患者确诊艾滋病后往往都会问类似的问题,想找一个同样感染者做男女朋友或者临时伴侣,那么是不是可以不用戴套了?反正都已经感染了,而且男男根本不用担心怀孕的问题。真的不用套了吗?
回答:建议戴!
第一:避免感染其他性传播疾病,例如梅毒、乙肝、尖锐湿疣等疾病,因为梅毒等性传播疾病早期往往不容易察觉,到了有症状了才得到重视。
第二:避免耐药及病毒重组。
因为艾滋病病毒是RNA病毒,根据RNA病毒的特性,每个HIV感染者所携带的毒株都有所区别,有HIV-1型(中国人感染病毒的主要亚型),HIV-2型。病毒的外膜有一段基因序列,它也叫V3序列,可以产生特定白质,这种蛋白质可以刺激人体产生抗体。
其中HIV-1型又为分M组、N组、O组、P组。M组又分a、b、c、d、e、f、g、h、i、j、k十一种亚型,可以说每一个HIV感染者都有自己独特的HIV基因。
在发现V3序列时,很多科学家认为这是一个绝佳的突破口,纷纷开始朝着这个方向发力。但是,科学家很快就发现自掉入了病毒的包围圈。因为不但每个患者的V3序列不一样,就连同一个患者不同患病时期的V3序列也不一样。科学家试图给序列做细分型号,以求穷尽病毒变异的可能。比如,HIV-1在非洲主要是A亚类,在欧洲是B亚类,后面从C一直排到K,中间的E和I又被发现是重组的,还要继续细分,后来又发现光分成亚类还不够感染艾滋病,还要把它们重新划分成组。然而现在已经有了M组、N组和O组了,还没有看到穷尽的可能,这样下去,恐怕连26个字母都不够用了。更要命的是,不同细分型号的艾滋病病毒的感染能力和主要传播途径也不一样感染艾滋病,有的主攻同性传播,有的主攻异性传播,有的主攻母婴传播。再加上HIV是单链病毒,非常容易发生变异。
病毒变异后往往容易出现耐药株,所以很多人不明不白的就出现耐药了、甚至未服药即出现耐药(原发性耐药)。目前HIV分组及亚型与耐药的联系还在探究,有大量科研显示,AE亚型在亚洲主要是男同之间进行传播,我国的AE型也越来越多,对于疾病的进展及耐药均高于其他亚型,这是一个很值得深思的问题。
2019年7月,世界卫生组织WHO发布了最新的『2019年度艾滋病病毒耐药性报告』。报告指出,在部分地区,艾滋病病毒(HIV)的耐药性问题值得我们警惕。
HIV耐药
HIV的耐药性由HIV中的一种或多种突变等引起,这种变化影响药物或药物组合阻止病毒复制的能力。也就是说,如果出现HIV对抗病毒治疗药物出现耐性性,将导致药物失效。
所以,为了防止感染艾滋病后再“感染”及耐药,其中一种有效的措施就是“戴套”,防止感染者体液交换病毒出现重组变异。