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防治新冠感染,老年人及基础疾病患者应留意药物相互作用

阅读数:            发布:2023-02-04

春节一过,便是万物复苏的好时节,但天气乍暖还寒、冷热不定艾滋病人自述,也给了病毒可乘之机。俗话说,病从口入,特别是免疫力较低人群,在春节享用过各类丰盛的节日大餐之后,更应注意饮食卫生,包括食材搭配的合理均衡。

与食物间的相生相克类似,不同药物间也会产生相互作用。饮食禁忌家喻户晓,而药物间的“相爱相杀”却更少为人熟知,但药物相互作用可能会带来严重后果。药物相互作用是指,两种或以上药物同时使用时,可能导致药效及药物安全性改变[1]。

尤其是有基础疾病,长期服药的患者,更需警惕不同药物之间的药物相互作用:它在门诊病人中尤为普遍,可能导致治疗结果恶化,甚至治疗失败[1];不仅在门诊患者中非常普遍,重症监护、肿瘤、血液病等住院患者中也十分常见,特别是有多种基础疾病的老年患者群体[1]。

药物相互作用一直是疾病治疗的一大挑战,可能产生毒性、导致治疗失败、影响治疗效果[2]。面对新冠疫情,无论是为了自己还是为了家人,都应对药物相互作用有所知晓与警惕,特别是以下在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提出的重型或危重型的高危风险人群:

(1)大于65岁,尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者;

(2)有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析患者;

(3)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);

(4)肥胖(体质指数≥30);

(5)晚期妊娠和围产期女性;

(6)重度吸烟者。

尽管药物相互作用的确存在,但大家也无需“谈药色变”、过度焦虑。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》也已纳入了多款抗病毒治疗药物。值得注意的是,不同抗病毒药物的适用人群、药物相互作用、药物不良反应、用药时长等各不相同[3]。

感染新冠病毒的患者及其家属,应与医生充分沟通自身情况和平时用药信息,并且严格遵从医嘱。而新冠重型/危重型高危人群在感染新冠病毒后艾滋病人自述,更应尽早、尽快与医生沟通,采取有效治疗方案,降低疾病恶化成为重症的风险。

祝大家新的一年,都健健康康!

*本文由默沙东提供支持

[1]Ren, W., Liu, Y., Zhang, J., Fang, Z., Fang, H., Gong, Y., & Lv, X. (2020). Prevalence of potential drug-drug interactions in outpatients of a general hospital in China: a retrospective investigation. International journal of clinical pharmacy, 42(4), 1190–1196.

[2]S K, S. R., P A, A., B, S., Kalala, K. P., Pm, A., & Sabarathinam, S. (2022). Drug interaction risk between cardioprotective drugs and drugs used in treatment of COVID-19: A evidence-based review from six databases. Diabetes & metabolic syndrome, 16(3), 102451.

*This Review discusses the potential drug interactions risk between Drugs used in treating COVID-19 infection and Drugs used in treating comorbid conditions (Diabetes, hypertension, cardiovascular illness). Six Databases were consulted a) Micromedex drug interaction b) Medicine complete.com c)Liverpool Drug Interaction Group for COVID-19 therapies d) Epocrates e) Medscape f) drugs.com. To acquire information on possible interaction effects between drugs used for COVID-19 treatment with primarily used antidiabetic drugs, antihypertensive drugs, and drugs acting on the cardiovascular system.

[3]新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)

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