相信不止我一个人好奇,当年看过很多艾滋病治愈的新闻,鲜少有后续进展报道的,它们后来怎么样了?是进入临床试验了,还是研发出什么药物了?
这些艾滋治愈的消息,基本都由国外专业的医学杂志所发表,然后经国内权威媒体发布的,当时听到之后非常振奋人心,治愈艾滋仿佛从空中楼阁慢慢变得触手可及。
2009年,《新英格兰医学杂志》发表了一篇艾滋治愈的消息引发世人关注,“柏林病人”从此进入大家视野,2020年,《柳叶刀》杂志报告了全球第二例治愈病人“伦敦病人”,两个科学界承认的案例让大家对于治愈艾滋病充满了希望。
最近这10年里,艾滋治愈的信息几乎每一年都会出现,这些信息或涉及免疫因子、或涉及天然产物、或是基因编辑,它们对于激发HIV病毒库或者消灭HIV病毒都非常有研究前景。只是,后来呢?
01 Cell头条:艾滋病也许能治愈?
报道时间:2011年02月
后续进展:此研究成果并无进一步的动物实验,作为理论研究也只此信息。其中的关键要素IL-7(白介素-7),它对于免疫应答和重建在2010年之后有很多论文发布,也就是说在理论上,它除了对于抗病毒感染、抗肿瘤和癌症均有理论作用外,对于艾滋病也确有理论作用,注意是在理论上。
02 Nature子刊:艾滋病治愈的新曙光
报道时间:2012年07月
后续进展:同样只是理论研究,证明它对激活HIV病毒库有作用,但并无下一步进展。其中关键要素bryologs是一种从萨摩亚树的树皮中提取的天然产物,加州大学圣地亚哥艾滋病研究中心主任Douglas D. Richman也证实说“是一类很有希望的药物,可以激活潜在的HIV病毒库,但仍然需要动物和临床对其活性进行确认。”只是近10年过去了,没有看到相关实验。
03 科学家首次功能性治愈艾滋病患儿
报道时间:2013年03月
后续进展:“密西西比婴儿”是功能性治愈的一个典型案例,最后还是以失败告终。2014年8月28日,27月之后,病毒在这个婴儿体内反弹,这打破了临床医生、艾滋病毒研究人员和广大公众对治愈可能性的希望。
04 艾滋病突破性新药:三名携带HIV婴儿被治愈
报道时间:2014年07月
后续进展:和密西西比婴儿类似的结局。因为马航事件治愈艾滋病,6名艾滋病专家遇难,但是国际艾滋病大会如期召开,不过在这次大会成果上并没有查到此信息。除了这次的三名婴儿,断断续续也有“意大利婴儿”南非婴儿“圣保罗婴儿”等案例,我们可以确定的是母婴感染的新生儿在及时治疗后会有好的效果,但是治愈目前来看是有待观察。
05 Nature:发现艾滋病功能性“治愈”新病例
报道时间:2014年07月
后续进展:这个消息也许不用追踪进展了,消息内容中这两名患者并非完全清除HIV病毒,只是说降低到了一定程度,另外这两名患者还仍然在服用抗病毒药物。连研究员本身说这种病例会推动治愈研究,但存在复发的风险,不敢宣称他们的患者获得了治愈。
06 新型疗法可完全治愈艾滋病
报道时间:2016年10月
后续进展:这个新型疗法中,连主治医生都怀疑HIV可能复发,这种疗法对于治疗有一定的指导意义,对于治愈来说也就是纯粹的“标题党”了。
07 治“艾”新希望,香港大学宣布:新药可清除艾滋病毒
报道时间:2018年04月
后续进展:2021年8月,此研究有了进一步的进展,经过对于猴子的活体实验进一步表明感染病毒后采用此疗法,所有动物亦可存活,而在大部分动物体內亦持续完全抑制病毒长达两年。研究成果已在《Cell Reports》发表,港大官网也有信息发布。
08 《自然》子刊:人类首次成功用基因编辑技术灭掉HIV
报道时间:2019年07月
后续进展:基因编辑技术也许是一个好技术,只是使用上还有诸多障碍。基因编辑技术治疗癌症、艾滋等这些绝症有它的独到之处,但是目前存在诸多根本性的问题,比如潜在的基因bug、伦理道德、高昂费用、技术乱用等等问题。
从这十年的艾滋治愈消息来看,绝大多数消息都是停留在理论研究上,少部分进展到动物实验。即便是动物实验也慢慢对“治愈”这两个字稀释了,更多的强调长效治疗上。
原创药物的研发并非一夕促成,它从理论提出到获批上市,拥有严格的审批流程,整体时间基本会在15-20年之间。目前的理论研究和动物实验都属于早期阶段,和真正上市、作用到人体还相差甚远。而且原创新药是“一将功成万骨枯”的事情,很多药厂每年都会启动成千上万的原创药物项目治愈艾滋病,最终成功率也只在3%左右。
艾滋病的特异性也让治愈难上加难,如何激发HIV病毒储存池并且对不同变异的病毒均有长效抑制作用,目前来看仍然是无解的。
现在很多的尝试都没有成功转化,但是我们也非常坚定的相信很多尝试都在正确的路上,很多发现都已经证实对于治疗艾滋有作用,这对于现在来说已经足够了。
每一个艾滋治愈的消息出现对我们都是一个激励,这种激励正向的理解并不是治疗我们的现在,它最主要的还是给我们希望的未来吧。