1992年7月,泸州医学院收治了一名姓陆的病人,发热,全身酸痛,头痛咳嗽,经过采血测定为HIV强阳性,确诊为艾滋病。这是四川确诊的第一名艾滋病人。
陆某1985-1987年在肯尼亚做泥瓦工,自述没有不洁性行为,做过阑尾炎手术。他的感染很有可能和手术感染有关。陆某1992年8月20死亡,也是四川第一例死亡病例。
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根据网络数据,截止2022年,云南以11.17万艾滋病患者,全国第一,四川以9.2万例,居全国第二。不过根据最近网上的一张图,四川以每10万人17.47的发病率,高居全国第一。
网传疾控中心图片
对这张图的数据,我是怀疑的,因为根据四川省卫健委的发布的年鉴,2021年,全省新增确诊11672例,10万人发病率13.95。
2022年的年鉴四川卫健委还没有发布,但是根据每个月发布的传染病通报,1-12月加总是10261例,死亡3761例。
2021年全年四川艾滋病发病和死亡数
2022年发病数低于2021年,这一年四川人口变化不大,所以感染率不应该超过2021年的13.95,正常数据大概也是在13左右。
查询四川省卫健委发布的历史数据,2012年四川省每10万人的的感染率是6.09,10年时间翻了一番。所以不管怎么说,四川的艾滋病都是非常严重的,在全国排名靠前也是没有疑问的。
2021年四川艾滋发病率
是什么原因造成目前四川艾滋病高发的现状?
四川总体的艾滋传播方式以异性传播为主,但是同性恋传播比例高于云南。其中,凉山、成都、宜宾、达州、内江、泸州、资阳、绵阳位列全省前八。
2012年四川艾滋发病率
凉山是四川艾滋病传播最为严重的区域。
近年来,我国新诊断报告艾滋病感染者中,95%以上通过性途径感染,其中异性传播约占70%。而凉山是以毒品传播为主,母婴传播和性传播共存。
1995年,凉山发现第一例艾滋病感染者,到2007年,凉山州累计登记在册的吸毒人口高达1.3万多人;检测出HIV感染者已超过6000例。
从发现第一例的20年后,2015年9月,凉山州累计报告艾滋病感染者/病人38568例。
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凉山的艾滋传播问题,其实是历史遗留问题。
凉山州地处四川南部,荒凉贫瘠,三面与云南接壤,历史上就是金三角毒品流入的重要通道。
改革开放后,大量彝族青年外出到成都,昆明,攀枝花等大城市打工,因为不会说普通话,他们基本找不到正当工作,很多人沦落到捡垃圾为生艾滋病人自述,逐渐过渡到偷盗,抢劫,进而有人进一步铤而走险开始贩毒。
影视剧中的毒贩
凉山的贩毒行为相当疯狂,凉山女毒贩甚至利用婴儿来贩毒,有的毒贩怀孕快8,9个月了还在贩毒艾滋病人自述,警察无法抓捕,一抓就流产,据说有的妇女为了贩毒,连生了9个孩子。
贩毒人员在生死边缘游走,承受高强度压力。为了缓解压力,很多贩毒人员自己也开始吸毒。
大家都很清楚,从最开始的吸食,随着毒瘾加大,很快就会发展到静脉注射,不可避免的就会出现吸毒人员共用注射器。
注射针头
共用注射器这就给艾滋病的传播提供了温床。
90年代开始,有外出打工人员陆续把海洛因带回了凉山。那个年代,人们还没有意识到毒品的危害,很多人把他当做神奇的药物来治病。毒品飘飘欲仙的快感,被误以为是药效。
甚至有人把拥有毒品当做一件很光荣的事情,拿出来炫耀甚至和亲戚朋友分享。
就这样艾滋病从吸毒人员开始,在凉山州开始传播,因为彝族特殊的民族政策,每个家庭都可以生育多个小孩,导致艾滋病的母婴传播也开始流行。
网络吸毒人员
多种情况叠加在一起,导致艾滋病在凉山的蔓延。不过这些年来在国家的综合治理下,凉山州吸毒和艾滋病传播都得到了有效控制。
成都的HIV传播也很严重。
成都是一座非常包容的城市,这种包容也体现在对待同性恋上面。
东门大桥附近的酒吧,九眼桥的酒吧一条街,都是同志们出没的地方。打扮时尚漂亮的男女旁边,经常是另一位打扮时髦的同性朋友。
成都街头
成都的包容还体现在年轻人的恋爱观。
2012年四川师范大学教师教育学院副教授梁斌做了一个调查《成都高校大学生对同性恋的认知和态度》,对四川大学、四川师范大学、成都中医药大学、西华大学4所高校的在校大学生进行问卷调查,结果显示,70.1% 的大学生认为同性恋是一种正常的情感选择,没有必要干预的个人生活方式
成都和重庆号称:“十男九弯,十弯九受”,虽然是一种调侃,但是也有一定程度的反应了,同性恋人的蔓延。
国外同性恋人
成都市每年新报告的艾滋病感染者和病人中,通过性接触感染成为主要途径。95%的艾滋病传播是因为性行为,特别是高危性行为。
高危性行为指的是男性与男性、或者男性与女性之间发生性关系时,没戴安全套的性行为。
专家建议:经常发生高危性行为、又不用套的人群,建议每3个月做一次HIV检测。
艾滋病并非绝症。
如果怀疑自己有可能感染了艾滋病毒,并非没有挽救的办法,依然有办法自救的——在24小时内服用HIV阻断药。
国外同性恋人
实践证明这种阻断药效果是非常好的。这个是有实战数据支撑。
据统计,中国每年都有700到1000名警察或医生等因工作而接触到HIV病毒,而服用阻断药。而我们很少听说有人因为职业暴露感染艾滋病。这从侧面证明了阻断药物的有效。
需要特别注意的是,超过24小时后服用,其阻断成功率大幅降低。因此,建议在24小时内服用,阻断率接近100%,而黄金时间是2小时内,成功率最高。
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全国有约25%的艾滋病感染者未检测或者未知自己感染,许多艾滋病感染者都在感染后的中晚期发现的,所以最为有效的预防办法就是洁身自好,远离黄赌毒。