回答这个问题艾滋病急性期,要先介绍一下艾滋病的发病机制,即艾滋病病毒是如何一步步侵蚀人的身体健康的;首先有一个概念,艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统,导致免疫缺陷,最终患者死于严重的细菌、真菌感染或恶性肿瘤;并不是死于艾滋病毒;具体的发病机制有以下几点:
艾滋病病毒模型
1.病毒进入人体后,24-48小时内到达局部淋巴结,攻击CD4 T淋巴细胞(参与免疫的一种细胞),可导致CD4 T淋巴细胞短时间内迅速减少而导致患者急性感染;但机体此时可以自行恢复CD4 T淋巴细胞的数量至正常,从而使患者进入与病毒共存的状态,称为无症状感染期,此期持续时间个体差异比较大,一般从数月至数十年不等;
2.单核-吞噬细胞(一种免疫细胞)功能异常;这种细胞被病毒感染后会产生一种因子,阻止细胞凋亡,从而成为了病毒的储存库,而且单核-吞噬细胞可以通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起颅内病毒感染;
3.B细胞(分泌抗体的免疫细胞)功能异常;B细胞功能异常后抗体产生不了或者产生一些无效抗体,显而易见对抗外在病原微生物的能力就会减弱;
4.自然杀伤细胞异常;这是一种监视细胞,其实人体每天都会产生肿瘤细胞,只不过数量少,而且在产生的早期就会被自然杀伤细胞发现并清除,因此,人患癌的几率是很低的,而这种细胞被病毒攻击后,患者非常容易发生恶性肿瘤;
5.异常免疫激活;有时病毒会刺激机体激活异常的免疫系统,激活的免疫系统也可攻击人体正常组织器官;
艾滋病病毒攻击T细胞模型图
基于以上艾滋病发病机制认知,可以把艾滋病分为以下几期:
1.急性期:即CD4 T淋巴细胞一过性减少导致的急性感染,随着CD4 T淋巴细胞数量的恢复,患者可以恢复;
2.无症状期:可以从急性期进入,也可以无急性期直接进入无症状期,此期持续时间约6-8年,时间的长短,与感染病毒数量、病毒型别、感染途径、免疫情况个体差异有关系,此期内CD4 T淋巴细胞数量逐渐下降;
3.艾滋病期:感染艾滋病病毒的最终阶段,CD4 T淋巴细胞数量明显下降,导致机体真菌、病毒感染,恶性肿瘤发生等艾滋病急性期,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤;
艾滋病防治标志红丝带
艾滋病的潜伏期平均9年,可短至数月,长可达15年。如果发现自己有感染艾滋高危因素,应立即去正规传染病医院接受抗病毒治疗,在感染早期有望治愈,早期治疗有助于延长生存时间及生活质量。
参考文献及书籍:
1.中华医学会感染病学分会艾滋病学组.艾滋病诊疗指南2011版.中华传染病杂志,2011,29(10):629-640
2.第8版《传染病学》主编:李兰娟 任红