谈窗口期之前，我们先了解一下，什么是窗口期，窗口期是指从HIV感染到从感染者体内可以检测到抗体、抗原、核酸等可以被检出之前叫做窗口期。
卫生部曾专门制定《全国AIDS检测工作规范》，对开展HIV抗体检测工作的人员、单位、场地和检测试剂进行了严格的标准。用于初筛实验的检测试剂必须是HIV-1/2混合型。所以大家完全没有必要担心检测是不是不准，操作会不会失误，会不会我感染的是2型没有检测出来等等问题。
第一我们先说说HIV感染标志物的变化。
HIV感染一周左右，体内会出现逐渐升高的病毒核糖核酸（RNA）可高达1000000拷贝/ml。2周左右会伴随出现高浓的p24抗原，p24是主要的核蛋白，在复制中一个成熟的病毒粒子可以产生具有1500拷贝的HIV的p24抗原，它是病毒复制过程中所产生含量最的蛋白质。检测p24抗原是直接检测病毒的组分蛋白，具有高度特异性。最早在感染6天就可以检测的到。随后在3周左右会逐渐产生HIV抗体。（先出现抗gp160与抗p24，然后是抗gp120与抗gp41）。接着抗原p24浓度逐渐下降，病毒rna也下降至稳定水平。HIV抗体稳定在高水平，抗gp120与抗gp41可终身携带。
HIV抗体检测是最常见的，一般在感染后三周左右，平均窗口期为22天，可信区间为19～25天（可信区间为能监测到95%的感染者）
HIV-p24抗原急性期p24抗原浓度较高，感染后两周左右可检测到。第四代检测试剂的平均 HIV“窗口期” 为 13 ～ 18 天 。
HIV-rna/dna感染一周后就可以检测到。
在当今HIV窗口期确定之中，主要有着一下几种说法。
1.三个月
2.三代六周，四代四周。
3.三代四周，四代三周。
4.三代三周左右，四代两周左右。
第一种说法已经淘汰了。第二种说法是目前接受程度最高的。第三中，第四种其实可以说是一种说法。
2019年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布中华人民共和国卫生行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》，里面指出现有诊断技术检测HIV抗体、抗原、核酸的窗口期分别是3周，2周，1周左右。中华人民共和国国家卫生健康委员会是我国国务院的组成部门，为正部级，本标准的起草人员与起草单位都是我国HIV方面的专业人员与权威部门。比大家在某度，某反某吧，某q群看到某些所谓的专家说的一些话专业多了。
新标准中3周，2周，1周左右。大家就纠结这个左右。我们先做一个通常理解22天为三周左右，这是正常的，但是29天能说三周左右吗？我们正常人的理解29天就是4周左右。
大家通过阅读2019年全国艾滋病病毒抗体诊断试剂临床质量评估报告就可以发现，我国目前针对HIV检测试剂的灵敏度基本可以达到100%。
现市面上存在的HIV四代检测试剂基本也都满足我国抗原检测灵敏度的要求（最低抗原检出浓度≤2.5 IU/ml)。
急性感染期有一个短暂的HIV快速复制阶段，通常表现为高水平的p24抗原血症艾滋病急性期，此时p24抗原大于100pg/ml。在两周就可以检测出早期感染。第四代检测试剂的平均 HIV“窗口期”
为 13 ～ 18 天 ，所以四代试剂在三周完全排除HIV感染是绝对的。
第三代检测试剂上世纪90年代发明，经过近近三十年的发展，它们的灵敏度有着巨大的进步。它检测的抗体类型包括IgM,IgG抗体，在感染两周内就逐渐可以检测到针对HIV gag(p24 p55 p18)pol(p68 p34 p53) env(gp160 gp41 gp120)的IgM抗体。2周之后也逐渐可以检测到特异性的IgG。四周抗体检测阴针对于正常人基本也都是可以排除的。
综上所述窗口期是四代三周，三代四周。
应该是问急性期有什么症状吧。
HIV的急性期通常发生在感染1～2周，HIV复制速度倍增，每20小时病载水平可上升1倍。HIV感染早期所表现的的症状大多是类似单核细胞增多症，急性HIV感染的临床表现不具有特征性艾滋病急性期，最常见的症状和体征有发热、嗜睡、头疼肌痛，皮疹、咽炎咽痛、颈部淋巴结肿大、腹泻等。持续时间1～3周，但大多数在两周内完全消失。
