一、梅毒的几个感染方式
1、性接触传播
性行为的直接接触是性病的主要传染途径。*者受感染的机会可随着与*者的性交频繁而增加，与*者性交一次平均感染率为30%，二次为60%，三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。*者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是：生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加，性行为时双方生殖器处于充血状态，组织内压力增加，易发生损伤，甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤，病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染，性行为中一些腺体处于开放状态，故易发生腺体炎症，如男性尿道球腺、前列腺，女性前庭大腺等。
2、母婴传播
许多性病 如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道，全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染性病后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病，可导致死胎、死产、自发性流产或早产，或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染感染梅毒，还可在出生后不久的围生期内受到感染。
3、血源感染
经静脉输注感染的血液，血液成分或血液制品及静脉注射*等途径是传播AIDS、乙型肝炎或梅毒的主要途径。静脉药瘾者所使用的注射针头、针管或仪器，是HIV通过血传播的一个主要形式。
4、非性行为的直接接触传播
主要是通过直接接触病人的病变组织或其分泌物而感染。
5、日常生活接触传播
因接触病人的衣物，被褥，物品，毛巾，用具，便器等，可能传染 性病 。因病人衣物等常被生殖器病变或分泌物污染，所以淋病，滴虫病，某些真菌感染等 性病 均可通过毛巾，浴盆，衣物等用品传播。在文化、卫生水平较低的地区，这种传播方式时有发生，浴池常常是传播性病最常见的场所。
二、梅毒感染的几个症状
1.无症状性神经梅毒
是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应，以及csf检查有异常改变，但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。
2.脑膜梅毒
可发生于梅毒感染任何时期，多见于梅毒感染1年后，急性脑膜炎表现为发热，头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主，易累及脑神经，表现为脑神经麻痹症状，如眼肌麻痹，面瘫和听力丧失。如脑脊液循环通路受阻可出现脑积水。脑脊液检查可出现压力增高，细胞数和蛋白增高。
3.脑膜血管梅毒
梅毒感染可累及脑血管，引起脑梗死。发生于梅毒感染后数年。内囊和基底节区heubner动脉，豆纹动脉等中小动脉容易受累及。临床表现为偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲和失语。病人年龄通常比动脉粥样硬化病人更年轻。头颅mri检查除显示脑梗死病灶外，可见脑膜强化。诊断主要依靠血和脑脊液梅毒检查阳性。
4.麻痹性痴呆
一般发生于梅毒感染后10～20年，潜伏期很长。发病年龄以35～45岁多见。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退等智能障碍。起病隐袭，早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动，人格改变等，常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉，异常的情感反应，病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展，最终发展为痴呆状态，痉挛性截瘫或去皮层状态。除智能下降这一核心症状外，20%的麻痹性痴呆病人可合并癫痫发作。少部分病人可合并面舌部及肢体的抖动。部分病人可见阿-罗氏瞳孔，表现为瞳孔对光反射消失而辐辏反射存在。
5.脊髓痨
是梅毒螺旋体侵犯脊髓后索及后根引起神经细胞变性坏死的一组临床综合征。常表现为双下肢或全身疼痛，呈针刺样或闪电样，浅感觉障碍表现为肢体麻木，发冷，痛温觉减退，深感觉障碍表现为振动觉和关节位置觉减退，感觉性共济失调。神经系统查体可见腱反射消失，深浅感觉减退，感觉性共济失调和阿-罗氏瞳孔。自主神经障碍表现为性功能和二便障碍。神经营养障碍：出现足底穿孔，溃疡，charcot关节表现为髋感染梅毒，膝，踝关节炎，因感觉障碍失去对关节保护作用，反复损伤后关节面变形，易骨折，脱位或半脱位。其他如阿罗瞳孔，内脏危象等。
三、如何预防梅毒的感染
1、拒绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。对性伴侣，应全面了解其性生活史和健康状况，若有可疑症状，应敦促其诊断治疗。
2、追踪病人的性伴侣，包涵病人自报及医务职员访问的，查找病人一切性接触者，进行预防诊断，追踪观察并进行必要的治疗，未痊愈前配偶禁止有性生活：对可疑病人均应进行预防诊断，做梅毒血清试验，以便初期发现新病人并及时治疗；发现梅毒病人必需强迫进行隔离治疗；
3、晚期梅毒病人应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利痊愈。
4、对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防预将梅毒被传染给胎儿；未婚男女病人，未经痊愈前不能结婚；对已接受治疗的病人，应给予按期追踪治疗。
5、出门在外，应注意用具的消毒，可随身携带“肤阴洁”等进行清洗。正常性生活前，注意阴部清洗、消毒。发现患病后要隔离治疗，痊愈前严禁性生活。对病人的性伴侣要进行诊断或预防性治疗。
四、梅毒的日常注意事项
1、注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
2、早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。
3、二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
4、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。
5、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。
