人民网昆明11月29日电 29日上午,云南省召开2019年防治艾滋病工作媒体通报会,云南省卫生健康委员会副主任、省防治艾滋病局局长许勇刚在会上介绍今年艾滋病疫情及防控工作情况。许勇刚说,当前,云南省艾滋病疫情呈现以下几个特点:一是艾滋病疫情总体平稳;二是性传播为主要途径,男男同性传播有所增加;三是经注射吸毒传播病例数持续下降,老年感染者逐年上升;四是工作进展不平衡。
许勇刚介绍说,60岁及以上老年感染者占当年报告数的比例从2012年的9.5%上升到2018年的15.1%,2019年1至10月继续上升至15.8%,约占当年报告数的六分之一。
截至10月31日,全省累计现存活艾滋病感染者11.17万例;艾滋病病毒感染者发现率达85%,治疗率达83.7%,治疗有效率达95.1%;母婴传播率控制在2.15%,接近2%的国际消除标准;继续保持无经输血传播状态,艾滋病防治工作取得了新的进展。
继续扩大监测面,德宏出现下降拐点
在介绍云南艾滋病疫情特点时,许勇刚说,云南艾滋病疫情总体平稳,全省继续扩大监测检测覆盖面,2019年1至10月检测人数达1967.8万人次(较去年同期增加25.6%),新检测发现感染者8723例(较去年同期减少690例,减少7.3%),疫情继续保持平稳且略有下降的趋势。
同时,性传播仍为艾滋病病毒传播的主要途径,男男同性传播有所增加。2019年1至10月报告的感染者中,经性传播比例为96.0%,较去年同期上升1.1个百分点,其中异性传播为89.5%,男男同性传播为6.5%(545例,较去年同期增加46例)。
经注射吸毒传播病例数持续下降,经注射吸毒传播病例占当年报告数的比例从2012年的15.6%下降到2018年的4.1%艾滋病感染者,2019年1-10月进一步下降至2.8%。
在艾滋病疫情控制中,工作进展不平衡。全省有德宏、昆明、红河、大理等10个州市艾滋病疫情得到基本控制,其中德宏州疫情出现下降拐点;临沧、普洱、昭通等6个州市疫情尚未得到有效控制。
启动率先实现“三个90%”目标工作,经费投入加大
许勇刚说,云南省通过四轮防艾人民战争的持续开展,遍及全省、功能齐全、运行良好的防治网络已经建立并完善,“政府领导、部门负责、全社会共同参与”的工作格局进一步健全和巩固,全省艾滋病疫情得到有效控制,防艾工作成效不断显现。
为在2020年如期实现联合国艾滋病规划署提出的“三个90%”(即艾滋病感染者发现率、抗病毒治疗率、治疗有效率均达90%)的工作目标,2019年初,省防艾局在德宏、保山、玉溪、楚雄、大理和迪庆6个州市启动了率先实现“三个90%”目标工作。
云南省防艾局充分调动省级专家力量,帮助6州市分析重点难点,找出工作短板,加强督促检查,提供资金支持。目前,6州市工作正稳步推进,其余10个州市也将在2019年底启动此项工作。
在艾滋病防治经费投入方面,云南不断加大投入,2018年中央和地方财政事权改革,艾滋病划归中央财政事权。2019年,中央财政投入云南省艾滋病防治经费7.1亿元,省级财政投入经费3665万元,合计7.4亿元,较2018年中央和省级的6.2亿元(中央经费5.5亿,省级经费7222万),增长1.2亿元,有力地保障了全省防艾工作的稳步有序开展。
成员部门积极配合,防艾工作纵深推进
云南省防艾委各成员单位切实履行防艾工作职责,结合自身工作实际,积极开展防艾政策研究、工作指导、技术支持和针对各类重点人群的宣传教育活动,形成合力,共同防艾。
宣传部门在全省农村地区广泛开展禁毒防艾农村公益电影放映宣传活动;教育部门和卫生健康部门建立并不断完善学校艾滋病疫情通报制度,定期通报学生艾滋病疫情,每年召开疫情通报会。
卫生健康、公安、司法、食品药品监督管理等部门齐抓共管,推进社区药物维持治疗等静脉吸毒人群行为干预工作;卫生健康、司法、公安部门加强协调配合,推进监管场所防艾工作;民政、红十字会、共青团、妇联等部门和群众团体深入开展对贫困艾滋病患者和受艾滋病影响儿童的关怀救助工作。
专业机构主动作为,防治措施有效落实
防治艾滋病专业技术机构进一步健全完善。全省100%的乡镇卫生院、2805个村和社区小组具备艾滋病快速检测能力,艾滋病咨询检测可及性和能力进一步加强,感染者有效管理率达88.6%,单阳配偶艾滋病新发感染率下降90%,女性高危人群新发感染率下降75%。
同时,全省加大了质量控制、信息化管理、个案管理和脱失病人找回力度,为艾滋病患者服务的能力明显提升,截至2019年10月,全省共有247个医疗机构独立开展艾滋病免费抗病毒治疗工作(包括监狱和强制戒毒系统的33个医疗机构),累计治疗121550人,正在治疗96570人,存活感染者抗病毒治疗比例为83.7%,治疗有效率达95.1%,治疗病人死亡率低于2%。
全省县级以上产科机构均能开展预防艾滋病母婴传播服务,累计对660.18万婚前保健人群和987.15万孕产妇开展艾滋病咨询检测,2019年1至10月共为861名儿童提供预防母婴传播服务,阻断成功率达97.9%。
全省15个州(市)的78个县(市、区)开设了60个美沙酮维持治疗门诊和107个拓展服药点,其中80个门诊和拓展服药点实施了“同伴推动干预”项目,571名病人获得美沙酮口服液外带治疗资格。16个州(市)110个县(市、区)开设清洁针具交换点160个,发出清洁针具192万支,回收174万支,回收率90.5%,覆盖注射毒品使用者1.2万人。中医药治疗艾滋病覆盖全省16个州(市)、48个治疗基地(点),累计治疗14728人,正在治疗6319人。
云南艾滋病防控面临的困难与挑战有哪些?许勇刚说,一是云南疫情形势仍然严峻,据估计,全省仍有近15%的感染者未被发现。二是公众防艾意识有待加强。三是外籍感染者逐年增多。
许勇刚说艾滋病感染者,今年“12·1”艾滋病日的宣传主题是“社区动员同防艾,健康中国我行动”,意在强调包括参与艾滋病防治工作的社会组织、基层医疗卫生机构、居民委员会、村民委员会等社区的优势和作用,强调个人健康责任意识。
未来,云南将进一步强化政府主体责任,明确部门职责,健全完善“政府主导、部门负责,全社会参与”的工作机制,调动全社会力量参与防艾工作,坚决打赢第四轮防艾人民战争,遏制艾滋病流行。
云南省卫生健康委防治艾滋病处、省疾病预防控制中心、省传染病专科医院、省艾滋病关爱中心、省药物依赖防治所、省妇幼保健院、省中医中药研究院、省人口和计划生育药具管理中心等防艾委成员单位负责人参加媒体通报会。