尖锐湿疣是一种传染性疾病,生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素,一旦发现自己患了湿疣,就要及时到医院去就诊,而且不要去那些无资质的诊所就诊,正规的医疗机构在治疗方面比较有保证。北京304医院皮肤科郭晓娟
个人对于临床治疗尖锐湿疣的治疗方法 进行比较,仅供参考!
目前对于尖锐湿疣的治疗方法主要有:
1、外用药物治疗:药物治疗是有一定局限性的,药物治疗只适用于疣体初期,疣体比较小,一般在0.5cm以下并且数量较少,粘膜部位的疣体效果比较好。有的药物是液体状的在使用时比较难控制尖锐湿疣,容易损伤正常皮肤,容易出现糜烂尖锐湿疣,但导致尖锐湿疣发生的HPV病毒,药物是难以清除的,所以就会出现反复发作的状况。
(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜)适用于小数量的皮肤部位的小疣体,药物使用时用量控制比较困难,副作用以局部刺激为主,容易刺激治疗以部位,皮肤可有糜烂性破溃、瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,此药有致畸作用,孕妇忌用。临床应用较少。
(2)5%咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣,个人认为该疗法的优点较0.5%鬼臼毒素酊好,在食用此药时要根据疣体部位和面积灵活掌握用药量,减少不良反应的发生,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理创面及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。目前用于临床,但建议让医生根据病情指导用药。
(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗。使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。目前临床用的比较少。
2、激光治疗:激光治疗是见效快、疣体损害在治疗后肉眼可见的基本能消失,但是激光治疗也有其不可避免的缺陷:激光的能量是有一定局限的选择,对于较大的疣体在治疗后局部烧灼性损害比较严重,导致瘢痕的概率会有所增加,在位于皮下黏膜内、真正导致尖锐湿疣发生的HPV病毒,激光治疗是难以清除的,继而就会出现治疗后湿疣反复发作的状况。所以激光治疗治标难以治本,在治疗前要权衡好利弊。
3.冷冻疗法
利用-196℃低温的液氮,采用冷冻疗法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,操作简便、高效、对疣体数量、大小、位置都是比较好掌控的。但导致尖锐湿疣的病毒难以清除,常联合治疗。治疗每次间隔时间为7-14天。临床比较常用。
4.电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。类似激光治疗。
5.手术治疗
适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。手术后在选择其他方法后续治疗。仅限于巨大尖锐湿疣。
6.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)
本法可选择性杀伤增生旺盛细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。也可联合其他方法治疗,使其治疗效果最大化。
8.免疫疗法
个人不主张使用,使用后副反应比较重,痛苦性比较大。
以上是目前尖锐湿疣在临床治疗上比较常见的治疗方式,每个人发病的病因和身体状况各有不同,建议及时到医院就诊,根据病情和自身情况选择适合自己的治疗方案,让疾病治疗效果最大化,疾病尽早康复。