艾滋病是传染病,该病由艾滋病毒感染后引起,艾滋病毒又叫“人类免疫缺陷病毒”,意味着艾滋病是以人体“保护罩”免疫系统为攻击对象,当保护罩被艾滋病毒击穿、击碎,患者的生命也进入倒计时。艾滋病靠这个“独门秘笈”,被称为20世纪瘟疫。
艾滋病靠母婴垂直感染、血液传染和高危不洁行为三种途径传播。病毒寄生在非洲大猩猩身上,因当地人捕食大猩猩而出现“动物传人”,后来白种人通过殖民行为把该病种播撒到全球。1981年终于发现、确认和命名。
虽然仅被人类认识四十多年,但艾滋病在西方鼓吹的错误生活方式助推下,至少已成功让全球3800万人染病。艾滋病曾一度是不治之症,发病就如同在死神那里登记了。
科学家经过艰苦探索,先后发明出系列抗艾滋病毒药物和疗法,硬是把不治之症变成慢病。意思是说,即使确诊感染艾滋病毒,但只要规范治疗,科学用药,仍可有效控制不发病,感染者能获得较长生存期。
遗憾的是,艾滋病至今不能治愈,科学家屡战屡败过程中,也收获了不少经验教训,特别是几例患者在“抗艾”过程中意外发现自己竟然“治愈”了,这是怎么回事?
从2008年《新英格兰医学杂志》披露出现全球首例艾滋病患者“治愈”的消息起,截至2023年7月21日美国NBC新闻报道又一例艾滋病“治愈”的消息,已有6例艾滋病患者脱离艾滋威胁,以病人所在地命名,按时间顺序分别叫:柏林病人、伦敦病人、杜塞尔多夫病人、纽约病人、加州病人、日内瓦病人。
这些患者共同点是接受“干细胞移植治疗血液肿瘤”后,超过20个月体内检测不到艾滋病毒。换句话说,艾滋病患者在感染艾滋病毒后,屋漏偏逢连夜雨,又确诊了白血病,在治疗白血病实施“造血干细胞移植时”,没想到把艾滋病毒一并干掉了。
这中间有什么关联或者重要启示吗?
这6例宣称治愈艾滋的病人,也同时是白血病患者,一种是传染病,一种是癌症,它们共同的祸害目标,都是免疫系统。
艾滋病杀灭的是免疫主力CD4+T细胞,白血病对付的是白细胞。无论哪一种免疫细胞,一旦低至警戒线以下,人体就会拉响生命警报。
为了治疗白血病,这6例艾滋病人都实施了干细胞移植,恢复身体正常造血功能。关键是,艾滋病毒已驻扎人体,可继续感染新的干细胞生成的免疫细胞,即白血病治好了,但他应该仍是艾滋病患者才对,为什么连艾滋病毒也消失了?
原因是这6个人移植的干细胞里,含有CCR5∆32变异基因,原来CCR5基因是促成艾滋病毒感染免疫系统的“带路人”艾滋病治愈,但多了一个“∆32”突变,就如同汽车被踩下刹车,艾滋病毒无法感染和杀死人体免疫细胞了。
于是戏剧性的一幕出现了,艾滋病患者输入含有CCR5∆32变异基因的干细胞艾滋病治愈,缓解了白血病,而新植入的干细胞又重新生成新的免疫细胞,艾滋病毒无法再感染这些新的免疫细胞,逐渐被边沿化,而且被免疫细胞“反杀”,已有的被感染的免疫细胞正常代谢后,人体就检测不到艾滋病毒了。
那么,如果某个艾滋病人又确诊白血病,移植的是普通的、无变异基因CCR5∆32干细胞,那么艾滋病毒仍然存在。
这6例“治愈”的艾滋病患者,具有普遍意义吗?艾滋病治愈办法找到了?
目前谈攻克艾滋病还为时尚早,原因有4个:
1、造血干细胞移植手术是高风险手术,如果艾滋病患者实施这个手术,无疑是“赌命”,因为可能产生排异反应而危及生命。
本来艾滋患者可通过艾滋药物控制病情获得长久生存机会,而通过“换血”的方式实施“对赌”,赢了还好,输了就没命了。
2、拥有CCR5∆32变异基因的人很少,而且还需要在手术前实施配型,这个概率就更低了,可以这么说,这6例“治愈”的艾滋病患者,是万分之一的幸运儿。
3、实施干细胞移植手术,以及后续药物控制、治疗监测,价格比较高,普通患者根本承受不起。
4、有的艾滋病患者虽然病情受控,但身体底子已经很弱了,无法担负干细胞移植后可能出现的排异风险,即术前评估这一关就过不了,更不用说手术了。
但6例“治愈”的艾滋病人,还是给科学家不少启发和思路,给攻克艾滋病带来曙光。
作为普通人,要做的就是拒绝艾滋病感染自己的机会,严格约束自己的行为,不存侥幸之心,干干净净才能安安全全。