在多年临床诊治的过程中,我发现很多人在怀疑自己得了尖锐湿疣或者确诊患上尖锐湿疣时很是恐慌和焦虑。其实尖锐湿疣,如果了解了造成这种疾病的病原体,你会发现这种疾病其实没什么可怕。上海长海医院中西医结合皮肤科唐玲
尖锐湿疣是由一种名为“人乳头瘤病毒(简称HPV)”的病原体引起的,这类病毒在自然界广泛存在,几乎每个人在日常生活中都会接触到。比如民间有一种说法,“十人九瘊”,可见“瘊子”是最常见的皮肤病之一(医学上称其为“寻常疣”),其根源就是HPV病毒;还有很多种皮肤疾病是由HPV引起的,比如扁平疣等。
人乳头瘤病毒(HPV)
HPV是个大家族,目前已经鉴定发现了130多个成员。根据致病力强弱,HPV被分为高危型和低危型两种,“是否能致癌”是危险度大小的主要标志。国际癌症研究协会(IARC)资料显示尖锐湿疣,13种低危型HPV 主要引起生殖道、肛门周围皮肤等湿疣类病和低度子宫颈上皮内瘤变;15种高危型HPV,尤其是16和18型,主要导致高度子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。不同的成员、在不同的部位感染时会产生不同的症状和体征,也会造成不同的后果,引起的疾病也有不同的名称。
手、足部皮肤感染的寻常疣主要是1、2、3、4型,一般见于少年和青春期,这也是大家平时常说的“瘊子”。7型通常感染屠夫和卖肉的人手部皮肤,引起的疾病叫“屠夫寻常疣”;扁平疣是由3、10型引起的,多发于青少年的颜面部和手背、前臂等处。这几种都属于低危型病毒。
寻常疣(瘊子)
尖锐湿疣是由HPV6、HPV11感染泌尿生殖道所引起的,所以也叫生殖器疣。这两种亚型也属于低危型病毒。由于HPV在温暖潮湿环境中易生存增殖,因此生殖器是最易感染的部位。通常在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道、宫颈、会阴、肛周等处,偶可见于直肠或生殖器以外部位。
早期为小而柔软的淡红色疣状丘疹,逐渐增大、增多,表面凹凸不平,呈乳头、菜花或鸡冠样;有的时候融合成大的团块,表面粗糙,呈白、红或污灰色。在妊娠、严重肝脏疾病和自身免疫功能低下时,可迅速生长,明显增大。可破溃、渗出、继发感染。
肛门尖锐湿疣 龟头尖锐湿疣 外阴尖锐湿疣
尖锐湿疣早期无自觉症状或有轻微痒感,晚期可有压迫感、白带增多、摩擦出血。肛周和直肠内尖锐湿疣可有疼痛和里急后重。此病病程不定。
可见,尖锐湿疣只是低危型的HPV病毒在生殖器等特殊部位的感染而已,比手上的“瘊子”严重不了多少。更重要的是只要经过正规的治疗(保持信心并配合治疗也很重要哦),除非是免疫功能极度底下者(比如艾滋病感染者或者服用免疫抑制药物的人群),都能够在一定时间内治愈,所以不用担心。
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