主页 > 性病学术 > 艾滋病 艾滋病能治愈吗?

艾滋病能治愈吗?

阅读数:            发布:2024-04-26

今天第五名艾滋病患者被宣布治愈,上了各大头条,大家都在兴奋于艾滋病可以被治愈,但是我感觉艾滋病被治愈还有很长的路要走,而且很艰难,为什么这么说呢?让我们先看下这五位被治愈者的经历,r如何治愈的,分析一下共同点。

截止2024年2月,全球范围内仅有5名艾滋病患者被宣布治愈,他们分别是1号“柏林病人”、2号“伦敦病人”、3号“杜塞尔多夫病人”、4号“纽约病人”和5号“希望之城病人”(1号-5号是我自己加的,方便大家记忆)。68岁的美国加州男子5号保罗·埃德蒙是第五位“希望之城病人”,也是这5位中携带艾滋病病毒时间最长。

1号柏林病人

1号病人,蒂莫西·雷·布朗,也就是所谓的“柏林病人”,是第一个进入艾滋病病毒长期缓解状态的人,在2007年和2008年接受了骨髓和干细胞移植,有效地治愈了导致艾滋病的病毒和白血病。2010年12月8日,一个由德国三所大学医学部研究人员组成的7人小组在著名的科学杂志《血液》上发表论文称:“我们的研究结果证明这个病人的艾滋病被治愈了。”他于2020年因癌症去世,享年54岁。

2号伦敦病人

再来看下2号病人。2020年,治疗后第4年,“伦敦病人”被宣布为第二个治愈的艾滋病患者。应病人要求,治疗研究小组没有公开男性病人的姓名、年龄、国籍等详细信息,大家他称为“伦敦病人”。伦敦病人2003年感染艾滋病病毒,2012年开始接受抗逆转录病毒药物治疗,同年晚些时候确诊霍奇金淋巴瘤,2016年,治疗小组为他寻找骨髓移植配型进行骨髓移植手术艾滋病治愈,主要目的是治疗这种血液恶性肿瘤。捐赠者的CCR5基因罕见自然突变,能够抵抗艾滋病病毒入侵。治疗小组预期,如果造血干细胞移植顺利,不仅能够治疗“伦敦病人”的癌症,还有望获得“额外收获”、即驱赶艾滋病病毒。2019年3月,骨髓移植手术后16个月没有发现艾滋病病毒,随后自愿暂停抗逆转录病毒药物治疗。

3号杜塞尔多夫病人

治愈艾滋病有希望吗_艾滋病治愈_治愈的艾滋病患者

2023年2月20日,德国杜塞多夫大学医院等机构的研究人员在国际顶尖医学期刊NatureMedicine发表了题为:In-depthvirologicalandimmunologicalcharacterizationofHIV-1cureafterCCR5Δ32/Δ32allogeneichematopoieticstemcelltransplantation的论文。该论文报道了1名通过异体造血干细胞移植以治疗白血病的艾滋病患者,该患者在移植后9年、停止抗逆转录病毒治疗的4年里,表现出对HIV-1的持续抑制。研究团队即使采用最精确的检测方法,也未在他体内检测到HIV-1病毒的存在,大多数专家认为这种情况可以称之为“治愈”。该患者被称为“杜塞尔多夫病人”。

4号纽约病人

一名纽约女性在2022年从艾滋病和白血病中得到缓解,成为第一个成功接受治疗的女性。2022年,4号病人利用脐带血干细胞疗法,成为全球首位女性艾滋病“治愈”者。这是有史以来第一位接受干细胞移植并使用抗HIV细胞的女性,也是第三位已知的HIV功能性治愈的病例。这名女性2022年64岁,2013年被诊断出感染了HIV,四年后被诊断出患有急性髓性白血病。她是首批接受使用脐带血的新型移植方法的人之一。自2017年8月该女性接受移植手术四年多以来,她的白血病得到了缓解。移植三年后艾滋病治愈,医生停止了她的艾滋病毒治疗。在她接受脐带血移植后14个月,她的血液中就再也没有HIV“死灰复燃”的迹象。

治愈的艾滋病患者_艾滋病治愈_治愈艾滋病有希望吗

5号希望之城病人

本次的主角,1988年,埃德蒙首次被诊断出患有艾滋病。1997年,保罗·埃德蒙开始接受抗逆转录病毒治疗,压制艾滋病病毒。然而,病毒从未消失,其DNA一直蛰伏在免疫细胞中。2018年,埃德蒙再次遭受打击,被诊断出患有急性髓性白血病,一般也称血癌。埃德蒙接受化疗,并且着手开始准备骨髓移植手术。与保罗·埃德蒙成功配型的捐赠对象,拥有一种罕见的德尔塔32突变基因。这是一种先天具有抵御艾滋病病毒能力的突变基因,大约只有1-2%的人拥有这种突变基因。2019年2月6日,保罗·埃德蒙在加州诊所“希望之城”接受了骨髓移植手术。手术后,保罗的骨髓和血液干细胞完全被捐献者的健康细胞所取代,从此他再未出现白血病和艾滋病的发病迹象。2021年3月,埃德蒙决定停止服用抑制艾滋病的药物。此后,经过近三年的严密监测,医生们确认埃德蒙体内已无任何艾滋病病毒踪迹。2024年2月,68岁的美国加州男子保罗·埃德蒙宣布,骨髓移植5年后,他的急性髓性白血病已基本治愈,同时成为全球第5个艾滋病被治愈的人。2024年2月15日,为庆祝这一医学奇迹,《新英格兰医学杂志》刊登了他的康复案例。

此外,一名被称为“日内瓦病人”的欧洲男子在接受类似程序大约3年后,2023年报告显示他的病毒得到缓解,使他可能即将成为第六个被宣布治愈的人。

艾滋病治愈_治愈艾滋病有希望吗_治愈的艾滋病患者

为什么路还很长?

从上面我们可以看到,这五位艾滋病被治愈者共同点:

疾病:1,3,4,5号患有白血病,2号患有霍奇金淋巴瘤。

治愈的艾滋病患者_治愈艾滋病有希望吗_艾滋病治愈

治疗手段:为了治疗白血病和淋巴瘤五位不得不进行骨髓移植,1号骨髓和干细胞移植,2号骨髓移植手术,3号造血干细胞移植,4号脐带血干细胞疗法,5号骨髓移植手术。

其实骨髓移植和干细胞移植基本上等于换血了,可是这些还完全不够。2号还需要捐赠者的CCR5基因罕见自然突变,能够抵抗艾滋病病毒入侵或者,5号捐赠者拥有一种罕见的德尔塔32突变基因。

CCR5缺陷型基因是欧洲人特有的,黄种人、非洲土著等人群里都不存在这种变异,即便是欧洲人,携带这种基因的比例也只有1%。出现这种基因变异尚且如此困难,更别提找到和病人配型一致的骨髓的概率了。况且在进行骨髓移植时,需要利用强力药物和放射物摧毁人体原有的免疫系统,这其中的风险及其引发的并发症很可能提高病人的死亡率

这些患者骨髓移植的目的都不是为了治疗艾滋病,而是为了治疗更棘手的白血病。所以说,艾滋病治愈的路还很长很长,还有很多需要解决的问题.....

上一篇:恐艾的人查出了一个绝大多数人感染过的病毒:一文了解EB病毒感染

下一篇:艾滋病日 | 小艾自述:我喜欢躲猫猫

相关推荐

性病百科

扫二微码