又到了换季季节，宝宝呼吸道感染的发病率也大大增加，一般医生会建议吃头孢消炎，但是有的宝妈发现吃头孢也没用了，到医院一查才知道是支原体感染。支原体感染、细菌感染、病毒感染，到底有什么区别？嘟嘟医生请到了北京军区总医院骨科附属八一儿童医院的高洁医生给各位宝妈好好上一课。
一、不同呼吸道感染的区别
症状区别
支原体感染：以咳嗽为主。
病毒感染 ：最大的特点是持续高热，很少咳嗽流涕，一般也会有眼泪。
细菌感染：既可以是病毒感染的表现，也可以是支原体感染的表现。
用药区别
支原体感染：只能用专门的抗病原体的药，比如阿奇霉素(副作用小、效果好，临床使用多)或者红霉素（很少用到，不良反应比较重）。
病毒感染 ：病程一般两周，抗菌药与抗病原体药物没有用。
细菌感染：采用抗菌药治疗（消炎），即头孢后面青霉素类的药物。
二、支原体感染会引发什么病
上呼吸道
▲ 咽炎
▲ 气管炎
▲ 支气管炎
下呼吸道
▲ 肺炎
▲ 支气管肺炎（支气管和肺部都有炎症）
三、支原体感染的传播及特点
支原体感染的传播
▲ 飞沫传播
支原体感染主要是通过唾液传播的。
小编提示：当流感和支原体感染流行的时候，尽量少带宝宝出入人口密集的位置，因为人在说话时唾液会在空中飘拂，容易交叉感染。
▲ 冬春易流行
气温在37.2摄氏度以上支原体就会被灭活。冬春气温比较低，利于其存活。
▲ 好发年龄组
一般好发于学龄儿童。经研究，其在小婴儿中发病率也很高。
▲ 潜伏期
2-3周。
支原体感染的特点
▲ 咳嗽剧烈，多夜间明显
咳嗽为剧烈的干咳，夜间为主。孩子容易出现白天不怎么咳嗽，一到晚上就咳得特别厉害的情况。
▲ 病程长，易反复
用药两三天后如果好转即停药容易反复，建议坚持用药两到三个疗程。
▲ 有流行趋势，容易传播
▲ 容易继发细菌感染
治疗时要坚持完成整个流程，不然容易出现支原体感染还没治好又继发细菌感染的情况。
▲ 易漏诊
支原体感染容易出现肺部听诊无异常但胸片有阴影的情况，易漏诊。
小编提示：如果宝宝符合支原体感染症状，即使在肺部听诊时没有太大问题，也建议妈妈们一定要去照一个片子，方便确诊。
四、支原体感染的表现
宝宝表现
▲ 发热
80%的孩子会有发热。
▲ 咳嗽
剧烈咳嗽，夜间为主，阵发性。
▲ 伴随症状
2岁以下的婴儿支原体感染除夜间咳嗽外会出现呼吸困难、喘息。2岁以上宝宝很少出现伴随症状。
▲ 多起病不急
五、支原体感染需做什么检查
常规检查
▲ 血常规
细菌感染，白细胞数大于10；病毒和支原体感染，白细胞数在10以下。
▲ 肺炎支原体抗体
如果孩子刚开始发烧咳嗽不建议做支原体抗体检查支原体感染，因为只有在感染一周后血清里才能反映出来，感染七天之内要靠医生的临床经验来用药和治疗。
▲ X线
前面提到支原体感染容易出现肺部听诊无异常但胸片有阴影的情况，所以建议出现支原体感染症状时拍X线，利于下一步治疗。
六、支原体感染的预防与护理
预防
▲ 生活习惯
▲ 饮食起居
▲ 加强锻炼支原体感染，增强体质，提高免疫力
▲ 根据温度的情况，增减衣物
▲ 避免去一些人口密集的地方，以防交叉感染
▲ 注意隔离
如果家人已经呼吸道感染了，应该采取戴口罩或分开睡的方式与孩子隔离，避免宝宝因免疫力差而感染。
家庭护理
▲ 呼吸道隔离
呼吸道传染是飞沫传播，感冒的人尽量不要跟孩子在一个屋子里，如果要带孩子，一定要戴口罩，且尽量戴两层，这样对飞沫有一定的阻挠。
▲ 室内通风
如果孩子或大人呼吸道感染，经过一晚屋内会有很多病毒，第二天早晨起来一定要开窗透气，这样对孩子的恢复和抵抗力的增强有帮助。
▲ 注意休息
保证充足的睡眠。玩耍疲惫容易抵抗力下降，疾病容易反复。
▲ 避免去人口密集的地方
▲ 多饮水勤拍背
多喝水可以稀释痰液，多拍背，可以促进痰液吸收和排出。
▲ 及时更换衣物
所以孩子衣物的多少，跟大人相同就行，没必要多穿。
▲ 及时清鼻涕、吸痰
分泌物要及时清理，保持鼻黏膜的通畅度，保证血管顺利收缩，有利于病情恢复。
▲ 按时服药打针
随意更改药物剂量和次数，会导致病情的反复，变得难控制了。
▲ 注意是否缺氧
缺氧的表现：口唇发干、口周发青，呼吸特别急促
缺氧的后果：呼吸骤停、心脏骤停
所以一旦发现宝宝呼吸道感染又伴随缺氧状况，一定要第一时间到医院就诊。
饮食护理
▲ 母乳喂养，宝妈控制饮食
宝妈饮食以清淡为主，少吃凉的、油腻的东西，这样易导致奶水偏凉、脂肪偏多，宝宝容易拉肚子。
▲ 辅食阶段
宝宝的饮食要清淡为主，注意维生素的含量要高，能增强抵抗力的。
▲配方奶喂养
把配方奶的浓度调稀，比如将三勺改成放两勺，有利于宝宝消化吸收。
▲发热
多喝水：发热后体液消耗量大，要让宝宝有充足的水分补充，以辅助体温的控制。
流食为主：太干的饮食不易消化，容易导致体温急剧升高。
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