我累了。不再回答任何评论问题。我能做到就事论事，不知道各位能不能也做到就事论事呢？我真庆幸离开了医学这条路，中国的医生真的要被逼死了，无论是在网上还是在生活中。
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1.麻烦各位把我的文字和我提供的文章仔细看完再来评论，我文中解释过的事情不想再在评论里解释一遍。
2.我不是当事医生，我只能推断当事医生是如何判断的。请不要再拿各种数据来问我这个病人是不是可以做，我认为我已经在文中解释得很清楚了。麻烦拉到最下面看，我已经说得很清楚了，我认为医生是这样判断的，并且在诊疗过程中有风险可能的情况下医生通常做偏保守的判断是对自己的保护，且并没有伤害到患者的利益，目前的治疗方案是观察两个月看病情进展，这根本不是拒诊。
3.过去一直是个默默回答问题的小透明，第一次有这么多人关注我写的答案，我诚惶诚恐并且心理素质极差，这几天光回复评论各种质疑已经要影响我正常生活了。现在看到消息提示评论心里都一紧，生怕又是来骂我的。我已经不是医生了，并且这辈子都不可能回归医生这条路了，请不要再拿医生的圣人标准要求我。并且当医生的时候我也不是传染科也不是骨科医师，并且就算是医生也很不喜欢病人拿各种百度出来的结果质疑这质疑那，麻烦给我一条活路不要一直逼问我了。谢谢。
再次恳请各位看清楚我的回答再评论，否则我只好考虑关闭评论甚至删除答案还自己一个清净了，请见谅。谢谢各位。
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我虽然没看微博，但我猜想那个病人一开始肯定有隐瞒病情之类的行为或者其他情况不适合手术之类导致医生不给他做手术。因为华西医院手术遇到艾滋病人非常常见，我还遇到过乙肝丙肝艾滋梅毒全占的一个老头，手术一样做了啊。从来没听说过单单因为艾滋病这一个原因不给做手术的。
等我去看看微博再看看要不要修改答案不过看题主描述那也是很主观的一面之词，不见得能参考。
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我看了，跟我推测的一样啊。血管瘤是良性。如果没有艾滋病的话，是最好做手术解决比较好。但是在有艾滋病的情况下，做手术后感染恶化的风险很大，比起不做手术可能危害还大。两害相权取其轻（感谢知友赵天琦指出我写反了，我就说早上写的时候感觉怪怪的……），不做手术是对患者比较好的选择。怎么就变成医生拒诊了呢？
在华西待了三年，参与的艾滋病人手术不少于10例。华西历来都没有因为艾滋病拒诊的传统。
我只能说，这件事不是医生歧视他们，是艾滋病患者自己过于敏感了。
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知友 @顽固熊提到
同意，艾滋病病人是相对比较敏感。不过似乎是患者主动告知吧。这个问题其实侧面反应了，医院可能乱收费，乱做不必要的手术。
我想专门在答案里回答一下这个问题，以免引起误解。因为很多人都会存有这样的疑问。关于这个手术到底该不该做的问题：
不是这样的。这个患者第一次就诊没有告知艾滋病的情况，所以医生告诉他要做手术。因为这个病是存在手术指征的，但同时保守治疗也可以。对没有艾滋病的普通人来说这个手术做了好处比较大，一劳永逸，提高生活质量，毕竟保守治疗不能根治疾病。
艾滋病叫做“ 获得性免疫缺陷综合症”，说是缺陷其实是患者基本没有免疫能力。估计你也听说艾滋病人“一个感冒就能死”这样的说法（民间说法，有夸张成分，但是也有它的道理，A友们请不要太敏感）。我们看来感冒并不可怕是因为我们身体的免疫力能把感冒病毒清除，但是对艾滋病人（不是HIV感染者）来说他可能完全没有抵抗力，感冒病毒也完全可能致死（是可能，几率远高于常人）。事实上多数艾滋病人的确是死于各种感染（各位A友们我没咒你们，人最终都会死，你们现在活得健康我为你们高兴，但是最终死亡原因是严重感染或者其他艾滋病的并发症如卡波西肉瘤或者肺癌的可能性要比常人高很多。）（哎哟我已经被整得要字斟句酌深怕哪句不够严谨要招A友骂了）
话说回来，在这个病例里面，他第二次就诊告知了艾滋病的情况。在有艾滋病的情况下，要不要做手术就得重新评估了。手术会造成创伤，手术后可能会有感染的并发症，对于艾滋病人来说发生感染的可能性更大，并且可能是致命的。这样的情况下，做手术的风险很大，术后可能发生感染并致死，不做手术可能影响生活质量，但不会因为外来创伤短期内致死。如果我是他的骨科医生，我也会建议这个手术还是不做比较好。但是在患者看来，之前说要做，现在我说艾滋病就不做，肯定是歧视！这件事其实就是这么回事。
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最后加一句题外话：我男朋友也是医生，以前在一起上班的时候我们会互相说：“哎你明天病人怎么样，我明天有个艾滋的”“我有个两个乙肝和一个梅毒。”"那你明天小心点”“你也是啊”
很平常的对话。但是心里真的还是害怕自己被感染，也很担心对方被感染的。但是没办法，这是医生的责任。
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再次更新：
知友酒龄提到：
引用下某位知友在其他答案下的评论“华西案例中，告知前，要求感染者手术；告知后，要感染者不要手术。而感染者ART治疗之后，病毒载量在20 COPY以下，CD4在400以上。”这个是否可以判断这位HIV病人，即便携带hiv病毒，也是适合进行手术的？
1.HIV感染者与正常人CD4、CD8及其比值对照首先你可以先看下这篇文章。
2.其次我看过患者微博没有提到他自己的CD4水平
3.一般医生建议患者手术的时候，首先看手术指征，也会考虑患者经济状况和观察患者是否有强烈手术意愿。如果有指征，但患者看起来暂时不是很想做手术，那医生会建议先保守治疗观察。如果患者手术意愿明显，医生会建议做手术。
4.然后我想说，正常人做手术之后都有一定几率感染。术前医生会跟患者进行谈话和风险告知，每个患者都会得知术后可能有感染风险。并且术前麻醉科医生会再进行评估看是否能进行手术。
5.这个患者的具体情况我认为当事医生是这样的判断过程：1）第一次：普通患者，有手术指征，手术意愿强烈，建议手术。2）第二次：情况有变化，新得知主诉有HIV感染史，控制程度不详。此疾病并非影响生命，晚做或不做并不会有严重后果。如此可先观察两月并加强抗艾滋病治疗做好充分准备确保免疫力再复诊，如患者血管瘤没有继续长大，可以持续保守治疗；如继续长大，则手术切除。
6.我觉得医生有时候作出比较保守的判断的确也是为了自己的安全，否则这种只是改善生活质量的手术轻易做了，如果术后感染出事，患者家属一闹，自己又要糊一脸屎。这也很无奈，现在的医疗环境大家都懂的。只不过没想到这一次，保守治疗又被说是拒诊，加上宣传处战五渣，闹得满城风雨，真是里外不是人。
