四、“十二五”期间中国艾滋病防治工作形势
1、政策措施日益完善。“十二五”期间，国家多部门出台18个政策文件，涉及学校预防艾滋病教育、监管场所艾滋病防治、口岸艾滋病防控管理、性病艾滋病防治结合、支持社会组织参与、维护感染者就医权益、机会性感染病人医疗救助、受艾滋病影响儿童生活救助、防治队伍建设等多个方面。防治经费投入逐年增多。
2、是服务网络更加健全。全国建立了3万多个检测实验室、4000多个抗病毒治疗定点机构。所有县级医疗卫生机构、疫情严重地区的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都能开展检测，所有省份、大部分地市和部分县区具备了确认检测能力。预防母婴传播工作扩大到所有县。登记在册的海洛因成瘾者500人以上县区基本建立了维持治疗门诊或延伸服药点
3、队伍建设进一步加强。国务院做出了加强传染病防治人员安全防护的决定，建立卫生防疫津贴动态调整机制。国家卫生计生委等部门将职业暴露感染艾滋病列为职业病，制定了职业暴露感染处理程序。国家卫生计生委、人力资源社会保障部表彰了498个全国防治工作先进集体和个人。全面加强全国各级各类艾滋病防治人员的专业技术培训和能力建设。
4、科研成果不断涌现。建立了产学研用协同创新机制，第四代诊断试剂将窗口期从3周缩短至2周以内，全自动高通量核酸血筛检测体系将检测窗口缩短到11天，淋巴细胞计数试剂打破了国外垄断局面。发挥中医药优势，改善了艾滋病患者的免疫功能，为治疗提供了新的选择。
5、防治模式不断创新。在夫妻一方感染艾滋病病毒的家庭中开展早期抗病毒治疗及安全套推广等综合干预试点，有效降低夫妻间传播。针对艾滋病患者就诊晚、病情重、病死率高的实际，开展了“一站式”治疗服务试点，优化了诊疗程序，使初筛到治疗的时间从6周缩短到11天，有效降低了病死率。积极探索“互联网＋综合干预”、“互联网＋检测”，推送禁毒防艾服务信息并提供预约检测服务。研发易感染艾滋病人群风险评估工具。开展“药店购买试剂－高危人群自我检测”“向医疗机构匿名快递尿液标本－互联网查看检测结果”等试点。
6、性病防治进一步规范。性病与艾滋病防治工作有效结合，性病疫情报告质量和规范化诊疗能力、信息平台建设和性病检测实验室建设进一步加强，高危人群外展干预服务及梅毒筛查、转介服务覆盖范围不断扩大，全国梅毒疫情快速上升势头得到有效遏制。
五、当前我国艾滋病防治的挑战和机遇并存
我国艾滋病流行形势依然十分严峻，防治工作中新老问题和难点问题并存，防治任务依然艰巨。主要表现在：尚有一定数量的感染者未被检测发现，经性传播成为最主要传播途径，男性同性性行为人群感染率持续升高，老年人和青年学生感染人数增加较快，卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用、不良性行为和不安全性行为、社交软件等新媒体的普遍使用等诸多因素加大了艾滋病经性传播的风险，现有防治能力和手段不能满足防治工作需要。与此同时，我国的艾滋病防治工作也迎来了难得的历史机遇：
1、党中央、国务院高度重视为防治工作提供了有力保障。习近平总书记在全国卫生和健康大会上明确指出：对艾滋病等传统流行重大疾病，要坚持因病施策、各个击破，巩固当前防控成果，不断降低疫情流行水平。李克强总理指出：艾滋病防治事关人民群众健康与社会和谐稳定，是建设健康中国的重要内容。刘延东副总理多次主持召开国务院防治艾滋病工作委员会会议，每年现场考察防治工作艾滋病感染者，看望医务人员、感染者和防艾志愿者。党中央、国务院遏制艾滋病流行的坚强决心，为地方各级党委和政府做出了表率，坚定了全社会战胜艾滋病的信心。
2、国际社会确定的防治目标为防治工作提供了外部推力。2015年9月联合国召开了可持续发展首脑会议，通过可持续发展议程，明确提出了到2030年终结艾滋病等疾病流行的目标。联合国艾滋病规划署和世界卫生组织确定了到2030年实现3个90%的防治目标（90%感染者被诊断，90%发现的感染者得到抗病毒治疗，90%接受治疗的感染者达到病毒抑制），并于2017年进一步提出加强预防2020路线图计划。
3、健康中国建设、深化医改规划为防治工作提供了重要平台。国家颁布了《健康中国建设2030规划纲要》、《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》、《“十三五”卫生与健康规划》，将深化医改，加大投入，完善机制，加强基本公共卫生服务，强化医防协同，建立专业公共卫生机构与医疗机构、基层医疗卫生机构分工协作机制，协同提供公共卫生服务。国家卫生人才培养和队伍建设规划也将促进艾滋病防治专业队伍能力进一步提高。
4、人口健康信息化、健康产业发展和社会治理创新为防治工作注入新的动力。国家加强公共卫生信息系统建设，实现疾病控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构的在线数据交换和与艾滋病患者、高危人群的咨询、宣传信息交互，并与线下的诊断、流行病学调查、治疗、随访和干预紧密结合起来，实现艾滋病防治的“O2O”。国家加强和创新社会治理，将促进社会组织在艾滋病防治中作用得到进一步发挥。
六、主要防控措施
1、提高宣传教育针对性。根据大众人群、易感染艾滋病危险行为人群、重点人群和感染者等不同人群特点，制定具有针对性和警示性的宣传材料，提高宣传教育的有效性。重点加强对青年学生、老年人、流动人口和监管场所人员等重点人群以及易感染艾滋病危险行为人群的健康教育工作。
2、提高综合干预实效性。做好冰毒等合成毒品管控、故意传播艾滋病惩治、网络平台和社交媒体管理及不良信息清理等工作。加大对卖淫嫖娼、婚前婚外性行为传播综合干预工作力度。加强对青少年性取向、性观念和性道德教育。加强戒毒药物维持治疗工作与其他禁毒工作的衔接，持续减少注射吸毒传播。
3、提高检测咨询可及性。进一步健全实验室网络，构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络，主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。创新服务方式，通过网络预约、电话预约和主动服务、以及促进自我检测等手段，方便有意愿的人群接受检测服务或开展自我检测。
4、提高随访服务规范性。强化对感染者和病人的心理支持、行为干预和检测、医学咨询和转介等工作，告知合法权益、责任义务和相关政策法规，督促他们及时将感染情况告知与其有性关系者，并动员开展检测。积极做好流动感染者的随访等工作。
5、全面落实血液筛查核酸检测工作。完善血站服务体系，供应临床的血液全部按规定经过艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒核酸检测。做好核酸检测实验室的质量控制，有效降低血液残余风险度。
6、全面落实预防母婴传播工作。提高经济发展落后、偏远、少数民族地区开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的服务能力。结合婚前保健、孕前保健等常规医疗保健服务开展预防母婴传播的健康教育和咨询指导，对感染孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药等系列干预服务。
7、全面落实救治救助政策。将所有符合治疗标准、自愿接受治疗的感染者和病人纳入治疗范畴。建立健全转诊制度，规范和加强治疗管理，提高治疗质量和效果。提高中医药治疗覆盖面，逐步扩大中西医综合治疗试点规模。依法保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益艾滋病感染者，落实社会保障政策。
8、全面落实社会组织培育引导措施。将社会组织参与艾滋病防治工作纳入整体防治工作计划，鼓励、支持社会组织在易感染艾滋病行为人群干预、感染者和病人随访服务和关怀救助等领域开展工作。
