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“恐艾”:一场由艾滋病引起的心理战

阅读数:            发布:2023-01-30

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张威| 记者

部分来源于网络 | 图片

WORLD AIDS DAY世界艾滋病

“89天脱恐经历。一共抽血11次,遇到过所有问题,包括假阳,中间检测值升高,核酸检测……”李宇删掉了两个月前写下的遗书,曾被称为“重度恐艾者”的他,终于在发生高危行为3个月后确信自己仍是一个健康的人。

恐艾”全称为艾滋病恐惧症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。患者怀疑自己感染了艾滋病病毒,或者非常害怕感染艾滋病并有洁癖等强迫症表现。

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恐艾 图片来源于网络

数量庞大的恐艾群体

现年23岁的李宇正在成都读研一。今年9月初,他在探探上与一位陌生女子相识,并在一周后发生了性行为。虽然做了保护措施,可事后两周左右他突发高烧,并且口舌生疮。本就有所担心的他回想起在网上看到的“艾滋病毒携带者故意传播病毒”的新闻,顿时心生恐惧。

于是,他就自己在网上买了艾滋病试纸,跑到宾馆自行检验。“被别人知道,就算你没得也不会有人相信。”约15分钟后,看到试纸只显示一条红色,他放心不少。按照操作说明,一条就代表阴性,也就意味着他没有感染艾滋。

但随后不久,他又发现有人说网上的试纸很可能是假货,得去正规药店买。于是他又乘车去了距离学校很远的药店,买了试纸去测,结果仍然是阴性。

李宇本以为这样就可以安然无恙,可几天后他又听说在高危行为6周后的检测结果才真实可信。他瞬间陷入了崩溃。

中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估,截至2018年底,我国估计存活艾滋病感染者约125万。另一方面,根据成都市恐艾干预中心专家陈晓宇估算,全国至少有50~60万恐艾患者。甚至有志愿者测算的数字远远高于陈晓宇,达到了千万人数。

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恐艾人员数量预测 图片来源于网络

“我觉得自己得了艾滋!”

但像李宇这样的“恐艾”者还有很多。在百度贴吧,专门开设了一个“恐艾吧”,这是自称国内恐艾群体最大的社区。截至2018年12月1日,关注人数已超9万人,发帖量超过1238.3万条。

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恐艾

11月26日,王星在贴吧发文称自己过去一年里体重从160斤跌至140斤,并伴有腹泻、口腔舌头发白、手臂青筋暴起等症状。

“我觉得自己得了艾滋!”一年前,在上海一家工厂做保安的王星因为一件小事与别人发生冲突,混乱中他不知被谁咬了一口,流了很多血。“当时也没当回事,可这一年就怪怪的,感冒也总是不好。”他表示自己这一年来从未有过性行为,更没使用过任何注射器,坚称自己是因为被别人咬了一口而得了艾滋。

据世界卫生组织公布,艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播、母婴传播这三种途经。而关于被咬伤是否会被传染,南宁市第四人民医院艾滋病科主任医师卢祥婵回答道:“如果对方的确是艾滋病患者或者病毒携带者,而被咬者出现皮肤破损的话,是有可能被感染的,不过感染的几率很小。”

卢祥婵解释,虽然艾滋可以通过体液传播,而唾液也属于一种体液,不过因为唾液中的病毒含量特别低,传染性也比较低,而且病毒只有进入皮肤才会造成危害。

不能单凭症状判断是否感染艾滋

“当时就是一夜夜地睡不着,饭也吃不下,课也不想上,就每天在网上刷各种关于艾滋病的信息。”另一方面让李宇崩溃的是,之前那个女生似乎人间蒸发了,无论是探探还是微信都联系不上对方。而他的高烧虽然退了,但仍口舌生疮,身上还开始多了一些小红点。

被问及是否自测或去医院时,王星连连否决。他说他想自己确认是否真的患有艾滋后再去医院,但又不知道哪里可以买得到试纸,所以半年来一直焦虑难眠。之所以认为自己得了艾滋,完全是根据症状推测的。

对此,卢祥婵表示:“艾滋病症状没有特异性,不能单凭症状判断是否感染艾滋。”“恐艾者”在极度紧张、生物钟被打乱的情况下,人体免疫力会降低,于是出现了上呼吸道感染、神经衰弱症候群等自觉症状,到网上找艾滋病感染的知识相对照时又控制不了自己的情绪,越对照越觉得像,从而使症状加重,形成恶性循环,甚至丧失工作能力。然而,在上述条件下出现的症状对于判断是否急性感染毫无意义。

据王星回忆,他在被咬前半年,身体没有出现任何异常,后半年出现了口腔舌头发白等症状。这与他在网上看到的,艾滋病会在0.5~20年不等的潜伏期后出现明显病症,在时间上似乎吻合。

“其实潜伏期并不是说绝对的没有症状。”卢祥婵坦言,艾滋病不是突然发生的,它是一个进行性的一个加重的过程,在潜伏期也会出现征兆比如血小板低、带状疱疹,甚至会出现一些持续性淋巴结的肿大等一些免疫力缺陷的表现。

重度“恐艾者”可能选择自杀

在生理与心理的双重压力下,李宇去往了医院。当他验血时看到护士将针管从袋子里拆开,甚至在想:这会不会是艾滋病人用过又重新装封的。高度的紧张感不仅让他寝食难安,甚至让他不敢接受在医院的检查结果也是阴性的结果。

当医生告诉他暂时并没有感染艾滋,但若想彻底放下心,还是需要六周后再来做一次检查时,他整个人已经无法思考。

重度

“六周?六周我还能活着吗?”李宇耐不住质问医生恐艾,“你看我身上这红疙瘩,看我嘴里的疮,你快开药给我吃呀!”

但医生拒绝了,并告诉他口腔内的疮只不过是口腔溃疡,而身上的红疙瘩可能是皮肤疾病,建议他去皮肤科看一看。

虽然已经快到第五周,李宇仍放不下心。他索性不去上课,每隔几天就换一个医院或者去疾控中心检查。与此同时,他自己还买了大量试纸,一遍又一遍地自测。可就是在第9次自测时,得到了不一样的结果。

当两条明显的红带在试纸上出现时,李宇最后的心理防线被彻底撕破。

“我染艾滋了!我染艾滋了!”一个多月来他第一次拨通父母的电话,将试纸的结果告诉父母后,并迅速挂断了电话。“当时就想再见爸妈一面就想办法死!”他在手机备忘录里写下了一份长长的遗书:我今天的所有后果都是自作自受……

已经从事艾滋病恐惧网络咨询服务5年的志愿者“飞鸟”将恐艾群体分成三档:大约二成左右是轻度患者,他们描述了行为后,只要得到的分析回馈是“不会感染”,然后就“脱恐”了。大约七成是中度恐艾人群,虽然他们对分析存有疑虑,但是拿到医院的阴性化验单,也能慢慢脱恐。

最严重的是剩下10%的重度恐艾群体。他们会不断去检测,检测三个月、半年、甚至一年,最后甚至钻到牛角尖里面,觉得自己感染的是检测不出来的艾滋病毒。据成都市恐艾干预中心粗略估计,每年都有50到100名重度“恐艾者”选择自杀。

不可盲目相信艾滋病检测试纸

李宇以肉眼可见的速度瘦了下来,曾130斤的他一个月后只有115斤,他告诉父母这是艾滋病的一个症状。可父母不信,硬是拖着他去疾控中心又检查了一次。检查结果和之前的很多次一样:阴性。这时距离李宇的那次高危行为已经5周零5天。

医生告诉他,现在市面上的艾滋病检测试纸鱼龙混杂,价格几十到几百不等,质量难以保证。在他之前也有两人试纸被查出假阳性,这两人均有高危行为,但并没有染上艾滋。此外,如果检测方法错误或本身操作不当,还有一些受查人身体特异性等,都会出现假阳性的情况。

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网上价格不一的艾滋病检测试纸

虽然李宇仍对疾控中心的结果保持怀疑恐艾,但有父母的陪伴,他也安心不少。医生告诉他如果还是不放心,可在两个月的时候和三个月的时候再来做检查,到时如果仍然呈阴性,那就是没有问题的。

据世界卫生组织最新公布:在使用酶联法和双原夹心法等作为艾滋病抗体检测手段阶段,保守估计,艾滋病抗体峰值出现在第6周。但就目前广泛采用的第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言,艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。也就是说最晚在距离高危行为21天后,权威检测结果仍呈阴性,被感染的几率也就接近于零。

慢慢,李宇发现自己口腔内的疮消失了,身上的小红点也渐渐没了。11月28日,李宇去疾控中心做最后一次检查,结果仍是阴性。医生告诉他,发生高危行为后3个月进行检测,结果是阴性,就可以100%排除感染可能。

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李宇最新检测结果

恐艾89天后,李宇终于见了阳光。一番思想斗争后,王星也终于戴上帽子和口罩,准备去药店买艾滋病检测试纸。他说,他还是想在去医院之前有个心理预期。

(为保护受访者隐私,李宇、王星为化名,飞鸟为网名)

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