虽然目前全球已有四个治愈病例出现,但他们的成功并不具备可普及性。因此,科学界仍在孜孜不倦地寻求艾滋病的治愈策略。总地来讲,目前可能用于治愈(或者功能性治愈)的策略主要有五类,即超早期抗反转录病毒治疗(ART),基因修饰或编辑,“激活并杀死(shock and kill)”治愈艾滋病,“阻断并锁定(block and lock)”及免疫治疗,目前这些策略大都停留在实验室阶段,部分研究策略已开始临床试验,本文就2022年该领域已公开发表的最具影响力的十大临床试验结果进行清理盘点如下:
1.使用广谱中和抗体治疗+ART治疗模式:提高并维持HIV特异性的细胞免疫反应
2.采用多种抗HIV-1广谱中和抗体联合治疗模式,延长病毒的抑制时间
3.联合使用两种广谱中和抗体可以维持病毒学抑制不反弹,使ATI成为可能
4.通过疫苗可诱导HIV广谱中和抗体始祖细胞产生,可用于HIV的预防与治疗
5.在极早期治疗的基础上联合抗体和治疗性疫苗使患者成为长期不进展者是功能性治愈领域重要的研究策略
6.创新型HIV疫苗Trimer4571的安全性和免疫原性I期临床试验
7.吉利德公司重磅长效衣壳抑制剂Lenacapavir治疗多重耐药HIV-1感染的最新研究
8.基于腺病毒载体AAV8传递广谱中和抗体的临床研究
9.对HIV急性期感染者早期联合使用广谱中和单克隆抗体(3BNC117)和组蛋白去乙酰化酶抑制剂(Romidepsin)的临床研究
10.采用三种广谱中和抗体联合治疗HIV-1感染的临床研究
结语
虽然目前仍没有有效的治疗策略可以实现HIV治愈或者功能性治愈,但上述临床试验结果让我们看到了功能性治愈的曙光。未来将极有可能通过多种策略联合使用实现功能性治愈的目标。
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