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艾滋病的治疗方法有哪些

阅读数:            发布:2023-02-03

艾滋病的治疗主要包含一般对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。随着治疗药物的研发与创新,艾滋病已从一种致死性的疾病,转变为可长期管理的慢性病。

一、一般治疗

无症状HIV感染者,可保持正常的工作和生活。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应注意休息和营养艾滋病治愈,给予高热量、高维生素饮食,不能进食者,应静脉输液补充营养。另外,需对症给予输血,维持水及电解质平衡等支持治疗。对于控制了病情的患者,可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。

二、药物治疗

1、核苷类和核苷酸类反转录酶抑制剂:如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨等,疗效确切艾滋病治愈,在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。

2、非核苷类反转录酶抑制剂:如依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林,属于治疗艾滋病的一线药物,可以有效阻止病毒的转录以及复制。

3、蛋白酶抑制剂:如洛匹那韦+利托那韦、达芦那韦,可以有效阻断感染性病毒颗粒的形成。

4、其他药物:整合酶抑制剂如多替拉韦、拉替拉韦,还有一些药物是合剂,如丙酚替诺福韦+恩曲他滨+艾维雷韦+考比司他、多替拉韦钠+硫酸阿巴卡韦+拉米夫定,均可有效控制疾病的进展。

三、手术治疗

该疾病无手术治疗方法。

四、其他治疗

1、口腔念珠菌感染:制霉菌素研碎加甘油,调成糊状局部涂,或调成黏稠糊状慢慢吞咽。

2、卡氏肺囊虫肺炎:口服复方新诺明,恢复后尚需间断服用以防复发。长期服用时要注意血象、尿常规和肾功能。

3、细菌性感染:有反复发作的沙门菌感染,如血培养阳性可口服喹诺酮类药物。也可用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇三联或四联抗结核药,强化治疗2个月,异烟肼、利福平巩固治疗4个月。用药过程中亦需注意监测肝肾功能。

4、隐球菌性脑膜炎:治疗重点是降颅内压,可用20%甘露醇或进行脑室引流,抗生素可用两性霉素B。

5、疱疹病毒感染:带状疱疹可口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦,单纯疱疹或巨细胞病毒感染可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。

6、弓形体病:病原治疗首选口服磺胺嘧啶或乙胺嘧啶治疗,替代治疗方案为可以选择抗生素治疗。

7、隐孢子虫病:补液,纠正电解质紊乱及调节免疫功能,口服螺旋霉素或口服甲硝唑。

8、肿瘤:对发展较快的Kaposi肉瘤可用长春新碱、博来霉素或阿霉素联合治疗。

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