根据发表在《获得性免疫缺陷综合症》杂志上一项泰国的研究，在HIV急性期感染的情况下进行的腹股沟淋巴结活检是安全且耐受良好的。许多HIV治愈研究依赖于急性（非常早期）HIV感染者的淋巴结活检。
该研究评估了急性HIV感染者淋巴结活检的安全性和耐受性。在该研究中，从67名参与者（97％男性）获得了78个淋巴活组织检查（基线时39例艾滋病急性期，随访期间39例）。
仅报告了10例（12.8％）不良事件，其中6例（7.7％）为1级（轻度），4例（5.1％）为2级（中度）。报告的不良事件是活检部位的不适（疼痛或肿胀）8例（10.2％）和血肿 2例（2.6％）。
报告的10例不良事件中有8例与急性感染期间进行的活组织检查有关;其余两个与接下来几个月进行的活检有关。急性期间发生的不良事件比后期感染更频繁。此外，具有可检测的病毒载量的人（在急性感染期间，以及在HIV治疗完全有效之前的末期）的不良事件发生率高于具有抑制的病毒载量的人。但是，这些差异都没有统计学意义。
年龄，CD4细胞计数和性传播感染都与不良事件的发生率无关。所有活检相关的不良事件都是短暂的和自我限制的。最后，接受两次（而非一次）淋巴结活组织检查的参与者不会增加不良事件的风险。
该研究的其他情况：根据议定书，每个参与者最多允许四次活检;每次活检都涉及通过皮肤切口切除单个淋巴结;在与先前活组织检查相对的腹股沟侧进行重复活组织检查。
本研究提供的见解非常重要。在急性HIV感染期间，潜伏的HIV储库在淋巴组织中迅速建立，如果在感染的这个特定时刻进行取样和检查，可以增加我们对HIV发病机制的理解。但由于急性感染与强烈的病毒复制和免疫激活有关，目前尚不清楚针对这种炎症背景进行的活检是否会对试验参与者造成伤害。
值得指出的是，所有67人已经参与了更大规模的研究（RV254 / SEARCH 010）。这些人可能比其他人更了解医疗程序和更多的副作用。
RV254 / SEARCH 010研究是在曼谷泰国红十字会艾滋病研究中心的匿名诊所进行的一项观察性研究项目。它旨在每年筛查30,000名艾滋病毒阳性患者，以确定每年有40至50名艾滋病毒感染者。然后艾滋病急性期，他们将参加一个队列，在那里他们将接受许多不同的检测，从神经心理学评估到结肠和淋巴结活检，这将有助于进一步记录急性HIV感染。
原 文 出 处
Chintanaphol M et al.Brief Report: Safety and Tolerability of InguinalLymph Node Biopsyin Individuals WithAcute HIV Infectionin Thailand.Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes 79: 244-248, 2018
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