简介
“ 功能性治愈”是指感染者体内的病毒被完全抑制,机体免疫功能正常,即便不接受治疗,用常规方法也难以在患儿血液中检测出病毒。
研究过程
检测证明,经过治疗该女婴血液中艾滋病病毒的数量明显递减,在其出生29天后,体内的艾滋病病毒已经检测不到。研究人员在随后18个月内继续对她进行抗逆转录治疗,并在停止治疗10个月后发现,其体内的艾滋病病毒抗体仍为阴性,常规血液检测中未发现艾滋病病毒存在。
研究人员说:“对新生儿进行抗逆转录病毒治疗后可以阻止体内藏匿的艾滋病病毒感染宿主细胞,该疗法能够清除、抑制该病毒,在非终身治疗的情况下实现‘功能性治愈’。”
美国研究者首次“功能性治愈”艾滋病婴儿 研究人员表示,根除艾滋病病毒,即“根本性治愈”艾滋病当前难以实现。针对艾滋病病毒婴儿感染者的药物治疗,一般开始于其出生后3到4个月之间,因此尽早、准确进行抗逆转录治疗对感染艾滋病病毒的婴儿意义重大。
全世界约有250万婴儿感染艾滋病病毒艾滋病治愈,艾滋病病毒母婴传染每天新增约1700例。
治愈案例
全球首例
艾滋美国研究人员2013年3月3日宣布,一位来自密西西比州的女婴成为首例被“功能性治愈”的感染艾滋病毒的婴儿。联合国艾滋病规划署4日表示,这一消息为在儿童中治疗艾滋病带来了巨大希望,期待医学界开展更多研究,确定这一突破性进展是否能够复制。
美国研究人员称,2010年7月,一名在密西西比州出生婴儿的母亲是艾滋病毒感染者,分娩时未接受抗逆转录病毒药物治疗或产前护理。由于婴儿感染艾滋病毒的风险很高,医生在其出生30小时后随即开始组合式抗逆转录病毒治疗,检测结果证实婴儿的确感染了病毒。
这名婴儿一周后出院,一直接受治疗到至18个月大。时隔半年,医生发现患儿的艾滋病毒检测结果变成了阴性。如果得到证实的话,这将是世界上首个有明确记载的感染艾滋病毒的儿童被“功能性治愈”的病例。所谓的“功能性治愈”是指艾滋病毒检测结果为阴性,即使不再吃药,机体免疫功能也呈正常状态。
艾滋病规划署表示,这一消息为儿童治疗艾滋病带来了巨大的希望,也凸显出在早期诊断领域进行研究和创
功能性治愈新的必要性。同时期待医学界就此开展更多更深入的研究,确定这一突破性进展是否能够复制。
第二例
艾滋病传播此病例其实即为上文提 到的第一例“功能性治愈”病例,有如下网页为证:
据《华盛顿邮报》日前消息,美国密西西比州一名出生时就携带艾滋病毒的两岁半儿童在经过治疗后已经停药一年,并且未出现感染迹象。美专家称,如果这名儿童能继续保持健康,将是人类医学史上出现的第二个艾滋病治愈病例艾滋病治愈,同时也是“功能性治愈”艾滋病的首个病例。
它所谓的“第二个病例”,是相对于2007年完全治愈的那第一个病例而言的。所以我建议最好把“第二个治愈病例”这一节删除,以免造成各位童鞋的混淆。
艾滋病植入人体美国一名出生时即携带艾滋病毒的2岁半男孩在经过治疗后一年未显 现出感染迹象,很可能成为全球第二例艾滋病被治愈的病人。婴儿母亲的艾滋病毒直到分娩前才被检出,医生对该婴儿实施了比平时更快速和强效的治疗。婴儿出生30个小时内,医生采用了3种药物进行输液,此时还未对婴儿是否感染进行检测。
据称,这位来自密西西比州的婴儿2周岁半,已经停止治疗约1年,且未出现任何感染的迹象。尽管通过先进的检测手段发现,婴儿体内的艾滋病毒遗传物质仅有极微量的残留,但还不能完全保证婴儿会一直保持健康。如果此种情况保持下去的话,这将是世界上第二例报道的艾滋病治愈病例。
该病例是在亚特兰大举行的一次重要的艾滋病会议上宣布的。专家称,该病例为消除儿童艾滋病感染带来了希望,特别是在许多艾滋病盛行的非洲国家,有太多的婴儿出生的时候就携带有艾滋病病毒。美国国立卫生研究院的安东尼·福西(Anthony Fauci)博士对该领域十分熟悉,他说:“就我们看到的情况来说,如果这不算一个治愈病例,那也是非常接近治愈了。”
唯一治愈
全球唯一一个获得完全治愈的艾滋病患者是美国人蒂莫西·布朗。2007年,他因治疗白血病而接受骨髓移植,骨髓捐赠者天生携带抗艾滋病病毒的变异基因。术后布朗无需摄入治疗艾滋病的药物。
首次痊愈
痊愈对象
这名未公布姓名的孩子通过母婴传播感染艾滋病病毒。医生在她出生30个小时后使用3种抗逆转录病毒药物进行治疗,导致其血液中病毒数量明显递减,一个月后降到常规检测无法发现的程度。孩子18个月大时治疗意外中断,但当她10个月后再次就医时,数项检测结果仍然呈阴性。
此名孩子的免疫系统并没有表现出“精英控制者”的任何特征。所谓“精英控制者”,是指极少一部分人免疫系统天生强大,不用治疗也可控制艾滋病病毒。
痊愈状况
这名来自美国密西西比州的小女孩在停止用药18个月后依然“情况很好”,即便最敏感的检测,也没有发现其体内有艾滋病病毒活动的迹象。2013年3月,研究人员宣布她被“功能性治愈”,即体内的艾滋病病毒被完全抑制,机体免疫功能正常。
痊愈评价
论文第一作者、约翰斯·霍普金斯大学研究人员德博拉·佩尔绍德在一份声明中说:“这名孩子病情缓解并非偶然,而有可能是积极、早期治疗的结果,该疗法或许成功阻止了艾滋病病毒在孩子的免疫细胞中占领一席之地。”
《新英格兰医学杂志》配发社论对此表示,这个感染艾滋病病毒的小孩是否已经治愈了,还是不可确切的给予肯定。同时提醒不要过于乐观,因为这个孩子有可能是“独一无二的”。
治疗发展
研究人员计划在2014年启动一项试验,以验证这种治疗方式的效果。到2013年为止,为防止母亲携带艾滋病病毒的高风险新生儿感染,通常会采取预防性剂量的抗病毒药物治疗,只有确诊感染后,才改用治疗性剂量。