你了解艾滋病吗?
随着现在健康教育工作的深入,大家对艾滋病的了解已相当熟悉了。
不过其中的一些细节对于大多数人员来说还是不大了解。今天我们来共同学习和探讨一下:
总部位于日内瓦的联合国艾滋病规划署于2015年7月14日发布报告称,全球已实现了联合国千年发展目标中遏制并扭转艾滋病蔓延趋势的目标,并有望实现到2030年结束艾滋病流行的目标。
说明艾滋病越来越引起各国重视。
我国也将艾滋病列入人民战争,可见我国对于艾滋病也是非常重视的。
艾滋病病毒:
艾滋病病毒,即“人类免疫缺陷病毒”,简称HIV。
HIV病毒主要是攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病死亡。
简单的说就是我们平常人对于普通病是有免疫的,正常在经过几天的治疗后都会好转,而艾滋病病人却不会好转,还会持续发病,因为缺少了免疫力。
随着近年来艾滋病抗病毒治疗药物的运用,艾滋病出现并发症状的情况越来越少。
人感染后,经过窗口期我们为什么就能知道他是不是感染了呢?
通过检测HIV抗体可确认是否感染,发生高危行为后三个月内查HIV抗体,如果不放心,再过三个月再复查一次。
HIV是一种逆转录病毒,为了存活,病毒需要进入细胞内繁殖。因而艾滋病初期,首先检测的是病毒的抗体,而不是病毒本身;抗体表明一个人已经感染了HIV。所以经过窗口期后,我们查HIV抗体就能知道是不是感染了艾滋病病毒。
世界卫生组织对于艾滋病的定义是这样的:
艾滋病病毒引起的艾滋病初期,以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。目前还没有治愈的药物和办法,也没有有效的预防疫苗,但可以预防。
目前艾滋病可防暂时不可治愈,也没 药物预防。
不过随着临床运用技术的进步,估计不久的将来这个病可以药物预防。目前运用的抗病毒治疗,很大程度上抑制了病毒,使许多人出现症状的时间推迟或不出现临床症状。很大程度上提高了艾滋病病人的生活质量和时间。
艾滋病主要侵范人体的CD4细胞,CD4细胞是什么呢?
人体T细胞在免疫系统中扮演很重要的角色。人体内有二种主要的T细胞,其中一种是CD4细胞,在T细胞的表面。这些CD4细胞又称为免疫系统的辅助手,能指挥身体对抗微生物,例如病原微生物。
所以艾滋病病人要查CD4细胞,这也是看抗病毒治疗的效果和艾滋病病人及感染者免疫系统是否受到了损害。以便于医生调整用药。
AIDS可分为四期:
急性感染期
HIV进入人体后引起感染的时期。2-4周后出现,会出现呈流感样症状,有发热、出汗、肌肉痛、关节痛、咽痛、淋巴结肿大、皮疹,病程3-4天,可自行消失。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。窗口期也在这个时间。在被感染2—6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。
这段时间我们称为窗口期,血液HIV抗体检测为阴性。
潜伏期
平均为8~9年。有些可以终身不出现临床症状。
艾滋病前期
会出现一些持续性的发热、腹泻、体重减轻等,且症状持续时间较长,1到3个月以上。
典型的艾滋病期
严重的细胞免疫缺陷 发生各种致命性机会性感染。 发生各种恶性肿瘤。 艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。
艾滋病的传播途径,这是大家比较熟悉的了,通过这么些年的宣传教育,大家的防护意识正在提高。
但高危人群又发生了更改。资料显示,15到24岁学生,60岁以上发病人群正在增多。
性接触传播:通过性交方式在男性之间、男女之间传播
血液传播:共用注射器吸毒、输入或注射被污染的血液或血液制品
母婴传播:感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染给婴儿
统计数字显示全部新发现病例中,异性传播占66.25%,同性传播占28.25%
男学生HIV/AIDS快速增加。
目前艾滋病防治的一些问题:
疫情快速上升速度有所减缓
疫情形势更加复杂,防控难度加大,60岁以上、学生感染者人数逐年增多,一般人群中多性伴行为安全套使用率低。
我们来了解艾滋病传播的一些几率:
传染的几率跟对方的病毒载量有关系
血液
输入被HIV污染的血液可达100%
意外被带HIV的血液的针头刺破皮肤 ,在0.3% ,所以医生成为职业暴露的高危人群。
性
与HIV感染者发生无保护性行为 ,0.5-1%,这个和病人病毒量关系最大。
母婴传播:
未进行阻断 13-48%
进行母婴阻断:3%
有概率的事情谁也说不准,因此做好个人防护很重要。
艾滋病病毒在外界环境中很容易死亡
1、煮沸可迅速灭活,56℃10分钟可灭活
2、室温下液体环境中存活15天,被污染的物品至少3天内有传染性
3、消毒剂37℃处理10分钟可灭活:70%酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏、0.3%过氧化氢
4、医疗用具、注射器经高温消毒、煮沸或蒸气消毒后完全可以达到消毒目的。
HIV是如何传播的?
四个条件:
1. 有大量的病毒从感染者体内排出(排出)
2. 排出的病毒要经过一定方式传递给他人(侵入)
3. 有足量的病毒进入体内(足量)
4.进入体内的病毒存活(存活)
三种途径:
1.血液传播
2.性传播
3.母婴传播
我们大家来讨论一下如何分辨感染艾滋病的高风险行为和低风险行为?
认识感染艾滋病的危险程度应抓住两个要点:
一是艾滋病病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物、乳汁及伤口渗出液中。
二是艾滋病病毒可以通过破损的皮肤、黏膜等进入人体。
因此直接或间接接触艾滋病感染者的体液都是高危险性行为。
HIV检测结果
1、阳性:表明在人体血清样品中发现了HIV抗体。就是说,此人感染了HIV。
2、阴性:是说在人体的血清样品中没有发现HIV抗体,这是因为此人没有感染或此人仍在窗口期。
注意:阴性结果并不意味着没有感染或对HIV感染有免疫。HIV阴性的人如果进行危险的行为,仍有可能感染HIV。一个人的检测结果为阴性,但如果在窗口期有未采取安全措施的行为,是可能感染HIV的,并可能传染给他人。
艾滋病的危害
对个人的危害:最大的应该是来自心理的压力,伴身体疾患、病痛折磨、丧失生命、丧失劳动能力
对家庭的危害:一个人得了艾滋病,一个家庭都会心理压力特别大、还会出现家庭破裂、收入减少、巨额医疗费用、留下艾滋孤儿和无人赡养的老人、可能造成夫妻间及母婴间的传播
对社会的危害:有报道因为歧视,出现艾滋病病人报复社会的情况 ,当然这只是个案。
艾滋病的预防
预防经性接触传播:
遵守性道德,固定性伴侣;
安全性行为,正确使用安全套;
得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。
预防经血液传播:
远离毒品,抵制毒品;
对吸毒成瘾者采用药物维持治疗;
针具交换;
加强采供血机构和血液的管理。
预防母婴传播
(一)孕前及产前检查:帮助决定是否怀孕,帮助感染的孕妇决定是否要终止妊娠。
(二)药物预防:抗病毒治疗是发达国家降低母婴传播的重要措施之一。维乐命(NVP)孕妇作产时和婴儿出生后72小时内各服1次,有明显的预防效果,费用仅4美元。
(三)剖腹产和人工喂养:
药物预防+安全分娩+人工喂养——降至2%。
针对易感人群的措施,人对艾滋病普遍易感。
毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是, 疫苗的研制和开发需要相当长的时间,并且是非常昂贵。
行为干预是现阶段最有效的疫苗。
宣传教育是重要和有效的,但提高知识水平是容易的,而行为改变是十分困难的。
艾滋病防治相关政策
国家四免一关政策
1.对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;
2.在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
3.为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;
4.对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。
“一关怀”指的是:将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。
(本文系查阅大量教科书资料、网络资料及数据后原创,其中的观点只带表本人,不代表其他,图片来源于网络)