支原体是细胞外生存最小的微生物,目前从人体分离有16种支原体支原体感染,而对人体有致病性的为几种,包括肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体,生殖支原体等。对人体造成的感染可分为泌尿系统和呼吸道系统呢感染。
首先讲解下呼吸道相关的感染,肺炎支原体肺炎是我国社区获得性肺炎常见的病原体之一,支原体介于细菌与病毒之间支原体感染,是无细胞壁的最小微生物,对最用于细胞壁的抗生素耐药,支原体潜入呼吸道,黏附于上皮细胞表面,造成氧化应激反应,造成呼吸道损伤。各个年龄段均可发病,主要见于儿童和青少年,主要通过呼吸道口鼻分泌物传播。该病症状较轻,一般可以自愈。最突出表现为刺激性干咳,起病可急可缓,可伴发热鼻塞流涕等感冒症状,多无喘息及呼吸困难,影像学表现不明显,目前多依靠血清学检测。少数重症患者可并发胸腔积液、肺不张,ARDS等严重肺部系统表现。也可累及其他系统如心血管、神经、血液等。关于支原体肺炎的治疗,由于本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈,常用的抗生素为大环内酯类药物,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
由于呼吸系统的感染更为常见,着重介绍呼吸的问题,对于泌尿系统的感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿道口红肿并可伴有分泌物,对其分泌物的检查可以具体明确其感染,治疗的药物也选用大环内酯类。