艾滋病(AIDS)自1981年美国发现以来艾滋病病毒,全球HIV感染者和患者数与日俱增,给人们的生命安全和身心健康带来了极大的威胁。那艾滋病毒来源于何处,又是怎么导致当今世界大流行的呢?
艾滋病的起源
对于艾滋病毒的起源问题,目前人们比较一致的观点是:HIV是由动物的缺陷病毒(SIV)跨物种传播而进入人类的。其中的HIV-1可能源于黑猩猩的SIVcpz,而HIV-2可能源于乌黑白脸猴的SIVsm或者短尾猴SIVstm.SIV在动物宿主体内感染时,是不引起人类艾滋病等症状的,只有跨物种传播时,才能引起人类新物种的免疫缺陷症状的产生。这种跨物种传播的HIV起源假说得到了病毒基因组相似性、分类学上亲缘性以及地理分布上一致性的证明。
那可能有人会问,第一例的艾滋病人是如何产生的呢?前面说过,SIV病毒是在猴子及黑猩猩当中流行,怎么跨物种到人的呢?难道是人和动物做了不可描述的事情,这个没法证实,但通过对非洲本地人群生活习惯的观察,他们有猎取猴子和猩猩为食物,或者将其作为宠物饲养的习惯,甚至有一些原始部落,为了强身健体,会把黑猩猩的血液注入到体内,以期能达到强壮身体的目的,这些都有可能导致SIV病毒由动物传播到人群当中。
艾滋的世界流行
我们知道,艾滋最早于非洲流行艾滋病病毒,根据克拉克在《艾滋ABC》一书推测,非洲海地首都太子港思想前卫,是同性恋者寻欢的天堂,吸引很多的美国人前往,而美国的洛杉矶、旧金山和纽约同性恋很多,在海地感染了艾滋病病毒,然后带回到美国,由于男同性恋的性伴侣多很容易将艾滋病病毒传播,所以在流行早期多是同性恋者患艾滋病 , 但不久后逐渐传播到静脉吸毒者 和异性恋者,然后在全世界传播流行。
我们知道,艾滋病最早在非洲流行。根据克拉克(Clark)的《艾滋病ABC》,非洲首都太子港具有前卫的思想,是男同性恋者的天堂。它吸引了许多美国人。在美国,洛杉矶,旧金山和纽约有许多同性恋者,他们在海地感染了艾滋病毒,然后将病毒带回美国。由于男同性恋者有许多性伴侣,因此很容易传播艾滋病毒。在流行的早期,大多数同性恋者都患有艾滋病,但很快就逐渐传播到静脉内吸毒和异性恋者中,然后在世界范围内传播。
艾滋病何时传入中国?
美国装甲公司(Armour)和阿尔法公司(Alpha)向我国某家医院捐赠了不同批号的血液制品。从1982年到1984年,输给了一组血友病患者。我们认为,艾滋病无国界,有可能蔓延到我国。因此,我们从1984年开始筛查HIV抗体。1985年,我们从19例输入Armour VIII因子的血友病患者中发现了4例HIV感染病例。1例是在1982年,另外3例是在1984年发现。他们注射了同一批VIII因子,即这批VIII因子携带了HIV病毒,因此,HIV于1982年传播到我国。接受Alpha因子VIII的血友病患者均未感染HIV,这表明血液制品中不含HIV病毒。1985年,一名艾滋病患者美国游客在来我国后病倒,留在协和医院,不久后死亡。他的家人告知他在美国已经被诊断出患有艾滋病,这是我国首例艾滋病患者。
根据当初的流行病学调查数据,艾滋病毒传播到我国的途径是:(l)首先从美国传入;(2)从泰国到缅甸,再到中国云南; (3)直接从泰国到我国东南部省份; (4)从印度到缅甸,再到我们的国家; (5)从非洲到我国; (6)从欧洲等其他国家到我国。自1989年在云南吸毒者中发现HIV以来,国内主要的传播途径是从云南到全国各省。
未来展望
当前,艾滋已经成为全球性的公共卫生问题,我们国家的艾滋感染人数也在逐年增加,因此,加强国家间的合作,做好艾滋的宣传教育,做好艾滋的预防工作,都显得尤为重要,期待有一天,我们能彻底的治愈艾滋。