消除社会恐惧和歧视，提高艾滋病病毒感染者和患者的守法意识” 。,27,法律法规,艾滋病防治条例 第三条任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。,28,艾滋病防治条例 第十条地方各级人民政府和政府有关部门应当组织开展艾滋病防治以及关怀和不歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的宣传教育，提倡健康文明的生活方式，营造良好的艾滋病防治的社会环境。,29,艾滋病防治条例 第三十八条艾滋病病毒感染者
11、和艾滋病病人应当履行下列义务：(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；,(三)就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生； (四)采取必要的防护措施，防止感染他人。 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。,31,艾滋病防治条例 第四十一条医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。 医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。,32,政策“四免一关怀” Policy Four Frees and One Care
12、,在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测； 对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物； 为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；,33,对艾滋病病人的孤儿免收上学费用； 将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加其收入。,政策“四免一关怀” Policy Four Frees and One Care,34,政策,国务院及相关部门制定了一系列具体政策： 国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知 国务院防治艾滋病工作
13、委员会办公室关于印发全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案（2004-2008年）的通知 ) 卫生部、财政部关于印发艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测办法的通知 卫生部、国家中医药管理局关于印发关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见的通知,35,政策,教育部关于贯彻落实国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知 民政部关于加强对生活困难的艾滋病患者、患者家属和患者遗孤救助工作的通知 卫生部关于加强对在职卫生人员进行艾滋病等重点传染病防治知识培训的通知 卫生部办公厅关于加强预防艾滋病母婴传播试点工作的通知,36,全面宣传,多部门参与预防艾滋病宣传，如教委、妇联等,妇联“面对面” 宣传,学生知识竞赛 上街宣传,3
14、7,全面宣传,多种形式并用（电视、报纸、海报、标语等）,400万套宣传海报发到每村、校、社区。,38,全面宣传,山西运城利用“大篷车”搭建文艺演出舞台，宣传艾滋病防治知识,河北大厂剧团 -艾滋病综艺节目巡回演出,39,平面宣传材料12种156万多份（张、册、本、套 ) 发全国各省（区、市）近100万份、 示范区近40万份,平面材料编写制作发放,40,41,文艺和体育界名人,文艺和体育界名人通过他们的名人效应在艾滋病宣传和动员方面起到了很大的作用。,42,感染者参与反歧视,更多的HIV感染者愿意公开自己的身份，参与艾滋病防治活动。,“我们的敌人是艾滋病，不是艾滋病人。” 这是著名演员、艾滋病防治
15、宣传大使濮存昕常挂在嘴边的一句话。 这句话，我们都能理解。可是，当我们检索我们的生活，也许就会发现，这句话背后的深层含义。 你愿意和艾滋病患者(携带者)握手吗?你能接受和他们同桌就餐吗?你能够走进他们的生活，给予他们必要的理解和帮助吗?你可以静下心来，听听他们的故事吗? 你扪心自问：我是不是还像对待敌人一样，离他们远远的呢?,在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触（如握手，拥抱，共同进餐，共用工具、办公用具等）不会感染艾滋病。 艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。 咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。蚊虫叮咬不传播艾滋病。,与艾滋病人及艾滋病病毒感染
16、者日常 生活和工作接触不会感染艾滋病,反歧视中医护人员应做些什么,1、接纳病人 2、一视同仁 3、给予支持 4、健康教育,怎样帮助艾滋病患者,医生对待艾滋病病人要： 1、以一颗平常心，对待感染者。 2、给与医疗支持 3、对病人及家属进行健康教育 4、认真学习先进的专业知识，掌握为病人服务的本领 5、积极参与艾滋病的预防和宣传工作,如何关爱支持HIV/AIDS病人,1.提供医疗支持： 每位门诊治疗的HIV/AIDS病人都应被告知科室的联系方式、联系时间和联系人，以便病人出现问题时可以随时与医务人员联系，得到医疗咨询支持和寻求解决问题的方法。 2.提供心理支持： 为了提供心理支持，其宗旨是为HIV
17、/AIDS病人提供心理支持、关怀和服务；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防护知识。,3.提供社会支持： 从事艾滋病工作的医护人员还应为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的亲友提供有关艾滋病的护理和防护知识；推广多元化的艾滋病预防活动和健康教育活动； 促进社会对艾滋病的理解、关注，采取积极的预防措施努力营造一个关注艾滋病问题、关怀艾滋病患者的社会氛围。,医护人员的职责,关爱支持艾滋病病毒感染者和艾滋病病人就是关爱我们自己。要达到预防控制艾滋病的目的，我们医务工作者首先要正确对待艾滋病，消除不必要的恐惧和歧视。,50,反歧视的效果,实践证明，“四免一关怀”政策的实施极大的改变了社区对HIV感染者的歧视
18、状况。 安徽阜阳，针对HIV感染者及其家人的歧视大大减轻。,在示范区，孩子们在一起玩。,51,反歧视的效果,安徽阜阳 “原来对有艾滋病的人，大家不想靠近，很怕传染。通过近一阶段， (艾滋病)知识普及下来，大部分人都了解这个病了，大部分人对病人也都敢接触了” 一名感染者的丈夫（2004年11月）,52,反击艾滋病歧视，任重道远,歧视现象仍然存在 相关法律法规关于反歧视的规定需进一步落实 宣传教育、社会动员等各项措施有待深入和加强,预防、治疗和关爱，是战胜艾滋病的三大法宝。 反歧视、预防艾滋，需要我们的共同参与，让红丝带飘得更远。,巨型红丝带亮相鸟巢,我国各地举办预防艾滋病宣传活动,全球飘动红丝带,谢谢,
