午后的一缕缕明媚的阳光透过窗户暖暖地照到可儿焦虑的脸庞上支原体感染,一张化验单上无情地显示着“支原体阳性”几个耀眼的红字,经过一番艰辛的治疗,留给她的却还是这无情的几个红字,回想着近一年的艰苦历程,可儿伤心至极……
可儿很喜欢小孩子,可苍天似乎并没有特别眷顾她,结婚已有五年光景,可儿却一直没能怀孕……丈夫精液检查没有问题,责任就落在了可儿一人头上。婆婆的冷眼相对,丈夫无奈的叹息,深深刺痛着她的心。从此,可儿踏上了寻医求子之路。为了避开邻居朋友的闲言碎语,可儿打听到了一家“私密”的小医院。经过一番“周密”的检查,医生告诉可儿“罪魁祸首”就是支原体感染。
“支原体感染”、“性传播疾病”……这些刺眼的字眼让可儿更加畏惧。阴道冲洗、理疗、挂水……一叠“全方位治疗”的处方摆在了可儿面前。为了家庭的幸福,为了获得的孩子,可儿接受了所有的一切。“先治疗一疗程再复查。”医生严肃的表情更让可儿对这疾病畏惧几分。时间慢慢过去了,可儿按照医生的嘱托一字不落地认真执行。一个疗程,两个疗程,三个疗程……可儿花掉了大半积蓄却依然治疗无果,这挥之不去的“阴霾”让可儿无力面对,未来的求医之路该何去何从……
让我们了解一下支原体,科学地认识这挥之不去的“阴霾”。
简单认识支原体
支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,简称UU。与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体。解脲支原体是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物,当您生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病。
支原体感染的表现
女性在感染支原体之后,最多见的就是以子宫颈为中心的生殖系统感染。严重者或急性发作者表现症状为白带增多、浑浊、子宫颈充血、水肿等,当感染扩及尿道时,尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,出现尿频、尿急等症状。但相当一部分的妇女并没有明显症状出现。
支原体的致病原理
所有的教科书和医学书籍都这样描述支原体感染,难怪这么吓人:
它可以产生磷酸酶、尿素酶,毒害细胞;
它破坏泌尿生殖道粘膜表面IgA,因而减弱了泌尿生殖道粘膜表面抗感染作用,并有可能上行感染引起盆腔炎、输卵管积水等;
它通过粘附在男性精子表面,对精子产生免疫损伤、阻碍精子运动、干扰精卵结合。
支原体阳性,是否意味着不孕呢?
不同分型的UU可能在致病性方面有差异,目前已分离出 Parvo、T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体(UU)。目前单纯从宫颈分离出 UU 并不意味着致病。目前绝大多数实验室尚未对UU进行进一步分型,因此仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。对此,江苏省人民医院生殖中心在早些年就进行了相关的研究,选择2008年1~12月首次在江苏省人民医院生殖中心行试管婴儿的患者共1,802人,研究显示UU感染(在未进行分型的情况下)对试管婴儿的结局没有影响。
阳性者可能是正常菌群携带
单纯检测出UU阳性,而没有任何伴随症状的患者并非处于感染状态,而是无症状的携带状态。这种情况不必惊慌,无须治疗。设想如果医生为您进行全身的微生物培养,至少可以分离出几十种病原体,但这并不代表您有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以在人的细胞内与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有阳性。
专家建议对于门诊中从宫颈分离出 UU ,评价一定要慎重。在无分型检测的条件下,对UU在宫颈的无任何症状的携带状态,无须反复治疗,反复复查。如果不孕的姐妹通过分型检测确实发现了高致病的UU型别,就要在专家指导下,科学治疗。许多诊所因此而开具的“豪华套餐”是无科学道理的。
如果必须治疗,请接受科学建议
在有充分治疗依据的情况下,在专家的指导之下,建议:行药敏检测,有针对性地选择抗生素,夫妇双方抗炎治疗。这并不是什么不治之症,也无需等待“转阴”,更不要做无谓的“阳性牺牲品”。
由于UU是当患者生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病,因此广大育龄姐妹们更要加倍爱惜自己,科学避孕,防止非计划妊娠而导致的人工流产,远离不洁的性行为。
由此可见,可儿并非得了疑难杂症,而是没有在正规的医院接受正规的检查和治疗。可儿需要做的是进行排卵监测和输卵管检查支原体感染,进行不孕不育原因的检查,少走弯路!总有一天相信可儿会“造人成功”、实现梦想!