本报记者 江南雪 特约记者 陈明莲
本报10月24日头版头条曾以《一个女艾滋病毒感染者的自述》为题，报道了28岁的贵州女青年小马，5年前因吸毒而成为艾滋病病毒感染者，但善良的男友始终陪伴在她身边，给了她坚强生活的勇气的消息。近一段时间以来，媒体纷纷报道了小马与男友进京举行婚礼的新闻。虽然艾滋病病毒感染者与艾滋病人是两回事，但还是有不少读者打来电话咨询，艾滋病患者能结婚吗？婚后又是否能要小孩呢？为此，记者采访了中国医学科学院艾滋病研究中心副主任曹韵贞教授及北京地坛医院艾滋病房赵红心副主任医师。
对于艾滋病病人是否能结婚，赵大夫说：根据卫生部对艾滋病病毒感染者和病人的管理条理的通知要求，艾滋病病人应暂缓结婚。艾滋病病毒感染者如申请结婚，双方应接受医学咨询。由于小马目前只是感染者，因此在专业医生的指导下，双方知情同意，可以结婚。但是婚后如何对对方进行保护十分重要。大家知道艾滋病有4种传播方式：血液传播、静脉吸毒传播、性传播、母婴传播。艾滋病病毒感染者结婚，她的丈夫可能会被感染。据资料统计，如果男方是HIV阳性，男女性交单次男传给女的几率是0.05%～0.15%艾滋病人自述，要比女方是HIV阳性的情况下，女传给男的机会多2.5倍，也就是说通过性接触，女性比男性更易感染HIV。正确应用安全套就可以有效地避免性传播。
那么，艾滋病患者是否可以生孩子呢？曹教授告诉记者：一般情况下，医生不主张夫妻一方是艾滋病病人或是艾滋病病毒感染者的要小孩。如果男方是HIV阳性，女方在受孕的过程中，有可能被感染，又通过母亲将艾滋病毒传给胎儿。而HIV阳性的孕妇在怀孕的过程中、在阴道分娩的过程以及在母乳喂养的过程中，所生的婴儿都极易被HIV感染。它们是HIV母婴传播的3条重要的途径。如果女方怀了孕，医生通常是劝其流产，但是我国由于很多女性艾滋病感染者是在农村，非要把孩子生下来，所以只能对其进行母婴传播阻断，其感染率最低可为2%。但总不是百分之百的保险。因此基于对孩子负责的原因，艾滋病病人最好不要生育。
进行母婴传播阻断的措施有：1.行为干预：妊娠期间避免或减少无保护性性行为及多性伴性行为。2.改变生活方式。3.药物干预。4.产科干预，剖腹产等。5.采用人工喂养。
据统计在不进行母婴干预的情况下，婴儿的感染几率约为25%～30%，其中发展中国家母婴传播的感染率为13%～42%艾滋病人自述，发达国家为14%～25%。而母体中艾滋病病毒载量、CD4细胞计数、孕妇的一些不良行为如吸烟、吸毒等都和胎儿受感染的几率有关。
据了解，在北京地坛医院接受随访治疗的也不乏单方感染艾滋病毒的夫妻，他们在专家的指导下一如正常人工作、学习、生活。北京地坛医院性病、艾滋病咨询电话是(010)64226966。,
