艾滋病病人的护理 传染科 教学目标 ? 掌握：艾滋病的护理诊断和护理措施，艾 滋病的预防措施 ? 熟悉：艾滋病各期的临床表现 ? 了解：艾滋病的流行病学资料及发病机制 概述 ? 艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征（acquired immune-deficiency syndrome，AIDS)。是人类因 为感染人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性 感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。 ? 高效抗反转录病毒联合治疗(HAART)的应用使AIDS 从一种致死性疾病转变为一种可以治疗但尚无法 完全治愈的慢性疾病。接受抗病毒治疗后免疫功 能得到重建的AIDS 患者的病死率与普通慢性疾病 患者的病死率接近。 ? 可防、可控、不可治愈。 流行病学 ? 传染源：病人和无症状病毒携带者。 ? 传播途径： 性接触传播 血液传播 母婴传播 静脉注射吸毒传播 ? 易感人群：普遍易感。高危人群：性乱人群、吸 毒人群、卖血者、静脉输血及血制品者、单阳家 庭配偶、母婴垂直、性活跃人群。 发病机制 在HIV直接和间接作用下，CD4+T淋巴细 胞功能受损和大量破坏艾滋病患者，导致细胞免疫缺 陷，同时其他免疫细胞均不同程度受损， 因而促使并发各种机会性感染和肿瘤。
分期 中华人民共和国国家标准 HIV急性感染期 无症状期 典型的艾滋病期 “窗口期” ? 当机体被感染后，有一段时间血清中不能 测出艾滋病病毒抗体，从艾滋病病毒感染 到血清艾滋病病毒抗体转阳，这一段时间 称为窗口期。 ? 一般80%的HIV抗体在6周能检出抗体 ? 几乎100%的抗体在12周能检出抗体 ? 极少数在3个月内或6个月后才检出 HIV急性感染期 ? 通常发生在初次感染HIV后2-4周左右，一 般持续1-3周。 ? 大部分表现为急性流感样症状。部分重症 感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损 伤所产生的临床症状。 ? 最常见的临床表现包括发热、斑丘疹、咽 炎、口腔溃疡、淋巴结肿大、关节痛、肌 肉酸痛、周身不适、体重下降、脑膜炎等。 无症状期 ? 此期可无任何临床症状艾滋病患者，仅表现为HIV抗体 阳性。 ? 持续时间一般为2-10年。其时间长短与感 染病毒的数量、型别、感染途径、机体免 疫状况、营养条件、生活习惯等因素有关。 ? 无症状期不是静止期，更不是安全期，病 毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。 艾滋病期 ? 为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋 巴细胞计数明显下降，多
