艾滋病是一种无法被根治的疾病,人类在对抗艾滋病的道路已经前行多年,这种顽固的疾病至今仍然在困扰着我们。不仅如此,艾滋病还是一种传染性疾病,它还在不停的扩散,传播给更多的人,这种可怕的疾病如何才能被攻克,艾滋病什么时候才能被治愈,成为全球人类都比较关心的问题。今天我们来看一下,目前针对艾滋病的一些治疗成果。
据统计,目前全球存在的艾滋病感染者共计3800多万,在这众多的感染者当中,仅有三例被成功治愈。
1、在2009年报道的柏林艾滋病人,该患者在1995年被确诊,2006年被诊断出急性髓性细胞性白血病,在2007年做了造血干细胞移植手术治愈艾滋病,之后他成为全球第一位被治愈的艾滋病患者。
2、在2019年《自然》杂志报道的伦敦艾滋病人,他同样接受了干细胞移植手术。通过移植干细胞来清除体内的hiv病毒,在停止hiv治疗后的30个月,他的艾滋病症状得到缓解治愈艾滋病,体内没有再检测出活性hiv病毒,意味着hiv病毒已经消失或暂时不活跃。病毒载量消失,无储藏库细胞,抗体消失,该病人成为第二例被治愈的病人。
3、2020年世界艾滋病大会上报道的圣保罗艾滋病人,这位患者是采用了鸡尾酒疗法进行治疗,在经过一年多的治疗后,hiv病毒检测呈阴性,并且在66周后没有复发,成为第三例被治愈的病人,同时也是全球首位用药物治愈的患者。
不用骨髓移植不用药物的新疗法
近日在《自然》杂志中发表的一项研究称,一位1992年感染艾滋病的患者,可能成为全球首例不需要经过骨髓移植,甚至不用药物治疗就可以治愈该病的人,这项名为“精英控制者”的研究已经超过了15年。据介绍,所谓“精英控制者”研究,也就是1%的hiv感染者,他们可以在不使用抗逆转录病毒药物的情况下控制病毒。
hiv病毒是非常狡猾的,它喜欢潜伏在人类的基因中,而基因又是细胞复制者最活跃的目标,于是随着细胞不断的复制,病毒也在不断的复制。艾滋病治疗的难点就是如何清除隐藏在基因组中的hiv病毒,“精英控制者”这项研究表明,病毒基因可能被困在基因组的某些“封闭和锁定”区域,在这些区域无法进行繁殖,从而患者可能实现功能性治愈。
尽管艾滋病已经有被治愈的案例,但是我们也可以发现这些病人并不具有普遍的意义,他们是一些特殊人群。柏林艾滋病人和伦敦艾滋病人分别还患有急性骨髓性白血病、霍奇金淋巴瘤,他们治疗的首要出发点是血液疾病,在这个基础上找到了刚好带有CCR5-Δ32突变的捐献者。携带CCR5-Δ32的突变的人非常少,愿意捐献的人更是少之又少。另外,造血干细胞移植治疗费用高,风险大,无法大规模临床应用。
艾滋病治什么时候能被治愈?可以预见,想要找到一种科学有效,能够治愈艾滋病的方法,还有很长的路要走。由于hiv病毒的遗传物质不带纠错机制,复制出来的后代一直在不断改变,会出现很强的耐药性,因此,药物的研发速度往往跟不上病毒的进化速度,所以至今都没有一种长效药物。
目前鸡尾酒疗法是主流的治疗方案,将三种或以上的药物联合使用,一起对抗体内的hiv病毒,减弱hiv病毒对单一药物的耐性,减缓病毒的复制速度,帮助免疫系统重建,最终能达到,在血液中检测不出hiv病毒的效果。因此,艾滋病要早日发现,早日介入治疗,坚持按时按量服药,患者也可以过上跟正常人几乎一样的生活。