医学指导:中山一院皮肤科 韩建德主任医师
梅毒,这一“古老”的性病近十年来又死灰复燃,且发病率迅速提高。
据卫生部2009年6月的统计资料显示,法定报告传染病发病数居前五位的病种依次为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、梅毒和淋病,其中梅毒的发病人数约达3万人。
皮肤性病科专家提醒,有不洁性行为或多个性伴侣者,如果生殖器周围出现硬结节、皮肤溃疡等症状,应引起高度重视,及时到医院做梅毒血清检查。
梅毒感染途径有哪些?
中山大学附属第一医院皮肤科韩建德主任医师介绍感染梅毒,“梅毒患者大多集中在中青年,也不乏老年患者。梅毒患者多是通过性接触染上的,除了生殖器与生殖器接触外,性器官与口腔、手的接触也可以传染。”
一般情况下,不洁性交后,梅毒螺旋体从皮肤、黏膜破损处进入人体,2-3天后经血液循环播散到全身。
在2-4周后,被感染的一方在生殖器部位开始出现丘疹或米粒大小红斑,以后慢慢隆起,形成黄豆大小至指头大小样的硬结,很快形成溃疡、糜烂,渗出的液体含有大量梅毒螺旋体,此时传染性较强。
早期的梅毒主要症状是硬下疳,男性多长在阴茎、冠状沟、阴囊上,女性则多在大、小阴唇上。
值得提醒的是,有相当部分女性梅毒患者没有任何症状。这部分患者大多数是在婚检、产检甚至怀孕的时候查血液才发现患有梅毒,这就是所谓的“隐性梅毒”,这种情况往往让人防不胜防。
由于人类对梅毒没有免疫力,又无预防性疫苗,最好的预防措施就是洁身自好。
梅毒的主要症状
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一期梅毒:
主要症状为硬下疳,生殖器部位的皮肤出现一些无痛性硬结节,表面会发生溃疡。
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二期梅毒:
发生硬下疳6-8周之后,梅毒螺旋体开始侵袭人体所有的组织及器官感染梅毒,人体此时可出现低热、头痛、全身不适、肌肉和关节酸痛等。在身体的躯干部位还出现一种红斑,不痛不痒,常被医生称为“玫瑰疹”。
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三期梅毒:
此时梅毒螺旋体不仅损伤皮肤黏膜,还可侵犯任何内脏器官或组织,引起心血管梅毒、神经梅毒等,可危及生命。
晚期梅毒可入侵神经和心脏
梅毒并非不可治愈,早期梅毒患者若能得到及时诊断和充分治疗,可迅速治愈。但如果硬下疳不及时治疗,经3-4周后自然消失,梅毒开始潜伏在体内,开始侵袭全身的器官。
在临床上,神经内科的医生常常遇到神经梅毒的患者。
一名73岁的男性患者,因突发脑梗塞入院。检查发现,其腹股沟、阴囊、阴茎、肛门周围有十多个淡红色结节。该患者梅毒已到了晚期,引起了神经梅毒,治疗起来相当棘手。
专家建议,如果有过不洁性行为,要确切知道自己是否患有梅毒,唯一的办法就是做血清学检查。如果确诊的话,患者要告诉性伴,让另一方也应做检查。梅毒治疗强调及早治疗和规范治疗,这样多数患者可以治愈。