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淋病、梅毒进入传染病管理,其必需治疗药物应按要求纳

阅读数:            发布:2020-11-01

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原标题:淋病、梅毒进入传染病管理,其必需治疗药物应按要求纳入医保支付

《中华人民共和国传染病防治法》(修订草案征求意见稿),向社会公开征求意见。

传染病防治法迎来全面修订。国家卫生健康委日前对外公布《中华人民共和国传染病防治法》(修订草案征求意见稿)(以下简称《征求意见稿》),向社会公开征求意见。

国家卫健委有关负责人介绍说,《征求意见稿》重点突出不明原因聚集性疾病防控。在甲乙丙三类法定传染病的基础上增加"具备传染病流行特征的不明原因聚集性疾病",并进一步完善报告、管控方面的针对性措施。

淋病、梅毒再次放在乙类传染病进行管理,其必需治疗药物需按要求纳入医保支付范围

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甲类传染病是指对人体健康和生命安全危害特别严重,可能造成重大经济损失和社会影响,需要采取强制管理、强制隔离治疗、强制卫生检疫,控制疫情蔓延的传染病,包括鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指对人体健康和生命安全危害严重,可能造成较大经济损失和社会影响,需要采取严格管理,落实各项防控措施,降低发病率,减少危害的传染病,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒肺炎。

《征求意见稿》再次把淋病和梅毒放在乙类传染病管理。

《征求意见稿》第七十一条规定,国家将传染病防治必需的药品、医疗器械、诊疗项目纳入医保支付范围并实行动态调整。

世卫组织警告称淋病、梅毒耐药性在全球崛起

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2019年6月6日(路透社)据世界卫生组织(WHO)报告,全世界每天有超过100万人感染性传播疾病,其中衣原体、淋病、滴虫病和梅毒最令人担忧。

该报告基于最新的2016年全球数据,显示年龄在15~49岁的男性和女性中,2016年新发1.27亿例衣原体病、8700万例淋病、630万例梅毒和1.56亿例滴虫病。研究称,2016年梅毒导致约20万例死产和新生儿死亡,是全球婴儿死亡的主要原因之一。

WHO的研究表明,近期全球苄星青霉素供应的短缺导致控制梅毒更加困难。治疗淋病药物的耐药性增长也日益严重威胁健康。

英国惠康基金会(Wellcome Trust)全球健康慈善机构传染病专家Tim Jinks表示,性传播疾病病例数的增加令人担忧,由于病原菌的耐药性增强,使许多抗生素的疗效降低。"大量淋病病例特别令人担忧,"他说,"超级淋病的发病率越来越高,这些病例几乎不可能治愈。"【中国感染与化疗杂志2020年3月第20卷第2期:180News.A million people a day get sexual infections,WHO warns.尹梦芸摘译 郭庆兰审校】

淋病

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头孢曲松钠舒巴坦钠作为淋病、梅毒治疗首选用药淋病,应按要求纳入医保支付范围

我国临床分离淋病奈瑟菌对头孢曲松的耐药性呈上升趋势,敏感性逐渐下降,已经威胁到头孢曲松作为淋病一线治疗药物的地位 【黄夏梦,等 淋病奈瑟菌对头孢曲松耐药趋势的国内文献综述 药物流行病学杂志 2014第23卷 第6期】。

美国疾病预防和控制中心(CDC)报道奈瑟氏菌属的淋球菌可能对仅存的两种用于治疗这种性传播疾病的抗生素产生抗药性。WHO建议不再使用喹诺酮类药物,这是一种正变得越来越没用的抗生素。

而早在2016年8月31日,WHO发布关于淋病治疗的新指导方针建议使用组合药物,并指出有46个国家报告淋病菌株对头孢曲松钠的敏感性降低,即产生耐药。2017年2月28日,WHO发表了世界上最具耐药性的、最能威胁人类健康的细菌列表,把淋球菌列为"高度耐药性"细菌。

2019年国际流行病学传染病学杂志发表文章淋病,最新研究显示,淋球菌对头孢菌素类药物敏感性降低趋势逐年上升,而单剂头孢曲松钠舒巴坦钠治疗无合并症淋病,细菌清除率为99.0%。

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注射用头孢曲松钠舒巴坦钠(2:1)是第三代头孢菌素类抗生素头孢曲松钠与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦钠制成的复方制剂,于2011年以1.5类新药在国内上市,主要用于治疗对头孢曲松单药耐药、对复方敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的下呼吸道感染、急性细菌性中耳炎、皮肤和皮肤软组织感染、尿路感染、单纯性淋病、盆腔炎、细菌性败血症、骨和/或关节感染、腹腔内感染。

头孢曲松钠舒巴坦钠是我国拥有自主知识产权的创新专利药,国家1类新药,2020年获得美国发明专利。

中国发明专利

淋病

美国发明专利

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传染病防治法修订在即,为进一步强化公共卫生法治保障,应按国家要求,将传染病防治必需的药品、医疗器械、诊疗项目纳入医保支付范围并实行动态调整。

淋病、梅毒耐药性在全球崛起,传染病防治法再次把淋病、梅毒放在乙类传染病进行管理,头孢曲松耐药严重,头孢曲松钠舒巴坦钠作为目前治疗淋病、梅毒的一线治疗药物,疗效显著,应按国家要求,纳入国家医保目录。

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