最近有患者在我们后台留言,医生我有支原体感染,这个影响怀孕和移植吗?
一张“支原体阳性”的化验报告,把很多女性患者折磨得痛不欲生。花费了大量的钱财,还落得难以启齿的羞辱。尤其在生殖科,患者往往担心会不会影响备孕和移植。
“支原体感染”究竟是咋回事儿?听小编慢慢道来。
支原体“自述”
大家好,我是Uu!
什么?你们不认识我?好吧,我的中文名叫解脲(niào)支原体!这年头没个英文名都不好意思出来混,所以医院里大夫们都喜欢叫我的英文名!
我属于“支原体”这个大家族,它还有个别名,叫“霉形体”。在我们原核微生物界支原体感染,我们与远房亲戚“细菌”哥哥们相比,我们家族个头小,而且没有细胞壁,是最小最简单的!所以支原体感染,也就有了多形性、对渗透压敏感、对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感等性格。
在家里,我有两个特别要好的弟弟:一个叫Mh,即人型支原体;另一个叫Mg,也就是生殖支原体,我们三兄弟一起肩负着感染人类泌尿生殖道的重任!
我们不喜欢人类的组织和血液,家安置在泌尿生殖道的上皮细胞表面,借人类有羞羞接触的时候,扩大我们家族的领地。
近年来,不合格的卫生巾、卫生护垫,消毒不好的公用马桶、浴巾、游泳池都为我们的传播繁衍提供了便利。
泌尿生殖道感染支原体后的表现
我们支原体是双性恋,但是更加偏爱女性!特别悄悄告诉你,女性阴道和子宫颈那37℃、营养丰富的微氧环境,简直就是天堂!
和女性朋友接触后,她们可能会患非淋菌性泌尿生殖道炎,并且能引起盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎等。具体表现为白带增多,尿道灼热,或自觉生殖道有轻度不适,充血和水肿,
和男性朋友接触呢,他们可能患上非淋菌性尿道炎,表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。
支原体阳性,对孕育有影响吗?
一般来说,支原体作为女性生殖道内正常存在的菌群,如果没有临床症状,对备孕和移植的影响不大。
生殖支原体对怀孕的影响大于解脲支原体和人型支原体,但备孕或移植前不论检查出来是哪种支原体,都会优先用药治疗。待情况好转后,再进行下一步的计划。
支原体感染如何诊断?
临床常用的诊断方法是支原体培养:
用无菌棉试子去取出外阴阴道及宫颈口分泌物,宫颈口用无菌棉拭子插入宫颈内 1~2 cm 处,轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物,送检培养+药敏试验。
支原体感染该如何治疗
支原体感染,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。支原体感染阴道炎易反复,传染性强,配偶也行相关检查以及同时治疗。
支原体感染的治疗原则
如果在门诊检查中发现支原体阳性,大家不妨参照以下对策,既避免无谓的恐慌和过度治疗,又能及时治疗相关疾病。
1. 如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu(解脲支原体)阳性,考虑为携带者,不要恐慌,更不要滥用药物治疗。
2. 有症状和体征的“支原体阳性”患者,建议积极治疗。
3. Uu感染经治疗后症状体征消失,仅Uu实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为Uu携带,不必继续进行药物治疗。
4. 男性若确诊为Uu性尿道炎,建议同时治疗女方,期间注意避免无保护性同房。
5. 男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。
6. 如果能够进行生殖支原体检测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg(生殖器支原体)检测。
7. 治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱宜覆盖支原体。
8. 孕期下生殖道检出Uu的患者不需要进行干预和治疗。