二期梅毒的症状 一、二期梅毒的症状二、二期梅毒的治疗三、二期梅毒的预防护理 二期梅毒的症状 1、引起皮肤损害 自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅 毒疹一般发生在硬下疳消退后 3-4 周,相当于感染后 9-12 周。二期梅毒 是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害 外,尚可侵犯内脏及神经系统。2、银屑病样损害 二期梅毒疹消退以后,在 1 一 2 年内再发生近似病变、叫复发二期梅 毒疹。多是局限性增生性斑片,如扁平湿疣、银屑病样损害。多发生于四 肢伸侧。也可以在生殖器官原发生硬下疳处再出现“再生性下疳”。二 期梅毒疹表现湿润,其渗出液内含有大量梅毒螺旋体,传染性很强。 3、引起脱发 梅毒性脱发也为二期梅毒常有的表现之一,多见于男性,好发于两颞, 呈虫蛀状脱落,不论治疗与否毛发都可重生。 4、引起咽喉炎 临床表现为粘膜卡他性炎症,常见为口腔,舌咽,腭弓等,常需治疗 2～3 周后方能完全恢复,b,粘膜斑:为粘膜局限糜烂,表面由渗出物组成 的薄膜覆盖而呈白色,粘膜斑周围无红晕,无痛感,形状不一,多为椭圆形, 也有融合成片者,其分泌物中有大量梅毒螺旋体,传染性很强。
二期梅毒 的治疗 1、早期梅毒 包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉 注射,每侧臀部 120 万单位,共 240 万单位,只注射一次。2、晚期梅毒 包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒, 心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予 以普鲁卡因青霉素 G 肌肉注射,每日一次,每次 60 万单位,共 15 次,总剂 量 900 万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次 240 万单位,共 三次,总量 720 万单位。 3、对孕妇梅毒患者的治疗 早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。 4、早期先天梅毒患者的治疗 对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至 血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。 5、晚期先天梅毒的治疗 两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不 超过成人的剂量。二期梅毒的预防护理 1、治疗要坚持早期进行、足量 用药的原则 青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小梅毒,只要配合医师坚持治 疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间, 其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。
治愈后要求定期复查,有复发 征兆时,抗生素的用量要加大。2、注意生活细节,防止传染他人 早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也 要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人 同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时梅毒,可以使用清热解毒、除 湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。 3、早期梅毒患者要求禁止房事 患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避 孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。 4、休息得当 二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意 营养,增强免疫力。 5、患病期间不宜怀孕 如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的 意愿执行。
